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4.經足量糖皮質激素治療8周,病情無。好轉,進一步治療為
A.延長激素療程
B.加用中藥(雷公藤)
C.加用抗凝藥(肝素)
D.加用解聚藥(潘生丁)
E.加用環磷酰胺
答案:E
(122~125題共用題干)
女性,36歲。下肢浮腫3周,血壓200/100mmHg,尿蛋白+ + +,紅細胞15~20/HP,血Cr156μmol/L,血白蛋白34g/L.
1.下列哪項與本病的關系最小
A.夜尿增多
B.關節“晨僵”現象
C.高血壓家族史
D.近期感染史
E.妊娠與分娩情況
答案:B
2.哪一項檢查最重要
A.雙腎B超
B.中段尿培養
C.腎CT
D.腎活檢術
E.腎靜脈造影術
答案:D
3.假設腎活檢結果為系膜輕度增生部分腎小球有節段性硬化,伴腎小管輕度萎縮,可能性最大的疾病是
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.局灶節段性腎小球硬化
C.系膜毛細血管性腎炎
D.膜性腎病
E.微小病變腎病
答案:B
4.暫不考慮哪種治療措施
A.中醫治療
B.糖皮質激素
C.細胞毒素藥物
D.青霉素治療
E.環孢素A
答案:D
(126~130題共用題干)
女性,35歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區有叩擊痛,尿常規蛋白+ +,白細胞滿視野,紅細胞5~1O/HP.
1.首先應予何種處理
A.作中段尿細菌培養后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.立即作中段尿細菌培養,待報告后處理
D.先作腎B超和腎功能檢查
E.先給抗革蘭陽性球菌藥物
答案:A
2.最可能的診斷是
A.尿道綜合征
B.急性膀胱炎
C.急性間質性腎炎
D.慢性間質性腎炎
E.急性腎盂腎炎
答案:E