點擊查看：2020年兒科主治醫師考試自測練習題及答案匯總

　　1. 小兒肺炎合并心衰時，首要選擇

　　A 給予口服地高辛

　　B 毛花苷C靜脈注射

　　C 給予地塞米松

　　D 酚妥拉明靜脈滴注

　　E 給予卡托普利

　　2. 重癥肺炎伴腹脹時，下列哪項處理不正確

　　A 禁食

　　B 腹腔穿刺減壓

　　C 注射新斯的明

　　D 胃腸減壓

　　E 糾正低血鉀

　　3. 嬰兒室性心動過速的心電圖特點是

　　A 心室率160次/分，有ST-T波改變

　　B 心室率100次/分，R-R間期可以不等

　　C 心室率300次/分，QRS波寬大畸形

　　D 心室率100～160次/分，P波形態異常

　　E 心室率160次/分，R-R間期絕對不均勻

　　4. 動脈導管未閉與室間隔缺損X線檢查的主要區別點是

　　A 肺動脈膨隆

　　B 肺野充血

　　C 肺門\舞蹈征\"

　　5. 動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損當有肺動脈高壓時，以下哪一項胸部X線片的改變為動脈導管未閉所特有的

　　A 肺動脈段突出

　　B 肺門血管增粗

　　C 肺野充血

　　D 主動脈弓有所增大

　　E 可有左右心室擴大

　　6. 4歲患兒，自幼青紫，心電圖示右室肥大，X線胸片示心臟呈\靴形\"，兩側肺野透亮度增加，可見網狀血管影。最可能的診斷是"

　　A 房間隔缺損

　　B 室間隔缺損

　　C 肺動脈瓣狹窄

　　D 動脈導管未閉

　　E 法洛四聯癥

　　7. Ⅲ度房室傳導阻滯，反復阿-斯綜合征發作，最適宜的治療是

　　A 利尿劑

　　B 注射阿托品

　　C 靜脈點滴異丙腎上腺素

　　D 地高辛

　　E 安裝人工心臟起搏器

　　8. 下列臨床表現中哪一項不符合營養性缺鐵性貧血

　　A 皮膚、黏膜蒼白

　　B 肝脾輕度腫大

　　C 頭暈眼花耳鳴

　　D 食欲減退

　　E 肢體震顫

　　9. 女孩，7歲。因\皮膚蒼黃6年，發現脾腫大2個月\"入院。血常規示：Hb:78g/L，RBC2.8×10[SB12.gif]/L，Ret12%，WBC3.8×10[SB9.gif]/L，N55%，L45%，PLT100×10[SB9.gif]/L。經查確診為\"遺傳性球形紅細胞增多癥\"。應采取下列哪項處理"

　　A 輸血

　　B 保肝、利黃

　　C 給予維生素E以保護紅細胞膜，減輕溶血

　　D 行脾切除

　　E 目前無治療手段

　　10. 有關急性特發性血小板減少性紫癜的治療，哪一項是錯誤的

　　A 潑尼松口服

　　B 靜滴免疫球蛋白

　　C 立即輸血小板

　　D 積極預防和控制感染

　　E 避免用阿司匹林

　　11. 有關蠶豆病的治療，哪一項是錯誤的

　　A 立即停止吃蠶豆

　　B 供給足夠水分

　　C 口服碳酸氫鈉

　　D 輸沒有G-6PD缺乏的紅細胞

　　E 輸有G-6PD缺乏的紅細胞

　　12. 10個月嬰兒，單純母乳喂養，虛胖，中度貧血，頭部震顫。處理首先應

　　A 口服葉酸

　　B 肌注維生素B[XB12.gif]

　　C 口服鐵劑

　　D 輸血

　　E 口服多種維生素

　　13. 急性腎炎血液化驗改變意義較大的是

　　A 紅細胞沉降率增快

　　B 輕度貧血

　　C 白細胞增高

　　D 抗鏈球菌溶血素O增高(ASO)

　　E 血總補體和C[XB3.gif]下降

　　14. 6歲男孩，2周前曾患膿皰瘡，現頭暈、食欲減退，晨起有眼瞼水腫，血壓正常，懷疑急性腎炎。為明確診斷首先的檢查是

　　A 尿常規

　　B 尿培養

　　C 腎活檢

　　D 腎功能

　　E 腎臟B超

　　15. 對IgA腎病最有診斷價值的檢查是

　　A 腎穿刺活檢

　　B 腎功能檢查

　　C 尿常規

　　D 腎臟B超

　　E 氯化銨負荷試驗

　　16. 下列哪一項不屬于腎活檢的指征

　　A 持續的血尿或蛋白尿

　　B 急進性腎炎

　　C 遺傳性腎炎

　　D 多囊腎

　　E 原因不明的急、慢性腎功能不全

　　17. 小兒急性腎炎限制飲食直到水腫消退，同時也需

　　A 紅細胞沉降率正常

　　B 血壓正常

　　C 鏡下血尿陰性

　　D 血清C[XB3.gif]正常

　　E 尿Addis計數正常

　　18. 6歲小兒，因發熱4天，嘔吐2天，驚厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患兒嗜睡明顯，又反復驚厥3次，腦脊液檢查細胞數390×10[SB6.gif]/L，其中多核細胞75%，糖3.1mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.45g/L，應首先考慮

　　A 流行性乙型腦炎

　　B 化膿性腦膜炎

　　C 金黃色葡萄球菌腦膜炎

　　D 結核性腦膜炎

　　E 隱球菌腦膜炎

　　19. 男孩，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院，繼而出現四肢對稱性無力，面部表情呆板，無意識障礙，四肢感覺正常，腱反射消失。14天左右病情未再進展，檢查腦脊液細胞數8×10[SB6.gif]/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L，考慮下列哪項診斷

　　A 腸道病毒感染

　　B 脊髓灰質炎

　　C 急性感染性多神經根炎

　　D 脊髓腫瘤

　　E 急性腦干腦炎

　　20. 男孩，9個月，化膿性腦膜炎患者，經抗感染治療，體溫平穩6天后復升，患兒嘔吐明顯，前囟飽滿，頭圍增大，頭顱透光實驗陽性，此時最可能發生的并發癥是

　　A 敗血癥

　　B 硬膜下積液

　　C 腦室管膜炎

　　D 腦脊液

　　E 以上都不是

　　21. 女孩，11個月，自4個月后常常在哭吵后發生屏氣，顏面發白，意識喪失，肢體抽動，心律減慢，常能自行緩解。EEG檢查未發現異常，該病例最可能的診斷是哪項

　　A 暈厥

　　B 癲癇大發作

　　C 屏氣發作

　　D West綜合征

　　E 癔癥

　　22. 男孩，2歲。生后就發現左側面部血管瘤，13個月開始出現右側面部及右上肢陣攣性發作，意識無障礙。其癲癇發作類型是

　　A 強直性陣攣性發作

　　B 簡單部分性發作

　　C 復雜部分性癲癇狀態

　　D 失神癲癇狀態

　　E 不典型失神癲癇狀態

　　23. 治療遺尿癥下列錯誤的是

　　A 著重教育、解釋，清除精神負擔和引起情緒不安的因素

　　B 對遺尿勸慰和鼓勵代替斥責和懲罰

　　C 遺尿減少時加以獎勵，給病兒以最心愛的物品

　　D 口服硫酸鋅制劑

　　E 在一般療法的基礎上可加用藥物

　　24. 應對下列何種注意缺陷多動障礙患者選用中樞興奮藥與抗精神病藥物聯合治療

　　A 伴有品行障礙的患者

　　B 4歲起病的患者

　　C 病情嚴重的患者

　　D 伴有抽動穢語綜合征的患者

　　E 伴有情緒不穩的患者

　　25. 用利他林治療多動癥時，下列描述哪一項是錯誤的

　　A 有效率為75%～80%

　　B 可用于4歲以上兒童

　　C 低劑量有助于改善注意力

　　D 高劑量能改善多動癥狀，減少行為問題

　　E 最佳效果出現在用藥后1.5～3小時

　　26. 孤獨癥的臨床表現不包括

　　A 社會交往障礙

　　B 語言及非言語交流的障礙

　　C 僅僅用手勢與人交流

　　D 興趣范圍狹窄

　　E 行為刻板

　　27. 下列哪項不是ADHD注意缺陷型的診斷標準

　　A 在學習、工作或者其他活動中常難以在細節問題上集中精力或常犯粗心大意的錯誤

　　B 在學習、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中

　　C 講話喋喋不休、多嘴多舌

　　D 對構思籌劃性作業和工作常感到很困難

　　E 在與他人談話時常顯得心不在焉、似聽非聽

　　28. 過敏性紫癜的并發癥中，需要外科處理的臨床情況有

　　A 皮膚大面積壞死

　　B 腸套疊

　　C 關節腔積血

　　D 自發性氣胸

　　E 尿路阻塞

　　29. 患兒，9歲，因發熱、關節腫痛3周入院。查體未發現心臟異常，入院診斷為風濕性關節炎，治療給予阿司匹林口服，其總療程為

　　A 1～2周

　　B 2～4周

　　C 4～8周

　　D 8～12周

　　E 12～24周

　　30. 川崎病急性期的最佳治療方案是

　　A 靜脈注射大劑量丙種球蛋白+阿司匹林

　　B 糖皮質激素+阿司匹林

　　C 阿司匹林

　　D 糖皮質激素

　　E 靜脈注射大劑量丙種球蛋白

　　31. 過敏性紫癜下列表現中，哪項最具有特征性

　　A 起病前常有上呼吸道感染史

　　B 病程中反復出現皮膚紫癜

　　C 突發腹痛、嘔吐或血便

　　D 可出現血尿、蛋白尿

　　E 多累及膝、肘、踝及腕關節部位

　　32. 急性風濕熱選用藥物治療時，下列哪項是不恰當的

　　A 潑尼松總療程8～12周

　　B 舞蹈病患兒選用潑尼松

　　C 有心臟炎時選用糖皮質激素

　　D 以關節炎為主要表現時選用水楊酸制劑

　　E 水楊酸制劑常選用阿司匹林

　　33. 對于散發性先天性甲低，下列哪項措施不適合

　　A 診斷后盡快食用甲狀腺素治療

　　B 用甲狀腺素治療時，應注意適當補充營養

　　C 血清T[XB4.gif]、TSH可作為調節用藥的參考

　　D 用藥后如有煩躁不安、多汗、消瘦時宜減量

　　E 用藥后精神、食欲好轉，即可減量

　　34. 男孩，12歲。患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染誘發酮癥酸中毒。以下哪項治療是錯誤的

　　A 積極補碳酸氫鈉液以盡快糾正酸中毒

　　B 及時使用胰島素

　　C 積極補液，糾正脫水

　　D 隨訪血鉀，防治低血鉀

　　E 治療肺部感染

　　35. 糖尿病的飲食管理，下列哪項不妥當

　　A 全日三餐分別占1/5、2/5、2/5.

　　B 脂肪以植物油為主

　　C 能量分配為蛋白質55%，糖類35%，脂肪30%

　　D 供給充足的維生素

　　E 糖類以粗糧為主

　　36. 3歲兒童，生后查體發現頸部正中有一2cm×2cm腫物，圓形，光滑，居舌骨與甲狀腺之間，吞咽時可上下活動，臨床考慮下列哪項疾病

　　A 腮腺囊腫

　　B 囊性水腫

　　C 甲狀舌骨囊腫

　　D 甲狀腺腺瘤

　　E 淋巴結炎癥

　　37. 應用生長激素治療生長激素缺乏癥的療程是

　　A 6個月

　　B 1年

　　C 5年

　　D 至骨骺愈合為止

　　E 終身用藥

　　38. 治療苯丙酮尿癥時，低苯丙氨酸飲食的具體方法是

　　A 每日按50～80mg/kg苯丙氨酸攝入

　　B 每日按10～20mg/kg苯丙氨酸攝入

　　C 攝入的飲食中不應該含有苯丙氨酸

　　D 每日按30～50mg/kg苯丙氨酸攝入

　　E 每日苯丙氨酸攝入量不超過100mg/kg

　　39. 治療先天性睪丸發育不全綜合征時，應用睪酮的最合適年齡是

　　A 11～12歲

　　B 確診后即用

　　C 出生后盡早

　　D 達成年期

　　E 任何年齡均可

　　40. 男孩，先天愚型，染色體核型為：46XY，-14+t(14q21q)，經檢查其母為平衡易位攜帶者，其母染色體核型及下一胎復發危險率為

　　A 45XX-14+t(14q21q)，復發危險率為10%～15%

　　B 45XX-14-21+t(14q21q)，復發危險率為30%%～40%

　　C 45XX-14-21+t(14q21q)，復發危險率為10%～15%

　　D 45XX-14+t(14q21q)，復發危險率為30%～40%

　　E 46XX-14-21+t(14q21q)，復發危險率為10%～5%

　　41. 10個月男孩，近5天來抽搐發作3～4次，查體：智力發育差，表情呆滯，頭發黃褐色，皮膚白皙，尿三氧化鐵試驗陽性，關于飲食療法，不正確的是

　　A 生后一經確診，立即開始飲食控制

　　B 治療需持續終生

　　C 每日允許攝取少量苯丙氨酸(30mg/kg)

　　D 需定期觀察血清苯丙氨酸水平，并作飲食調整

　　E 一般應維持至青春期后

　　42. 13歲女孩，體型矮小，乳房未發育，乳頭間距較寬，無腋毛、陰毛，主動脈瓣聽診區聞及Ⅲ級收縮期雜音，有頸蹼，后發際低，體表多痣，臨床擬診為Tumer綜合征，為確診，應做哪項檢查

　　A 骨齡攝片

　　B 血清促性腺激素測定

　　C 染色體核型分析

　　D B超盆腔掃描

　　E 胸部X線拍片

　　43. 結核性腦膜炎的發生最常見于

　　A 全身性粟粒型結核

　　B 結核性脊椎炎破入脊髓腔

　　C 腦實質結核瘤破裂

　　D 腦膜隱匿干酪灶破入蛛網膜下腔

　　E 以上都錯誤

　　44. 結核性腦膜炎的抗結核治療應首選

　　A 強化治療1個月，鞏固治療2年

　　B 強化治療3個月，鞏固治療至腦脊液正常即可以停藥

　　C 強化治療時間以腦脊液正常為準，鞏固治療1年

　　D 強化治療3個月，同時應用腎上腺皮質激素1～3個月，鞏固治療2年

　　E 強化治療3個月，鞏固治療2年，不應用腎上腺皮質激素

　　45. 結核性腦膜炎鞘內注射用藥主要的適應證是

　　A 結核并發腦水腫及腦疝者

　　B 早期結腦，顱內壓增高

　　C 結腦晚期，伴椎管阻塞者

　　D 結腦并發腦積水者

　　E 經一般抗結核治療無效者

　　46. 7歲患兒，胸透發現肺門淋巴結腫大，OT(+++)，治療首選

　　A 利福平

　　B 鏈霉素+乙胺丁醇

　　C 異煙肼+利福平

　　D 青霉素+鏈霉素

　　E 鏈霉素+異煙肼

　　47. 女嬰，1歲，因低熱、嗜睡半月，煩躁、嘔吐、雙眼上吊入院。查體：前囟飽滿，心、肺無異常，頸部抵抗。化驗腦脊液：潘氏試驗(++)，細胞數200×10[SB6.gif]/L，糖1.5mmol/L，氯化物95mmol/L，最可能的診斷是

　　A 化膿性腦膜炎

　　B 病毒性腦膜炎

　　C 結核性腦膜炎

　　D 真菌性腦膜炎

　　E 中毒性腦病

　　48. 接觸麻疹后，何時采取麻疹被動免疫措施有預防麻疹的作用

　　A 立即

　　B 3天內

　　C 5天內

　　D 7天后

　　E 10天后

　　49. 2個月嬰兒1天前接觸麻疹，目前應采取下列哪些措施

　　A 注射丙種球蛋白

　　B 注射青霉素

　　C 注射麻疹疫苗

　　D 注射干擾素

　　E 以上都不是

　　50. 某地區入夏以來接連發現腹瀉病人，經大便培養為福氏志賀菌。防疫站為確保居民健康采取預防措施，其重點應為

　　A 消滅傳染源

　　B 帶菌者的管理

　　C 切斷傳播途徑，做好\三管一滅\"

　　51. 未服用過脊髓灰質炎疫苗的幼兒與本病有密切接觸者應

　　A 立即用抗生素

　　B 住院觀察

　　C 3日內用丙種球蛋白

　　D 10日內用丙種球蛋白

　　E 用潑尼松

　　52. 下列哪組血清乙肝標志結果提示有檢驗誤差

　　A HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

　　B HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

　　C HBsAg(-)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

　　D HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(﹣)、抗HBe(﹣)、抗HBc(+)

　　E HBsAg(+)、抗HBs(﹣)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

　　53. 目前最常用和最有效的免疫重建方法是

　　A 胸腺移植

　　B 基因治療

　　C 臍血干細胞移植

　　D 骨髓移植

　　E 外周血干細胞移植

　　54. 患兒，女，10個月，因反復呼吸道感染就診。疑為嬰幼兒暫時性低丙種球蛋白血癥，以下檢查中呢一項最有助于診斷

　　A 外周血淋巴細胞計數

　　B 淋巴細胞轉化試驗

　　C 細胞計數

　　D T細胞亞群

　　E 血清IgG、IgM、IgA含量測定

　　55. 男孩3歲半。因反復呼吸道感染伴喘曾多次住院，化驗血清免疫球蛋白IgG7.06g/L，IgA0.03g/L，IgM1.65g/L，末梢血白細胞計數、分類、血紅蛋白、血小板均正常，X線胸片正常，最可能的診斷是

　　A 暫時性低丙種球蛋白血癥

　　B DiGeorge綜合征

　　C 選擇性IgM缺乏癥

　　D Wiskott-Aldrich綜合征

　　E 選擇性IgA缺乏癥

　　56. 目前治療嚴重聯合免疫缺陷(SCID)的最佳治療選擇是

　　A 骨髓移植

　　B 胎肝移植

　　C 臍血干細胞移植

　　D 胎兒胸腺移植

　　E 基因治療

　　57. 一新生男嬰，于生后3小時起反復發生低鈣性抽搐，靜脈滴注5%葡萄糖酸鈣無效。體檢：眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X線胸片未見胸腺影，診斷DiCeorge綜合征。可用下列治療，除了

　　A 輸注新鮮血漿

　　B 胸腺移植

　　C 維生素D制劑

　　D 合并感染用適當抗生素

　　E 甲狀旁腺素

　　58. 可用于哮喘患兒自我檢測的指標是

　　A 癥狀

　　B PEF

　　C 雙肺喘鳴音

　　D 皮膚過敏原皮試

　　E 運動試驗

　　59. 從1歲至5歲類似喘息發作4次，肺功能明顯降低，舒張試驗陽性，確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發咳喘加重，使用口服和局部糖皮質激素和支氣管舒張劑仍無緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平臥，面色青灰，三凹征，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無哮鳴音。此時可能為

　　A 發生肺源性心臟病

　　B 合并細菌性肺炎

　　C 哮喘持續狀態

　　D 使用β受體激動劑類藥物過量

　　E 水、電解質失衡

　　60. 該患兒的過敏反應屬于

　　A Ⅰ型變態反應

　　B Ⅱ型變態反應

　　C Ⅲ型變態反應

　　D Ⅳ型變態反應

　　E 遲發型超敏反應

　　F Ⅰ和Ⅳ變態反應

　　61. 心肺復蘇時，在無血氣分析情況下，碳酸氫鈉應用的劑量為

　　A 1mmol/kg

　　B 2mmol/kg

　　C 3mmol/kg

　　D 1ml/kg

　　E 5ml/kg

　　62. 復蘇后補液應選擇

　　A 等張液

　　B 1/2張液

　　C 1/3張液

　　D 1/5張液

　　E 林格液

　　63. 腸原型發紺的解救方法為

　　A 高壓氧艙

　　B 靜注亞甲藍

　　C 注射抗生素

　　D 補液利尿

　　E 補充碳酸氫鈉

　　64. 10歲患兒，在水庫游泳時發生溺水，經過搶救已存活20小時，現突然出現咳嗽發憋，呼吸困難，咳血性泡沫痰，最可能的病情是

　　A 急性腎衰竭

　　B 呼吸窘迫綜合征

　　C 繼發肺部感染

　　D 左心衰

　　E DIC

　　65. 有肺出血時，應選用的最佳通氣方式為哪一種

　　A CPAP

　　B 加大面罩吸氧量

　　C PEEP(呼氣末正壓)

　　D 人工呼吸機延長呼氣時間

　　E 增加潮氣量

　　答案

　　B　B　E　D　E　E　E　D　C　E

　　B　E　A　A　D　B　A　C　B　C

　　B　D　E　B　C　C　B　C　A　B

　　B　E　A　C　C　D　D　A　C　B

　　C　A　D　C　C　C　C　A　C　E

　　D　E　E　A　A　B　C　A　A　D　B　D　C

 

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