1、急性化膿性髖關節炎膿汁較濃時,最佳療法是:(B)
A、反復關節穿刺,注入敏感性抗生素
B、關節切開引流,開放創口換藥
C、閉式關節灌流術
D 病灶清除術
E、關節融合
2、手部清創術沖洗傷口的具體部位應該是:(A)
A、先用 0.1%的新潔爾滅液沖洗傷口然后再沖洗傷口周圍
B、先用無菌鹽水沖洗傷口然后再沖洗傷口周圍
C、先將傷口周圍用碘酒和酒精消毒然后再沖洗傷口
D、傷口內外用無菌鹽水沖洗
E、先用肥皂水或用無菌鹽水沖洗傷口,然后再沖洗傷口
3、患者,右髖腫脹,疼痛,穿刺抽液鏡檢有大量膿細胞,較粘稠,最好的治療方法是:(E)
A、加強支持治療
B、石膏固定或皮牽引
C、關節穿刺,注入藥物
D、全身使用抗菌素
E、全身使用抗菌素加切開引流
4、男,16 歲,右小腿腫痛,流膿反復發作一年,時有小碎骨片排出,體檢:右小腿皮膚凹凸不平,色素 沉集,小腿中段前內側有 3 個竇道疤,X 片示小腿中段有15cm 長度增粗,其中間有長 10cm,粗 2cm 的死 骨,外側有明顯的新生骨出現,而內側無明顯反應骨,本例近期病灶清除術后最易發生?(C)
A、死骨死腔不能完全排除
B、誘發急性發作
C、病理性骨折
D、軟組織愈合不佳
E、出血性休克
5、急性化膿性關節炎的治療,欠妥的是:(E)
A、應用足量抗菌素
B、注意對病變關節的保護
C、關節內注射抗菌素
D、髖關節位置較深,不宜作切開引流
E、急性炎癥應鼓勵關節鍛煉
6、男青年,因車輪壓傷左小腿而發生脛腓骨上 1/3 處開放性粉碎性骨折,骨折徹底清除術去除所有游離骨片,術后長期牽引固定,但三個月后骨折仍不愈合,最大可能性為?(E)
A、骨折處血液供應不足
B、傷肢固定不確切
C、功能鍛煉不夠
D、未及時切開復位及固定
E、清創時清除過多的碎骨片
7、骨折急性處理時,妥善固定的目的,哪一項是錯誤的?(B)
A、為了試行定位
B、避免搬運時骨折端刺傷重要血管神經
C、防止搬動時疼痛
D、有利于防止休克
E、便于運輸
8、男,40 歲,腰腿痛伴瘸行反復發作 4 個月,查體:腰椎左側彎,腰 6 右側椎旁壓痛,右直腿抬高 40 度+,加強試驗+,趾背升力減弱,L4、5 間隙水平CT 掃描發現椎管右前方有一部分鈣化陰影,L5 左側神 經根浸沒,首選診斷是:(B)
A、椎管狹窄征
B、腰椎間盤突出癥
C、退行性腰椎病
D、腰椎結核
E、椎管內腫瘤
9、手術傷處理最基本要求是:(A)
A、徹底清除
B、骨折的解剖復位
C、I 期神經修復
D、I 期肌腱縫合
E、抗菌素的應用
10、骨折急救處理時下面最重要的是:(D)
A、立即復位固定
B、清潔外露骨折端
C、都需使用止血帶
D、簡單妥善固定患肢
E、清潔創口后固定患肢
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