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2014衛生資格《外科主治醫師》考前突破試題(6)

2014年衛生資格考試將于5月17、18、24、25日舉行,考試吧為您準備了“2014衛生資格《外科主治醫師》考前突破試題”,以方便廣大考生順利備考。

  21.為糾正休克,估計該病人的輸血及補液總量應為 E

  A.2500ml B.3000ml C.4000ml D.4500ml E.5000ml以上

  男,17歲,熱5天伴納差3天就診,當天查血壓14/10kPa(105/75mmHg),左趾甲溝部破潰流膿,左側小腿腫脹,皮膚發紅不明顯,白細胞計數20×109/L,性粒細胞為0.85%。

  22.初步診斷是 A

  A.左趾甲溝炎 B.左趾壞疽 C.左側小腿丹毒 D.左小腿蜂窩組織炎

  E.感染性休克

  23.左趾經清創處理后必須應用 A

  A.大劑量青霉素 B.激素 C.退熱劑 D.第一代頭孢抗菌藥物 E.維生素

  24.經處理3天后病人熱不退,且血壓和血小板計數下降,此時病人可能合并有 C

  A.膿毒癥 B.DI C C.感染性休克 D.多器官功能不全綜合征 E.菌血癥

  25.此時,最可能的致病微生物是 E

  A.厭氧菌 B.真菌 C.革蘭染色陰性桿菌 D.病毒 E.耐藥革蘭染色陽性細菌

  男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水泡,創面紅潤,明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。

  26.該患者燒傷面積為: A

  A.40%,淺Ⅱ°和深Ⅱ°燒傷 B.40%Ι°和Ⅱ°燒傷 C.20%淺Ⅱ°和深Ⅱ°燒傷 D.70%深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷 E.32%Ⅲ°燒傷

  27.該患者燒傷的嚴重程度為 C

  A.輕度燒傷 B.度燒傷 C.重度燒傷 D.Ⅱ°深度燒傷 E.Ⅲ°深度燒傷

  28.第一個24小時補液總量是 B

  A.2400ml B.5600ml C.4400ml D.2800ml E.5200ml

  患者,男性,38歲,剖胸探查手術后,血壓BP80/50mmHg,呼吸30次/分,經初步診斷為失血性休克。

  29.在補液過程,反應補充血容量成功最好的臨床指標是 D

  A.口渴減輕 B.動脈血氧分壓上升 C.血紅蛋白上升 D.尿量增加

  E.呼吸、脈搏減慢

  30.休克時血管擴張劑使用于 A

  A.補液足夠,CVP正常,但BP、P仍未改善 B.血容量已補足,BP仍,CVP不者

  C.治療休克不能及時補足血容量 D.各種藥物治療無效,又有功能不良者

  E.在蛛網膜下阻滯麻醉下,病人血壓明顯下降

  男,35歲,有十二指腸球部潰湯病史,今晨突起頭暈、心慌、嘔血2次、黑便1次,來院查:面色蒼白、出冷汗、P120次/分 BP80/50mmHg HCT28%

  31、估計失血量為: E

  A.200ml B.300ml C.500ml D.700ml E.1000ml

  32、此時最合適的處理方法是: B

  A.輸血漿增量劑 B.輸全血及輸液 C.輸晶體液 D.緊急手術 E.升壓藥物應用

  男,45歲,因上吐下瀉住某醫院,靜滴慶大霉素24萬u治療9天,近5天來無尿,眼結膜水腫,腹水,雙下肢水腫,實驗室檢查BUN42mmol/L,血清Cr1040umol/L,血鉀6.8mmol/L,B超發現左腎盂輕度積水,下極處可見一0.8cm大小的強回聲影,后伴聲影。

  33.該患者應診斷為 B

  A.慶大霉素過敏反應 B.慶大霉素腎毒,導致急性腎衰 C.左腎結石

  D.左腎盂積水 E.原發病導致脫水

  34.最好的治療方法是 E

  A.5%碳酸氫鈉靜滴 B.10%葡萄糖酸鈣靜滴 C.離子交換樹脂保留灌腸

  D.大劑量速尿靜推 E.透析療法

  女,48歲,行結腸癌手術后3天,動脈血氣報告,pH7.34,PaCO230mmHg,BE-3.4mmol/L,HCO3-,18.6mmol/L

  35、該患者最有可能為下列哪種診斷: A

  A.代謝性酸毒 B.呼吸性酸毒 C.代謝性堿毒 D.呼吸性堿毒

  E.以上都可能

  36、此時作血K+、Na+、Cl-測定,最可能: A

  A.K+↓Na+↓Cl-↓ B.K+↓Na+↑Cl-↑ C.K+↑Na+↑Cl-↓

  D.K+↓Na+↓Cl-↑ E.K+↑Na+↓Cl-↑

  37、此時觀察病人呼吸最可能出現的是: A

  A.呼吸深而快 B.呼吸深而慢 C.呼吸淺而快 D.呼吸淺而慢 E.呼吸無變化

  男性,32歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓及輸液治療后,全身乏力,脈搏細數,120/分,血Na+125mmol/L,Cl-89mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L。

  38、其體液代謝的類型為: D

  A.鉀血癥、滲脫水 B.鉀血癥、重度滲缺水 C.鉀血癥、重度等滲脫水

  D.鉀血癥、度滲缺水 E.以上都不是

  39、最可能存在哪種酸堿失衡: D

  A.呼吸性酸毒 B.呼吸性堿毒 C.代謝性酸毒 D.代謝性堿毒 E.都不是

  40、尿液檢查最可能出現的情況是: B

  A.比重下降,尿Na+↑ B.比重↓尿Na+↓ C.比重↑尿Na+↑ D.比重↑尿Na+↓

  E.以上都不是

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