藥效學

　　一、A1

　　1、藥物的作用是指

　　A、藥物改變器官的功能

　　B、藥物改變器官的代謝

　　C、藥物引起機體的興奮效應

　　D、藥物引起機體的抑制效應

　　E、藥物導致效應的初始反應

　　2、與劑量無關的不良反應最可能是

　　A、副作用

　　B、后遺效應

　　C、毒性作用

　　D、致癌性

　　E、變態反應

　　3、藥物作用的選擇性取決于

　　A、藥物劑量的大小

　　B、藥物脂溶性的高低

　　C、藥物pKa的大小

　　D、藥物在體內的吸收

　　E、組織器官對藥物的敏感性

　　4、肌內注射阿托品治療腸絞痛時，引起的口干屬于

　　A、治療作用

　　B、后遺效應

　　C、毒性反應

　　D、變態反應

　　E、副反應

　　5、不良反應不包括

　　A、副作用

　　B、變態反應

　　C、戒斷效應

　　D、后遺效應

　　E、繼發反應

　　6、藥物的副作用是

　　A、一種過敏反應

　　B、因用量過大所致

　　C、在治療劑量范圍內所產生的與治療目的無關的作用

　　D、指劇毒藥所產生的毒性

　　E、由于患者高度敏感所致

　　7、藥物的毒性反應是

　　A、一種過敏反應

　　B、在使用治療用量時所產生的與治療目的無關的反應

　　C、因用量過大或機體對該藥特別敏感所發生的對機體有損害的反應

　　D、一種遺傳性生化機制異常所產生的特異反應

　　E、指劇毒藥所產生的毒性作用

　　8、有關特異質反應說法正確的是

　　A、是一種常見的不良反應

　　B、多數反應比較輕微

　　C、發生與否取決于藥物劑量

　　D、通常與遺傳變異有關

　　E、是一種免疫反應

　　9、藥物作用的兩重性指

　　A、既有對因治療作用，又有對癥治療作用

　　B、既有副作用，又有毒性作用

　　C、既有治療作用，又有不良反應

　　D、既有局部作用，又有全身作用

　　E、既有原發作用，又有繼發作用

　　10、副作用的產生是由于

　　A、病人的特異性體質

　　B、病人的肝腎功能不全

　　C、病人的遺傳變異

　　D、藥物作用的選擇性低

　　E、藥物的安全范圍小

　　11、不屬于受體的特性的是

　　A、特異性

　　B、飽和性

　　C、可逆性

　　D、興奮性

　　E、多樣性

　　12、受體是

　　A、配體的一種

　　B、酶

　　C、第二信使

　　D、蛋白質

　　E、神經遞質

　　13、受體的類型不包括

　　A、胞核受體

　　B、內源性受體

　　C、G蛋白偶聯受體

　　D、離子通道受體

　　E、酪氨酸激酶受體

　　14、用來表示藥物的安全范圍(安全指數)的距離是

　　A、ED50～LD50

　　B、ED5～LD5

　　C、ED5～LD1

　　D、ED95～LD5

　　E、ED95～LD50

　　15、藥物的治療指數是指

　　A、ED50/LD50

　　B、LD95/ED5

　　C、ED5/LD95

　　D、LD50/ED50

　　E、LD95/ED50

　　16、評價藥物安全性大小的最佳指標是

　　A、治療指數

　　B、效價強度

　　C、效能

　　D、半數致死量

　　E、半數有效量

　　17、A藥和B藥作用機制相同，達同一效應時，A藥劑量是5mg，B藥是500mg，下述說法中，正確的是

　　A、B藥療效比A藥差

　　B、A藥的效價強度是B藥的100倍

　　C、A藥毒性比B藥小

　　D、A藥效能是B藥的100倍

　　E、A藥作用持續時間比B藥短

　　18、量反應是指

　　A、以數量分級表示群體反應的效應強度

　　B、在某一群體中某一效應出現的頻率

　　C、以數量的分級來表示群體中某一效應出現的頻率

　　D、以數量分級來表示個體反應的效應強度

　　E、效應通常表現為全或無兩種形式

　　19、屬于“質反應“的指標有

　　A、心率增減的次數

　　B、死亡或生存的動物數

　　C、血糖濃度

　　D、血壓升降的千帕數

　　E、尿量增減的毫升數

　　20、半數致死量(LD50)是指

　　A、引起50%實驗動物死亡的劑量

　　B、引起50%動物中毒的劑量

　　C、引起50%動物產生陽性反應的劑量

　　D、和50%受體結合的劑量

　　E、達到50%有效血藥濃度的劑量

　　21、A藥使B藥的量-效曲線平行右移，提示

　　A、A藥是B藥的非競爭性拮抗劑

　　B、A藥改變了B藥的效能

　　C、A藥和B藥可能與同一受體競爭性結合

　　D、A藥不影響B藥與受體結合

　　E、A藥使B藥的效價強度增大

　　22、A藥是B藥的非競爭性拮抗劑，提示

　　A、A藥與B藥可逆競爭結合同一受體的同一位點

　　B、A藥使B藥的效能增大

　　C、A藥使B藥的效價強度增大

　　D、A藥使B藥的量-效曲線平行右移

　　E、A藥使B藥的效價強度和效能均降低

　　23、下述提法正確的是

　　A、男性一般較女性對藥物敏感

　　B、成人一般較兒童對藥物敏感

　　C、中年人一般較老年人對藥物敏感

　　D、患者心理狀態會影響藥物作用

　　E、正常狀態和疾病狀態藥物作用相似

　　二、B

　　1、A.副作用

　　B.毒性反應

　　C.后遺反應

　　D.停藥反應

　　E.變態反應

　　<1> 、患者男性，30歲。因失眠睡前服用苯巴比妥鈉100mg，第二天上午呈現宿醉現象，這屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、患者女性，20歲。因腹痛服用硫酸阿托品，一周后感到口干，便秘，這屬于藥物的

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、患者女性，14歲。因肺炎需注射青霉素，結果皮試反應呈強陽性，這屬于藥物的

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.親和力強，內在活性也強

　　B.親和力強，內在活性弱

　　C.親和力很弱，內在活性強

　　D.親和力強，內在活性為零

　　E.親和力很弱，內在活性也很弱

　　<1> 、受體的拮抗劑

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、受體的激動劑

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、受體的部分激動劑

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　3、A.M1型乙酰膽堿受體

　　B.N1型乙酰膽堿受體

　　C.電壓依賴性鉀通道

　　D.腎上腺皮質激素受體

　　E.胰島素受體

　　<1> 、屬于配體門控型離子通道的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、屬于G-蛋白偶聯受體的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、屬于酪氨酸激酶受體的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、屬于胞漿受體的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 藥物作用是指藥物與機體組織間的原發(初始)作用，藥物效應是指藥物原發作用引起機體器官原有功能的改變。一般情況下，兩者相互通用。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 變態反應(過敏反應、超敏反應)：是指少數致敏的機體對某些藥物產生的一種病理性免疫反應。其發生與藥物的用藥劑量無關，因此不能通過減少藥物劑量來避免其發生;反應性質各不相同，不易預知，但過敏體質者易發生。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 機體各組織對藥物的敏感性不同。藥物對某些組織器官有作用或作用強，而對另外一些組織器官無作用或作用弱，稱為藥物作用的選擇性。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　5、

　　【正確答案】 C

　　6、

　　【正確答案】 C

　　7、

　　【正確答案】 C

　　8、

　　【正確答案】 D

　　9、

　　【正確答案】 C

　　10、

　　【正確答案】 D

　　11、

　　【正確答案】 D

　　12、

　　【正確答案】 D

　　13、

　　【正確答案】 B

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 安全指數：5%致死量與95%有效量的比值(LD5/ED95)。

　　15、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 治療指數(TI)：半數致死量與半數有效量的比值(LD50/ED50)。可用TI來估計藥物的安全性，其值越大，表示藥物越安全。一般認為，比較安全的藥物，其治療指數不應小于3。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 效價強度：產生相等效應(一般采用50%效應量)時藥物的相對劑量或濃度。

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 量反應：藥理效應的強弱是連續增減的量變，可用具體數量或最大效應的百分率來表示，如心率、血壓、血糖濃度、尿量、平滑肌收縮或松弛的程度等，這種反應類型稱為量反應。

　　19、

　　【正確答案】 B

　　20、

　　【正確答案】 A

　　21、

　　【正確答案】 C

　　22、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 非競爭性拮抗劑可使激動劑的量效曲線右移，最大效應也降低。

　　23、

　　【正確答案】 D

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　<4>、

　　【正確答案】 D

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