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21.患者男性，32歲，平素健康，近1周工作勞累，感突發(fā)心悸2天到門診就醫(yī)，體檢：血壓130/90mmHg，脈搏95次/分，心率110次/分，心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，以下哪項(xiàng)是最適診斷?
A.竇性心動(dòng)過速伴不齊 B.室性早搏
C.慢性房顫 D.陣發(fā)性室上速
E.陣發(fā)性房顫
22.患者女性.60歲，原有心衰伴快速心房顫動(dòng)，在洋地黃治療過程中，心衰未見好轉(zhuǎn)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)心率80次/分，律齊，下列哪種心電圖最可能?
A.P-QRS-T順序出現(xiàn)
B.P波消失，有f波，R-R間期相等，QRS<0.12
C.P波消失，有f波，R-R間期不等
D.P-P相等，R-R相等，P-P頻率>R-R頻率，P與QRS無關(guān)
E.偶有竇P，QRS寬大畸形，R-R略不等
23.患者男性，30歲，近3～4年來經(jīng)常無誘因突然發(fā)作心慌，持續(xù)時(shí)間不等，突發(fā)突止，發(fā)作時(shí)脈率180～200次/分，最好的治療方法是：
A.人工心臟起搏器 B.口服地高辛C.射頻消融術(shù)
D.口服普萘洛爾E.口服維拉帕米
24.完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴陣發(fā)性心動(dòng)過速，首選哪項(xiàng)治療措施?
A.阿托品 B.利多卡因C.電復(fù)律 D.心房起搏E.心室起搏
25. 對(duì)診斷陣發(fā)性室上速最有意義的是：
A.心律絕對(duì)規(guī)則B.心率常在160次/分以上
C.頸動(dòng)脈竇按摩能使心率突然減慢
D.頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原
E.頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯
26. 洋地黃中毒伴緩慢心律失常，心室率50次/分，首選的治療是：
A.阿托品 B.異丙腎上腺素C.氧化鉀 D.腎上腺素E.人工心臟起搏
27.慢性心房顫動(dòng)的常見并發(fā)癥是：
A.阿-斯綜合征 B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯
C.感染性心內(nèi)膜炎 D.動(dòng)脈栓塞
E.肺炎
28.下列哪種心律失常聽診時(shí)心率可正常'
A.竇性心動(dòng)過速 B.陣發(fā)性室上速
C.心房撲動(dòng)伴4∶1房室傳導(dǎo) D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
E.以上都不是
29.預(yù)激綜合征合阻滯并快速心房顫動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)治療禁用?
A.利多卡因 B.毛花甙丙C.奎尼丁 D.胺碘酮E.普魯卡因酰胺
30.下列哪些情況需要用洋地黃制劑?
A.房顫，心室率60次/分B.房撲，4∶1傳導(dǎo)阻滯
C.竇性心動(dòng)過速，120次/分D.陣發(fā)性室上速呈2∶1房室傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性室上速伴差異傳導(dǎo)，心室率180次/分
31.洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是：
A.竇性心動(dòng)過緩 B.ST-T段呈魚鉤樣改變
C.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯 D.室早二聯(lián)律
E.Q-T間期縮短
32.哪種心律失常禁用維拉帕米?
A.室性早搏 B.陣發(fā)性室上速
C.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng) D.快速心房顫動(dòng)
E.Q-T間期延長的尖端扭轉(zhuǎn)型室速
33.洋地黃中毒時(shí)，哪些情況不宜給予鉀鹽治療?
A.房顫，R-R間期≥2秒B.房顫，心室率90次/分
C.房顫伴非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速
D.房顫伴差異傳導(dǎo)E.室早二聯(lián)律
34.風(fēng)心二尖瓣狹窄患者，突發(fā)心悸，心率為150次/分，律齊，壓迫眼球后心率降為80次/分，最可能的診斷是：
A.竇性心動(dòng)過速 B.室上性心動(dòng)過速
C.房撲伴2∶1房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性心房顫動(dòng) E.室性心動(dòng)過速
35.下列哪些措施不適用于室性陣發(fā)性心動(dòng)過速?
A.毛花甙丙 B.利多卡因C.溴芐胺 D.胺碘酮E.電擊復(fù)律
36.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最常見的發(fā)生機(jī)理是：
A.觸發(fā)活動(dòng)B.竇房結(jié)自律性增高
C.心室肌纖維自律性增高
D.心房或房室交界區(qū)心肌自律性增高
E.沖動(dòng)傳導(dǎo)異常(折返機(jī)理)
37.下列情況不適宜安置人工心臟起搏器的是：
A.心動(dòng)過緩心動(dòng)過速綜合征B.竇房傳導(dǎo)阻滯引起嚴(yán)重心動(dòng)過緩
C.反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈昏厥和心室停頓
D.心室纖顫
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯引起阿-斯綜合征發(fā)作
38.男性，70歲，突然暈厥，查體：神態(tài)淡漠，血 80/60mmHg，心率38次/分，ECG示急性下壁心肌梗死.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，治療首選：
A.阿托品靜脈滴注 B.異丙腎上腺素靜脈漓注
C.安裝臨時(shí)心臟起搏器 D.安裝永久心臟起搏器
E.腎上腺糖皮質(zhì)激素
39.下列哪些情況不宜用靜脈注射腺苷治療折返性陣發(fā)性心動(dòng)過速?
A.低血鉀 B.高血壓C.病竇綜合征
D.冠心病心絞痛E.頻發(fā)室性早搏
40.女性，20歲，學(xué)校體檢：心界正常，，心率72次/分，早搏1～3次/分，心音正常，無雜音，心電圖示室性早搏.無自覺癥狀，處理措施是：
A.利多卡因 B.美多心安C.普羅帕酮 D.胺碘酮
E.不予藥物治療，以后復(fù)查
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