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　　A1型題

　　1. 女性，38歲。以擴(kuò)張性心肌病，心力衰竭收入院1周，因浮腫明顯，需用利尿劑治療，但患者BUN14.8mmol/L，血K5.8mmol/L，選用下列哪種利尿劑最適宜?

　　A.氫氧噻嗪

　　B.安體舒通

　　C.氨芐喋啶

　　D.呋塞米

　　E.撤利汞

　　2. M型超聲心動(dòng)圖方法診斷左室收縮功能不全的指標(biāo)正確的是：

　　A.LV EF>50%

　　B.LV EF<50%

　　C.E/A值<1.2

　　D.E/A值>1.2

　　E.E峰與室間隔距離<10mm

　　3. 下列漂浮導(dǎo)管血液動(dòng)力學(xué)參數(shù)提示心功能正常的一項(xiàng)是：

　　A.PCWP>12mmHg

　　B.PCWP<12mmHg

　　C.CO<3.5L/min

　　D.CI<2.5L/E.RAP>10mmHg

　　4. 鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是：

　　A.肝脾腫大

　　B.腹水形成

　　C.下肢浮腫

　　D.胸腔積液

　　E.肘靜脈壓升高

　　5. 心力衰竭晚期，心臟變成球形，其發(fā)生機(jī)制正確的是：

　　A.心肌損害，心室重構(gòu)

　　B.小動(dòng)脈收縮，心臟后負(fù)荷增加

　　C.體循環(huán)瘀血，心臟前負(fù)荷增加

　　D.ATⅡ活性異常

　　E.心鈉素分泌增多

　　6. 女性，49歲。日常輕微活動(dòng)即出現(xiàn)明顯心悸，氣短。體檢：可觸及心前區(qū)舒張期震顫，聽(tīng)診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，超聲心動(dòng)圖：二尖瓣口開(kāi)口面積0.9cm。此患者心功能綜合評(píng)定正確的是：

　　A.Ⅱ級(jí)B

　　B.Ⅱ級(jí)C

　　C.Ⅲ級(jí)B

　　D.Ⅲ級(jí)D

　　E.Ⅳ級(jí)C

　　7. 舒張功能不全病理生理特點(diǎn)正確的是：

　　A.心臟指數(shù)和左室射血分?jǐn)?shù)均降低

　　B.左室舒張末壓升高而射血分?jǐn)?shù)正常

　　C.心排血量明顯減低

　　D.發(fā)生在收縮功能障礙之后

　　E.左室舒張末期容量明顯升高

　　8. 最有可能引起急性左心衰竭的疾病正確是：

　　A.單純收縮期高血壓

　　B.感染性心內(nèi)膜炎

　　C.重度二尖瓣狹窄伴房顫

　　D.急性廣泛前壁心肌梗死

　　E.肥厚型梗阻性心肌病

　　9. 洋地黃制劑治療心力衰竭適應(yīng)證正確的是：

　　A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

　　B.肥厚型梗阻性心肌病

　　C.縮窄性心包炎合并心房顫動(dòng)

　　D.高血壓病舒張性心力衰竭

　　E.冠心病心力衰竭合并心房顫動(dòng)

　　10. 診斷右心衰竭最主要的體征是：

　　A.三尖瓣關(guān)閉不全

　　B.肝腫大并壓痛

　　C.雙下肢浮腫

　　D.肝頸靜脈返流征

　　E.胸腔積液

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