21.慢性支氣管炎急性發作期治療，下列各項中不恰當的是 E 中

　　A. 應用敏感抗生素 B. 應用祛痰、鎮咳藥物 C. 應用支氣管擴張劑

　　D. 霧化吸入稀釋痰液 E. 菌苗注射

　　22.慢性支氣管炎最主要的并發癥是 E 低

　　A. 肺出血 B. 支氣管擴張 C. 小葉性肺炎 D. 肺栓塞 E. 肺氣腫、肺心病

　　25.慢性支氣管炎患者的下列表現中，哪項不應使用抗生素 A 中

　　A. 咳粘液樣痰 B. 發熱 C. 喘息伴哮鳴音 D. 肺內多量濕啰音

　　E. 外周血白細胞15乘以十的九次方/L

　　26.慢性支氣管炎典型病變中沒有 C 高

　　A. 粘膜上皮鱗化 B. 支氣管腺體和杯狀細胞增生 C. 支氣管內有多量泡沫細胞

　　D. 支氣管壁有炎性細胞浸潤 E. 粘膜下平滑肌斷裂、萎縮

　　27.小葉中央型肺氣腫的病理改變是 D 中

　　A. 一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

　　B. 終末細支氣管以下結構全部擴張 C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

　　D. 終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄，其遠端二級呼吸性細支氣管擴張

　　E. 呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

　　28.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是 E 中

　　A. 體格檢查有桶狀胸、紫紺 B. 心電圖呈低電壓

　　C. 胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬

　　D. 血氣分析PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

　　E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV實測值/預計值<60%

　　29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 B 中

　　A. 大氣道阻塞 B. 小氣道阻塞 C. 雙肺哮鳴音 D. 桶狀胸 E. 胸片示肺紋理增粗

　　30.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是 B 低

　　A. 灶性肺氣腫 B. 小葉中央型肺氣腫 C. 全小葉型肺氣腫 D. 混合型肺氣腫

　　E. 間質性肺氣腫

　　31.肺氣腫時，其主要癥狀是 C 低

　　A. 突發性呼吸困難 B. 夜間陣發性呼吸困難 C. 逐漸加重的呼吸困難，以活動后為重

　　D. 紫紺 E. 心悸

　　32.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征，下列不正確的是 D 中

　　A. 呼氣相延長，呼氣相哮鳴音 B. 呼吸音減低 C. 心音遙遠 D. 胸膜摩擦音 E. 桶狀胸

　　33.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是 B 中

　　A. 支氣管哮喘，舒張試驗陽性 B. 伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

　　C. 伴有氣流阻塞的囊性纖維化 D. 沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

　　E. 伴有氣流阻塞的彌漫性泛細支氣管炎

　　34.診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是 B 高

　　A. PaO2低于正常 B. 殘氣量/肺總量>40%

　　C. 第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

　　D. 最大通氣量低于預計值的80% E. 潮氣量低于預計值的80%

　　35.肺心病心力衰竭時可出現以下常見癥狀和體征，除了 E 中

　　A. 頸靜脈怒張 B. 水腫 C. 肝腫大和壓痛 D. 尿少 E. 咳粉紅色泡沫狀痰

　　36.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現的是 B 低

　　A. 電軸右偏 B. Sv1+Rv5≥1.05mV C. V1和V2導聯出現QS波 D. 肺型P波

　　E. 右束支傳導阻滯

　　37.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是 D 中

　　A. 心律失常 B. 休克 C. 消化道出血 D. 呼吸衰竭 E. 電解質紊亂

　　38.關于慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述，錯誤的是 E 高

　　A. 應用前需糾正缺氧 B. 應先抗感染治療 C. 心衰糾正即停用

　　D. 用小劑量快作用制劑

　　E. 心率70～80次/分為療效指征

　　39.關于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征，以下各項中不正確的是 E 中

　　A. 感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復水腫的心力衰竭患者

　　B. 以右心衰竭為主要表現，而無明顯急性感染的病人

　　C. 合并冠心病出現急性左心衰竭者 D. 合并高血壓性心臟病出現急性左心衰竭者

　　E. 心率>120次/分，有房性早搏者

　　40.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑，可能引起 A 低

　　A. 低鉀低氯性堿中毒 B. 代謝性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

　　D. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 E. 稀釋性低鈉血癥

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