11. 在脊髓髓內(nèi)外腫瘤的鑒別診斷中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 髓內(nèi)腫瘤早期常有排便功能障礙
B 髓外腫瘤早期常有排便功能障礙
C 髓內(nèi)腫瘤的感覺障礙是自上而下發(fā)展的
D 髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大
E 髓外硬膜下腫瘤脊髓造影常呈偏心狀、杯口狀充盈缺損
確答案：B
解題思路：髓內(nèi)腫瘤早期即有膀胱直腸功能障礙，而髓外硬膜下腫瘤早期多為神經(jīng)根痛，最后才壓迫脊髓導(dǎo)致排便功能障礙。偶有髓外膠質(zhì)瘤;脊膜瘤發(fā)生于蛛網(wǎng)膜或軟脊膜，約85%～90%位于髓外硬脊膜內(nèi)，其余騎跨于硬脊膜內(nèi)外或單純硬脊膜外者各占一半左右;胚胎殘余腫瘤約3/4位于脊髓外硬脊膜下，部位位于脊髓內(nèi)，少數(shù)位于硬脊膜外;神經(jīng)鞘瘤起源于神經(jīng)根的鞘膜，大多(62%～74%)位于髓外硬脊膜下，位于硬脊膜外者占8.9%～31.8%，另外，約6.2%～2%騎跨于硬脊膜內(nèi)外，極少有髓內(nèi)生長(zhǎng)者。
12. 硬脊膜外腫瘤以下列哪一類腫瘤最多見
A 神經(jīng)膠質(zhì)瘤
B 轉(zhuǎn)移性腫瘤
C 脊膜瘤
D 胚胎殘余腫瘤
E 神經(jīng)鞘瘤
正確答案：B
解題思路：硬脊膜外腫瘤以惡性腫瘤多見，如轉(zhuǎn)移癌和肉瘤;神經(jīng)膠質(zhì)瘤都位于脊髓內(nèi)
13. 聽神經(jīng)瘤起源于
A 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞
B 腦膜組織
C Schwann氏細(xì)胞
D Langhan細(xì)胞
E 血管組織
正確答案：C
解題思路：電子顯微鏡的應(yīng)用最終證實(shí)聽神經(jīng)瘤是Schwann氏細(xì)胞腫瘤。
14. 顱骨骨髓炎中最多見的重要病原體是
A 表皮葡萄球菌
B 金黃色葡萄球菌
C 革蘭陰性桿菌
D 假單胞菌
E 結(jié)核桿菌
正確答案：B
解題思路：顱骨骨髓炎最重要的病原體是金黃色葡萄球菌，報(bào)告近一半病例致病菌為金黃色葡萄球菌;3/4病例涉及葡萄球菌感染。近年來革蘭陰性桿菌和其他不很常見的病原體的感染率逐漸提高，應(yīng)引起人們重視。在藥癮者常為假單胞菌感染，另外，結(jié)核桿菌引起顱骨骨髓炎少見。
15. 帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為
A GABA
B 安坦
C 左旋多巴
D 丙戊酸鈉
E 氯丙嗪
正確答案：C
解題思路：帕金森病病因尚不明確，但普遍認(rèn)為各種原因?qū)е碌亩喟桶啡狈κ瞧渲饕颉Ｗ笮喟途忈寗┛墒寡獫{中左旋多巴保持恒定，減輕癥狀。
16. 在兒童期最不常見的腫瘤是
A 室管膜瘤
B 顱咽管瘤
C 星狀細(xì)胞瘤
D 髓母細(xì)胞瘤
E 膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
正確答案：E
解題思路：此題無解題思路
17. 腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有局限性腦水腫是
A 血管源性腦水腫
B 細(xì)胞性腦水腫
C 血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫
D 滲透壓性腦水腫
E 間質(zhì)性腦水腫
正確答案：C
解題思路：在腦挫裂傷灶周圍常常是血管源性腦水腫和細(xì)胞性腦水腫都存在。
18. 關(guān)于靜脈竇損傷的手術(shù)錯(cuò)誤的是
A 術(shù)中需縫合靜脈竇裂口
B 術(shù)中需避免靜脈竇嚴(yán)重出血
C 術(shù)中可行靜脈竇重建
D 特定部位的損傷術(shù)中可考慮靜脈竇結(jié)扎
E 靜脈竇表面骨折片可以保留
正確答案：A
解題思路：靜脈竇損傷的手術(shù)以避免出血為主要目的，壓迫止血最為常用。無須對(duì)所有破口進(jìn)行縫合，以免加重?fù)p傷或造成嚴(yán)重出血。
19. 大部分癲癇是
A 原發(fā)性
B 繼發(fā)性
C 非典型小發(fā)作
D 反射性
E 肌痙攣發(fā)作
正確答案：B
解題思路：原發(fā)性癲癇是指用目前診斷方法不能明確病因的病人。大多數(shù)病人多由各種明確的病因?qū)е拢缤鈧⑷毖酢⑷毖⒛X炎、腫瘤及血管畸形等。
20. Foster-Kennedy綜合征常見于
A 矢狀竇旁腦膜瘤
B 蝶骨嵴腦膜瘤
C 鐮旁腦膜瘤
D 橫竇腦膜瘤
E 鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤
正確答案：B
解題思路：蝶骨嵴腦膜瘤常壓迫導(dǎo)致同側(cè)視神經(jīng)萎縮，由于顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致對(duì)側(cè)視盤水腫，稱之為Foster-Kennedy綜合征。
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