>>>2018年泌尿外科主治醫(yī)師專業(yè)知識(shí)強(qiáng)化試題匯總
某男，63歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。
1、 該患者最可能的病因是
A、前列腺癌
B、前列腺增生
C、尿道結(jié)石
D、膀胱腫瘤
E、膀胱結(jié)石
正確答案：B
2、該患者在急診處理過程中，下列哪項(xiàng)是不正確的
A、導(dǎo)尿應(yīng)無菌操作
B、立即給予導(dǎo)尿處理
C、不能插入導(dǎo)尿管進(jìn)行恥骨上膀胱穿刺抽尿
D、估計(jì)排尿功能一時(shí)難以恢復(fù)，應(yīng)留置導(dǎo)尿管
E、導(dǎo)尿管插入后應(yīng)盡快放空膀胱內(nèi)尿液，減少患者痛苦
正確答案：E
3、為確定診斷，首先考慮的檢查是
A、肝功能
B、尿常規(guī)
C、B超
D、血常規(guī)
E、腹部X線平片
正確答案：C
4、腎積水，首先考慮的治療原則是
A、利尿，抗生素治療，防止感染
B、去除病因，保留患腎
C、患腎切除術(shù)
D、藥物保腎，以防腎功能損害
E、腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)
正確答案：B
某男，69歲，排尿困難2年，飲酒后不能排尿6小時(shí)，下腹憋漲難忍，檢查：恥骨上膨隆，叩診呈實(shí)音。
5、該患者應(yīng)首先行
A、輸液抗感染
B、導(dǎo)尿
C、膀胱區(qū)熱敷
D、靜滴利尿劑
E、理療
正確答案：B
6、為明確診斷，不應(yīng)做的檢查有
A、直腸指診
B、腹部平片
C、血清PSA
D、前列腺超聲了解前列腺大小
E、尿流動(dòng)力學(xué)
正確答案：B
某男，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5~8次，尿線細(xì)、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。
7、該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必要的
A、膀胱鏡檢查了解前列腺大小
B、直腸指診
C、血清PSA
D、尿流率
E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿
正確答案：A
8、該病人尿流率檢查3次，尿量均在70-100ml，最大尿流率為8ml/s，請(qǐng)問以下哪一項(xiàng)處理方法是最合理的
A、再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上
B、以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C、留置氣囊尿管注入150ml鹽水，再拔出導(dǎo)尿管行尿流率檢查
D、夾閉病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查
E、經(jīng)尿道直接注入250ml鹽水后馬上進(jìn)行尿流率檢查
正確答案：A
9如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，最好行以下哪項(xiàng)檢查
A、前列腺CT檢查
B、膀胱尿道造影
C、腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描
D、尿動(dòng)力學(xué)檢查
E、前列腺穿刺活檢證實(shí)有無前列腺增生
正確答案：D
10果排除病人前更腺癌，最準(zhǔn)確的檢查方法為
A、前列腺穿刺活檢
B、前列腺M(fèi)RI
C、骨掃描
D、泌尿系彩超
E、前列腺指診
正確答案：A
11、病人前列腺M(fèi)RI懷疑前列腺右側(cè)葉占位，下列哪項(xiàng)進(jìn)一步檢查沒有必要
A、PSA
B、骨掃描
C、前列腺穿刺活檢
D、前列腺指診
E、泌尿系彩超
正確答案：E
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