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2018年初級(jí)藥師專業(yè)實(shí)踐能力習(xí)題及答案(11)

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第 1 頁(yè):試題
第 3 頁(yè):答案

  答案部分

  A1型題

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氣霧劑的特點(diǎn)

  (1)氣霧劑的優(yōu)點(diǎn):①具有速效和定位作用,如治療哮喘的氣霧劑可使藥物粒子直接進(jìn)入肺部,吸入兩分鐘即能顯效;②藥物密閉于容器內(nèi)能保持藥物清潔無(wú)菌,且由于容器不透明,避光且不與空氣中的氧或水分直接接觸。增加了藥物的穩(wěn)定性;③使用方便,藥物可避免胃腸道的破壞和肝臟首過(guò)作用;④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。

  (2)氣霧劑的缺點(diǎn):①因氣霧劑需要耐壓容器、閥門系統(tǒng)和特殊的生產(chǎn)設(shè)備,所以生產(chǎn)成本高;②拋射劑有高度揮發(fā)性因而具有制冷效應(yīng),多次使用于受傷皮膚上可引起不適與刺激;③氟氯烷烴類拋射劑在動(dòng)物或人體內(nèi)達(dá)一定濃度都可致敏心臟,造成心律失常,故治療用的氣霧劑對(duì)心臟病患者不適宜。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氣霧劑系指藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 按氣霧劑組成分類 按容器中存在的相數(shù)可分為兩類:

  (1)二相氣霧劑:一般指溶液型氣霧劑,由氣液兩相組成。氣相是拋射劑所產(chǎn)生的蒸氣;液相為藥物與拋射劑所形成的均相溶液。

  (2)三相氣霧劑:一般指混懸型氣霧劑與乳劑型氣霧劑,由氣-液-固或氣-液-液三相組成。在氣-液-固中,氣相是拋射劑所產(chǎn)生的蒸氣,液相是拋射劑,固相是不溶性藥粉;在氣-液-液中,兩種不溶性液體形成兩相,即O/W型或W/O型。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氣霧劑系指將藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。其按相組成可分為二相氣霧劑和三相氣霧劑。二相氣霧劑一般指溶液型氣霧劑,由氣液兩相組成。三相氣霧劑一般指混懸型氣霧劑或乳劑型氣霧劑,由氣-液-固、氣-液-液三相組成。按醫(yī)療用途可分為呼吸道吸入用氣霧劑、皮膚和黏膜用氣霧劑及空間消毒用氣霧劑。吸入氣霧劑的微粒大小以在0.5~5μm范圍內(nèi)最適宜。故本題答案選C。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 吸入氣霧劑的吸收速度很快,不亞于靜脈注射,主要是因?yàn)榉尾课彰娣e巨大,肺泡囊的總表面積可達(dá)70~100m2,且肺部毛細(xì)血管豐富、血流量大,細(xì)胞壁和毛細(xì)血管壁的厚度只有0.5~1μm,轉(zhuǎn)運(yùn)距離極短,故藥物到達(dá)肺泡囊即可立即起效。而栓劑、軟膏劑、膜劑、滴丸劑的吸收過(guò)程相對(duì)較慢,有明顯的吸收相。故本題答案選擇C。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氣霧劑的優(yōu)點(diǎn):①具有速效和定位作用;②藥物密閉于容器內(nèi)能保持藥物清潔無(wú)菌,且由于容器不透明,避光且不與空氣中的氧或水分直接接觸,增加了藥物的穩(wěn)定性;③使用方便,藥物可避免胃腸道的破壞和肝首過(guò)作用;④可以用定量閥門準(zhǔn)確控制劑量。

  7、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氣霧劑主要通過(guò)肺部吸收,吸收的速度很快,不亞于靜脈注射,如異丙腎上腺素氣霧劑吸入后1~2min即可起平喘作用。肺泡囊壁由單層上皮細(xì)胞所構(gòu)成,這些細(xì)胞緊靠著致密的毛細(xì)血管網(wǎng)(毛細(xì)血管總表面積約為90m2,且血流量大),細(xì)胞壁或毛細(xì)血管壁的厚度只有0.5~1μm,因此肺泡囊是氣體與血液進(jìn)行快速擴(kuò)散交換的部位,藥物到達(dá)肺泡囊即可迅速吸收顯效。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 粒子大小是影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素。較粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上,因而吸收慢,如果微粒太細(xì),則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出,而在肺部的沉積率也很低。通常吸入氣霧劑的微粒大小以在0.5~5μm范圍內(nèi)最適宜。《中國(guó)藥典》2010年版二部附錄規(guī)定吸入氣霧劑的霧;蛩幬镂⒘5募(xì)度應(yīng)控制在10μm以下,大多數(shù)應(yīng)小于5μm。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 粒子大小是影響藥物能否深入肺泡囊的主要因素。較粗的微粒大部分落在上呼吸道黏膜上,因而吸收慢,如果微粒太細(xì),則進(jìn)入肺泡囊后大部分由呼氣排出,而在肺部的沉積率也很低。通常吸入氣霧劑的微粒大小以在0.5~5μm范圍內(nèi)最適宜。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肺部吸收迅速的原因主要是由于肺部吸收面積巨大;肺泡囊是氣體與血液進(jìn)行快速擴(kuò)散交換的部位,藥物到達(dá)肺泡囊即可迅速吸收顯效,由此藥物在肺泡中的溶解度越大,吸收越好。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 定量氣霧劑是通過(guò)定量閥門的容積來(lái)控制每次用藥劑量。

  12、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 A.錯(cuò)在,藥用氣霧劑等裝有定量閥門,給藥劑量準(zhǔn)確,易控制

  B.錯(cuò)在,拋射劑不影響藥物穩(wěn)定性

  C.錯(cuò)在,拋射劑噴射能力的強(qiáng)弱直接受其用量和蒸氣壓的影響,一般而言,用量大,蒸氣壓高,噴射能力強(qiáng),反之則弱。

  E.錯(cuò)在,丙酮可作為氣霧劑的潛溶劑,并不能升高拋射劑的蒸氣壓

  第六節(jié) 氣霧劑、噴霧劑與粉霧劑 三、氣霧劑的組成

  13、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 常用拋射劑可分為三類:氟氯烷烴、碳?xì)浠衔锖蛪嚎s氣體。

  14、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 氣霧劑由拋射劑、藥物與附加劑、耐壓容器和閥門系統(tǒng)四部分組成。

  閥門系統(tǒng)的主要功能是密封和提供藥液噴射的通道,對(duì)于定量閥門系統(tǒng)還要準(zhǔn)確控制藥液噴射的劑量。閥門材料有塑料、橡膠、鋁和不銹鋼等。

  非定量吸入氣霧劑的閥門系統(tǒng)由封帽、閥門桿、推動(dòng)鈕、橡膠封圈、彈簧、浸入管組成。定量吸入氣霧劑的閥門系統(tǒng)與非定量吸人氣霧劑的閥門系統(tǒng)的構(gòu)造相仿,所不同的是多了一個(gè)定量室,用以保證每次能噴出一定量的藥液。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氣霧劑系指藥物與適宜拋射劑封裝于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中制成的制劑。使用時(shí),借助拋射劑的壓力將內(nèi)容物以定量或非定量噴出,藥物噴出多為霧狀氣溶膠,其霧滴一般小于50μm。

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 拋射劑多為液化氣體,在常壓下沸點(diǎn)低于室溫。拋射劑一般可分為氟氯烷烴(又稱氟利昂)、碳?xì)浠衔锖蛪嚎s氣體三類。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 Freon:氟利昂,是氣霧劑的常用拋射劑;Azone:月桂氮(艸卓)酮,透皮吸收促進(jìn)劑;Carbomer:卡波姆,一種高分子聚合物,主要用于凝膠劑的基質(zhì)等;Poloxamer:泊洛沙姆,非離子表面活性劑,可用于作乳化劑、增溶劑、軟膏劑基質(zhì)、栓劑基質(zhì)、緩釋材料等;EudragitL:丙烯酸樹(shù)脂L型,腸溶衣材料。故本題答案選A。

  18、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 拋射劑多為液化氣體,在常溫下的蒸氣壓大于大氣壓。氣霧劑噴射能力的強(qiáng)弱決定于拋射劑的用量及其自身蒸氣壓。為調(diào)整適宜密度和蒸氣壓以滿足制備氣霧劑的需要,常將不同性質(zhì)的氟利昂按不同比例混合使用。常用的拋射劑有氟氯烷烴、碳?xì)浠衔锖蛪嚎s氣體三類。拋射劑是氣霧劑噴射藥物的動(dòng)力,故噴出霧滴的大小主要取決于拋射劑的性質(zhì)和用量。

  19、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 二相氣霧劑為制得澄清溶液,常加入潛溶劑組成混合溶劑以提高藥物的溶解度,常用的潛溶劑有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等,丙酮等也有應(yīng)用,故本題答案選擇B。

  20、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 混懸型氣霧劑是將不溶于拋射劑的藥物以細(xì)微粒狀分散于拋射劑中形成的非均相體系,常需加入潤(rùn)濕劑、分散劑和助懸劑以便分散均勻并穩(wěn)定。藥物應(yīng)選用在拋射劑中溶解度最小的衍生物,以免在儲(chǔ)存過(guò)程中藥物微晶變粗。故混懸型氣霧劑中不需加入潛溶劑,本題答案選B。

  21、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 從處方組成判斷,氟利昂是拋射劑,故此劑型一定為氣霧劑,故排除A.E選項(xiàng)。該處方中有脂肪酸、三乙醇胺和蒸餾水,三乙醇胺可與部分脂肪酸發(fā)生反應(yīng)生成有機(jī)銨皂起乳化劑作用,剩余的脂肪酸、氟利昂作為油相,蒸餾水等作為水相,形成乳劑,組成乳劑型氣霧劑。故本題答案選D。

  22、

  【正確答案】 E

  B型題

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氟氯烷烴為氣霧劑的常用拋射劑;丙二醇可作液體制劑溶劑、潛溶劑、經(jīng)皮促進(jìn)劑等;PVP(聚維酮)為水溶性固體分散物載體材料、片劑的黏合劑等;枸櫞酸鈉可作混懸劑的絮凝劑等;PVA(聚乙烯醇)為膜劑的常用膜材。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 氟氯烷烴為氣霧劑的常用拋射劑;丙二醇可作液體制劑溶劑、潛溶劑、經(jīng)皮促進(jìn)劑等;PVP(聚維酮)為水溶性固體分散物載體材料、片劑的黏合劑等;枸櫞酸鈉可作混懸劑的絮凝劑等;PVA(聚乙烯醇)為膜劑的常用膜材。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 氟氯烷烴為氣霧劑的常用拋射劑;丙二醇可作液體制劑溶劑、潛溶劑、經(jīng)皮促進(jìn)劑等;PVP(聚維酮)為水溶性固體分散物載體材料、片劑的黏合劑等;枸櫞酸鈉可作混懸劑的絮凝劑等;PVA(聚乙烯醇)為膜劑的常用膜材。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 異丁烷為碳?xì)浠衔镱悞伾鋭?硬脂酸三乙醇胺皂為乳化劑;維生素C為水溶性抗氧劑;尼泊金乙酯為防腐劑;司盤類為非離子表面活性劑,常用作乳化劑、增溶劑等。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 異丁烷為碳?xì)浠衔镱悞伾鋭?硬脂酸三乙醇胺皂為乳化劑;維生素C為水溶性抗氧劑;尼泊金乙酯為防腐劑;司盤類為非離子表面活性劑,常用作乳化劑、增溶劑等。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 異丁烷為碳?xì)浠衔镱悞伾鋭?硬脂酸三乙醇胺皂為乳化劑;維生素C為水溶性抗氧劑;尼泊金乙酯為防腐劑;司盤類為非離子表面活性劑,常用作乳化劑、增溶劑等。

  3、

  【正確答案】 A

  【正確答案】 B

  【正確答案】 E

  【正確答案】 D

  【正確答案】 C

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