11. 男性，42歲。急性前壁心肌梗死半個月，近一周發作性心前區疼痛數次，發作時心電

　　圖可見缺血型ST-T改變，尚應補充的診斷正確的是：

　　A.心室壁膨脹瘤

　　B.梗死后心絞痛

　　C.梗死延展

　　D.反應性纖維素性心包炎

　　E.梗死后綜合征

　　12. 急性前壁心肌梗死病人出現嚴重房室傳導阻滯，反復暈厥，緊急的處理措施正確的是：

　　A.阿托品0.5-1mg肌肉或靜脈注射

　　B.靜脈滴注硝酸甘油以改善心肌供血

　　C.異丙基腎上腺素1-2mg靜脈滴注

　　D.立即安置臨時人工心臟起搏器

　　E.應安置永久人工心臟起搏器

　　13. 男性，62歲。已診斷為不穩定型心絞痛，經系統藥物治療后心絞痛控制不佳，下一步的處理應該是：

　　A.增加擴冠藥物劑量

　　B.加強抗血小板治療的力度

　　C.選擇性冠脈造影

　　D.大劑量靜脈溶栓治療

　　E.伍用調脂藥物

　　14. 女性，48歲。有高血壓病史及冠心病家族史，反復前胸刺痛多年，對確診最有意義的檢查手段是：

　　A.動態心電圖

　　B.放射性核素

　　C.超聲心動圖

　　D.冠狀動脈造影

　　E.運動負荷試驗

　　15. 男性，62歲。2小時前突發心前區持續性疼痛伴大汗，血壓160/95mmHg，心率84次/分，心電圖示VST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，首選的治療措施是：

　　A.吸氧，肌注杜冷丁

　　B.靜脈滴注硝酸甘油

　　C.經皮冠脈腔內成形術

　　D.肝素抗凝治療1周

　　E.極化液靜滴2周

　　16. 女性，33歲。2年前確診為“心肌炎”，近2周活動后氣短，尿少，浮腫。超聲心動圖提示左心室內徑60mm，左室壁運動普遍減弱。最可能的病因診斷是：

　　A.慢性心肌炎急性發作

　　B.風濕性心臟瓣膜病

　　C.狼瘡性心肌病

　　D.擴張型心肌病

　　E.缺血性心肌病

　　17. 決定冠心病心絞痛預后的主要因素正確的是：

　　A.心絞痛發作時持續時間長短

　　B.冠狀動脈病變范圍和心功能

　　C.心室晚電位陽性與否

　　D.患者的年齡與肥胖與否

　　E.是否合并其它心臟病

　　18. 心力衰竭治療的總原則正確的是：

　　A.有針對性的病因治療

　　B.消除心力衰竭的誘因

　　C.綜合治療措施

　　D.調節心力衰竭代償機制

　　E.拮抗神經體液因子過分激活

　　19. 急性肺水腫端坐呼吸，當咳粉紅色泡沫痰，煩躁不安時，除給予吸氧及病因治療等一般處理外，下列藥物中應首選的是：

　　A.地高辛口服

　　B.安定肌注

　　C.嗎啡皮下注射

　　D.氨茶堿靜滴

　　E.硝普鈉靜滴

　　20. 下列血管擴張劑治療心力衰竭的臨床益處正確的是：

　　A.α受體阻斷劑很少產生耐藥性，故療效肯定

　　B.鈣通道阻滯劑可增加并發癥但不降低死亡率

　　C.硝酸酯類藥物既能減輕肺淤血又能增加心排血量

　　D.血管緊張素轉換酶抑制劑宜在無癥狀性心力衰竭早期使用

　　E.硝普鈉可有效降低心室負荷，但不能改善左室射血分數

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