>>>2018內科主治醫師考試實踐能力題及答案匯總

　　A1型題

　　1. 成人孤立性慢性心臟傳導阻滯的最常見病因是：

　　A.Chagas病

　　B.Lyme病

　　C.冠心病

　　D.Lev病

　　E.鈣化性主動脈瓣狹窄

　　2. 心房顫動并發室性心動過速最常見于：

　　A.急性心肌梗死

　　B.洋地黃中毒

　　C.甲亢性心臟病

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.高血壓心臟病

　　3. 診斷室性心動過速的最重要依據是：

　　A.QRS波群畸形程度

　　B.心房奪獲

　　C.心室奪獲

　　D.房室分離

　　E.心室率的快慢

　　4. 最準確鑒別房室傳導阻滯部位的依據是：

　　A.希氏束波的位置

　　B.心率的快慢

　　C.QRS波群寬大程度

　　D.房室關系

　　E.阿托品試驗心室率提高程度

　　5. 終止心房撲動最有效的方法是：

　　A.毛花甙丙靜注

　　B.頸動脈竇按摩

　　C.射頻消融術

　　D.同步直流電復律

　　E.食道電極超速抑制

　　6. 男性，25歲。10天前患急性腸炎，近幾年來天心悸，暈厥數次。血壓120/80mmHg，心率40次/分。C反應蛋白(++)。血清病毒中和抗體1∶640(+)。心電圖示：Ⅲ房室傳導阻滯。目前首選的治療措施是：

　　A.吸氧，臥床休息

　　B.營養心肌藥物

　　C.安置臨時心臟起搏器

　　D.使用糖皮質激素

　　E.使用抗生素

　　7. 以下哪項檢查是確診病毒性心肌炎的可靠依據?

　　A.持續發熱1-10天

　　B.心尖部聞及第三心音

　　C.出現房室傳導阻滯

　　D.外周血檢出腸道病毒核酸

　　E.心肌內檢出病毒

　　8. 可能引起特發性心肌炎最主要的病原微生物是：

　　A.柯薩奇A，B病毒

　　B.白喉桿菌

　　C.白色念珠菌

　　D.阿米巴原蟲

　　E.草綠色鏈球菌

　　9. 男性，46歲。吸煙多年，高血壓及高脂血癥，近日經常半夜發作心前區悶痛，持續30分鐘左右，發作時心電圖見Ⅱ，Ⅲ，avF導聯ST段弓背向上抬高，V導聯ST段下移，最可能的診斷是：

　　A.變異型心絞痛

　　B.臥位型心絞痛

　　C.急性冠狀動脈功能不全

　　D.心血管神經癥

　　E.肋間神經痛

　　10. 急性心肌梗死并發室壁瘤，如影響心功能或引起嚴重心律失常，最佳的治療措施是：

　　A.手術切除或同時作主動脈冠狀動脈旁路移植手術

　　B.通過強心，利尿及擴血管等手段保守治療

　　C.行經皮穿刺冠脈腔內成形術

　　D.抗心律失常藥物治療或安置埋藏式復律除顫器

　　E.營養心肌及抗凝治療

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