點擊查看：2014年內科主治醫師考試精講試題及答案匯總

　　1. 下述都是帕金森病的典型表現，除去

　　A. 在肢體主動運動時震顫加強

　　B. 關節被動運動時有肌強直

　　C. 睡眠時震顫消失

　　D. 面部表情減少

　　E. 慌張步態

　　答案：A;帕金森病的典型表現是靜止性震顫，運動時減輕。

　　2. 女性，36歲，腹瀉后2周急性起病，出現逐漸加重的四肢癱瘓，查體：四肢肌張力降低，肌力2級，四肢腱反射減低，大小便能自控，無明顯感覺障礙，伴肌壓痛。腰椎穿刺腦脊液檢查：白細胞數6×106/L，蛋白質0.9g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。該患者最可能的診斷是

　　A. 急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病

　　B. 脊髓灰質炎

　　C. 急性硬脊膜外膿腫

　　D. 重癥肌無力

　　E. 周期性癱瘓

　　答案：A

　　3. 女性，19歲，因四肢弛緩性癱瘓收住入院，完善檢查后診斷為“急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病”。關于該病人預后的判斷下列哪項是錯誤的

　　A. 病情發展到高峰時可累及呼吸肌，導致呼吸肌麻痹

　　B. 急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大

　　C. 患者若出現肢體和軀干部的劇烈疼痛，預后會差

　　D. 主觀感覺障礙恢復較四肢癱瘓恢復快

　　E. 遺留有后遺癥的可能性不大

　　答案：C;該病可出現疼痛，但是否出現疼痛及疼痛程度與預后沒有相關性。

　　4. 能聽到聲音，但不能理解別人講話的意思，病變最可能位于

　　A. 主側半球額中回后部

　　B. 主側半球中央前回下部

　　C. 非主側半球頂葉

　　D. 主側半球顳上回后部

　　E. 非主側半球額極

　　答案：D

　　5. 腦動脈瘤破裂預后的估計，最重要的是

　　A. 意識障礙程度

　　B. 偏癱的有無

　　C. 腦動脈瘤的大小

　　D. 血壓上升的程度

　　E. 腦動脈瘤的多少

　　答案：A

　　6. 男性患者，80歲，有高血壓史10年。突發睡眠增多，口角歪，右上下肢無力入院。查體：左上瞼下垂，左眼向上視、下視及內收不完全。右中樞性面舌癱，右上下肢肌力0級，雙側Babinski征陽性。右面及右半身痛覺減退。頭MRI示左中腦及雙側丘腦長T1長T2信號。該病人最可能的診斷是

　　A. 腦出血

　　B. 基底動脈尖綜合征

　　C. Wallenberg綜合征

　　D. 蛛網膜下隙出血

　　E. TIA

　　答案：B;基底動脈尖部由成對的小腦上動脈、大腦后動脈加上基底動脈頂端組成，供應中腦、丘腦、小腦上部、顳葉及枕葉。其主要臨床表現為：眼球運動異常、意識障礙、對側偏盲或皮質盲、記憶障礙。該患者存在眼球運動異常及意識障礙、MRI示中腦及丘腦低信號影，符合基底動脈尖綜合征。

　　7. 男性患者，70歲。清晨醒后發現左側肢體不能活動，急送醫院CT腦掃描發現右側殼核限局性高密度灶。既往有高血壓病史，無出血傾向，下列哪項處理不正確

　　A. 降顱壓，治療腦水腫

　　B. 保持呼吸道通暢

　　C. 控制舒張壓在100 mmHg水平

　　D. 維持水電解質平衡

　　E. 靜脈滴注止血藥物

　　答案：E

　　8. 男性患者，66歲，行動遲緩，雙手抖動6年，體檢：瞬目動作減少，雙上肢靜止震顫，慌張步態，可用下列藥物治療，除了

　　A. 金剛烷胺

　　B. 抗擔堿能藥物安坦

　　C. 左旋多巴或美多巴

　　D. 多巴胺能受體激動劑

　　E. 氟哌啶醇

　　答案：E

　　9. 男性患者，65歲。因椎-基底動脈系統血栓形成入院，其臨床表現中哪項不應出現

　　A. 多個腦神經麻痹

　　B. 交叉性癱瘓

　　C. 交叉性感覺障礙

　　D. 眩暈

　　E. 運動性失語

　　答案：E

　　10. 男性患者，60歲，突然右側肢體活動不靈，歷時10分鐘緩解。次日晨起出現右側偏癱。病后3日來診。BP：20/12kPa(150/90mmHg)，為確診首選的檢查是

　　A. 腦電圖

　　B. CT腦掃描

　　C. 腰椎穿刺

　　D. 腦超聲

　　E. 腦血流量

　　答案：B

　　相關推薦：

　　2014內科主治醫師考試知識點匯總

　　2014年內科主治醫師考試模擬試題匯總

　　2014年內科主治醫師考前沖刺試題附答案匯總