>>>2018年《內科主治醫師》臨床實踐題及答案庫

　　A1型題

　　1.急性胰腺炎發病主要過程為

　　A 磷脂酶A自體消化過程

　　B 彈力酶自體消化過程

　　C 胰酶自體消化過程

　　D 胰脂酶自體消化過程

　　E 膠原酶自體消化過程

　　2.診斷急性胰腺炎最重要依據

　　A B超

　　B CT檢查

　　C 血清鈣

　　D 血脂肪酶

　　E 血、尿淀粉酶

　　3.急性胰腺炎病變侵犯全部胰腺其主要臨床表現

　　A 劇吐

　　B 上腹壓痛

　　C 寒戰發熱

　　D 上腹劇痛束帶狀放射兩側腰背部

　　E 腹脹，腸鳴稍減弱

　　4.急性胰腺炎病情變化重要指標

　　A 血清淀粉酶>500U

　　B 血清鈣<1.87mmol/L

　　C 白細胞>12´109/L

　　D 血糖8.0mmol/L尿糖(+)

　　E Pao2下降<70mmHg

　　5.急性胰腺炎時常見感染細菌

　　A 革蘭氏陽性球菌

　　B 革蘭氏陰性球菌

　　C 革蘭氏陽性桿菌

　　D 革蘭氏陰性桿菌

　　E 霉菌

　　6.急性出血性壞死性胰腺炎時，血淀粉酶高峰是

　　A 2 h內

　　B 3-4 h

　　C 24 h

　　D 24-48 h

　　E 48-72 h

　　7.血清淀粉酶正常值(Somogyi法u/dl)

　　A 20-40

　　B 40-180

　　C 180-250

　　D 250-300

　　E 300-350

　　8.尿淀粉酶正常值(Somogyi法u/dl)

　　A 80-300

　　B 300-500

　　C 40-180

　　D >500

　　E <40

　　9.當血清淀粉酶升高，但P同工酶不高，急性胰腺炎診斷

　　A 不能考慮

　　B 可能肯定

　　C 不能完全肯定

　　D 不能排除

　　E 不能完全排除

　　10.急性水腫性胰腺炎下列哪項不正確

　　A 持續性腹部疼痛，陣發性加重

　　B 部份病人有輕度黃疸

　　C 常繼發于膽石癥

　　D 多數病人可能發生休克

　　E 可不發熱或輕度發熱

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