<<<2017年內(nèi)科主治醫(yī)師《專業(yè)實踐能力》考題匯總>>>

　　1. 45歲男性醫(yī)生。發(fā)熱38.5℃,心前區(qū)劇痛8小時。伴有咳嗽氣短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,下列哪項診斷的可能性最大?

　　A.主動脈夾層合并感染

　　B.急性廣泛前壁心肌梗死

　　C.急性心包炎

　　D.急性心肌炎

　　E.變異性心絞痛合并感染

　　2. 65歲女性農(nóng)民,兩天來時有胸骨后疼痛乏力、多汗,下述哪種表現(xiàn)最有利于明確疾病性質(zhì)?

　　A.血壓,2/9kPa(90/70mmHg),心率2次/分

　　B.心尖部可聞及收縮期雜音

　　C.ECG示I.aVL.V-VST段下移0.2MV

　　D.血清CPK.LDH及GOT不增高

　　E.超聲心動圖示心內(nèi)結(jié)構(gòu),血流正常

　　3. 期前收縮的代償間期是否完全首要決定于

　　A.竇房結(jié)起搏頻率加快

　　B.竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否

　　C.期前收縮起源部位不同

　　D.期前收縮出現(xiàn)的早晚

　　E.交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢

　　4. 20歲女性近日來反復(fù)昏厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波與R波無關(guān)聯(lián),T波明顯高尖,血CO結(jié)合力mmol/L。血鈉35mmol/L,血鉀8mmol/L,血鈣4.5mmol/L。請選下述最佳治療藥物

　　A.阿托品

　　B.葡萄糖

　　C.克分子乳酸鈉

　　D.6-磷酸果糖

　　E.輔酶Q-

　　5. 男,45歲,一年來進行性心悸,氣短,腹脹,下肢水腫,既往體健,檢查心臟向兩側(cè)擴大,心尖搏動減弱,第一心音減弱,心尖區(qū)有2/6級吹風(fēng)樣雜音,雙肺底 少許濕性音,頸靜脈充盈,肝肋下4cm,血壓20/70mmHg,心電圖完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,該病例最可能的診斷

　　A.風(fēng)心病,二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.高血壓性心臟病

　　C.擴張型心肌病

　　D.肺源性心臟病

　　E.縮窄性心包炎

　　6. 下列哪種疾病的臨床表現(xiàn)和縮窄性心包炎最相似?

　　A.肥厚型梗阻性心肌病

　　B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病

　　C.限制型心肌病

　　D.肺源性心臟病

　　E.缺血性心肌病型冠心病

　　7. 疑為冠心病心絞痛最可靠的確診手段為

　　A.靜息心電圖

　　B.動態(tài)心電圖

　　C.超聲心動圖

　　D.心肌酶學(xué)檢查

　　E.冠狀動脈造影

　　8. 脂蛋白中以下哪種有抗動脈粥樣硬化的作用?

　　A.TG

　　B.TC

　　C.HDL

　　D.LDL

　　E.VLDL

　　9. 男性,65歲,高血壓多年,血壓達22.7/3.3kPa(70/0mmHg),服藥可降至正常,二個月來每于走路或上樓時感心前區(qū)悶痛,休息或口含硝酸甘油5分鐘內(nèi)可緩解,超聲心動圖示左室腔舒張末內(nèi)徑5.0cm,左室后壁0.8cm,該病例最可能診斷為

　　A.高血壓病1級

　　B.冠心病伴高血壓病2級

　　C.高血壓病3級

　　D.高血壓性心臟病伴冠心病

　　E.肥厚型梗阻性心肌病

　　10. 女性,26歲,頭痛二年,發(fā)現(xiàn)Bp26.7/6kPa(200/20mmHg),檢查心肺大致正常,上腹部左側(cè)可聞血管雜音,尿蛋白(+),超聲心動圖示左室間隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。該病例考慮其診斷最可能為

　　A.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　B.嗜鉻細胞瘤

　　C.腎動脈狹窄性高血壓

　　D.慢性腎炎

　　E.高血壓病2級

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