21. 對風濕性心臟病診斷下列哪一項檢查的價值最大?

　　A.心臟體征

　　B.心電圖

　　C.胸部X線

　　D.超聲心動圖

　　E.右心導管

　　22. 男性,58歲,干部,胸骨后劇烈疼痛2小時用硝酸甘油舌下含不緩解急診入院,心電圖Ⅱ、Ⅲ、avF出現ST段抬高,最有價值的治療措施是

　　A.硝酸甘油靜脈滴注

　　B.嗎啡肌注

　　C.葡萄糖、胰島素、氯化鉀靜滴

　　D.大劑量尿激酶溶栓治療

　　E.低分子右旋糖酐靜滴

　　23. 一位43歲女教師,時常頭暈、頭痛,心悸、體檢發現A�部哼M,血壓70/4mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮狀滲出,以下臨床診斷正確的一項是：

　　A.高血壓病2級高度危險組

　　B.高血壓病3級低度危險組

　　C.高血壓病2級中度危險組

　　D.高血壓病3級極高度危險組

　　E.高血壓病2級低度危險組

　　24. 男,68歲,因勞力性胸悶四年,一天來暈厥三次來急診,查體:心率32次/分,律齊,可聞及大泡音,心電圖示三度房室傳導阻滯,治療方法下列哪一種最好?

　　A.阿托品靜脈滴注

　　B.異丙基腎上腺素靜脈滴注

　　C.地塞米松靜脈滴注

　　D.人工心臟起搏

　　E.克分子乳酸鈉靜脈滴注

　　25. 心房顫動最可靠的診斷根據是

　　A.第一心音強弱不等

　　B.心律絕對不規則

　　C.脈搏短絀

　　D.心電圖檢查

　　E.超聲心動圖

　　26. 鑒別慢性充血性心力衰竭與門脈性肝硬化所致腹水下列哪一項檢查最可靠?

　　A.肝臟腫大程度

　　B.雙下肢浮腫

　　C.靜脈壓升高

　　D.腹水常規化驗

　　E.心率增快

　　27. 心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導聯出現ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而Ⅱ、Ⅲ、avF ST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死?

　　A.前壁+下壁

　　B.前側壁

　　C.下側壁

　　D.側壁+后壁

　　E.廣泛前壁

　　28. 急性心肌梗死時,下列哪一種實驗室檢驗最早出現有診斷價值的變化?

　　A.谷草轉氨酶(GOT)

　　B.肌酸磷酸激酶(CK-MB)

　　C.乳酸脫氫酶(LDH)

　　D.白細胞計數

　　E.血細胞沉降率

　　29. 洋地黃中毒最常見的心電圖表現是

　　A.心房顫動

　　B.竇性心動過緩

　　C.室性期前收縮呈二聯律

　　D.心電圖Q-T縮短

　　E.ST-T呈魚鉤狀下降

　　30. 男,56歲,因胸骨后壓榨樣疼痛1小時,急診來院,體檢:血壓3.3/8kPa(0/60mmHg),心率94次/分,心音低鈍,心電圖顯示波辨不出,QRS波寬大畸形連續,節律基本規則,下列哪一種藥物為急用首選?

　　A.普羅帕酮

　　B.乙胺碘呋酮

　　C.利多卡因

　　D.普萘洛爾

　　E.溴芐胺

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