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內科學主治醫師復習指導:心律失常的心電圖特點

  常見心律失常的心電圖特點★★★★★

  (一)異位心搏和異常傳導的基本特點

   房性異位搏動:搏動的P波是與竇性P波不同的P’波,P’-R間期≥0.12秒,QRS波基本正常。

   交界性異位搏動:搏動的P波是與竇性P波相反的P-波,位于QRS波前或后,前部的P--R間期<0.12秒,QRS波基本正常。

   室性異位搏動:搏動學易網收集整理畸形,其前無相關P波,其后T波相反。

   異常傳導:主要指激動沿正常途徑下傳中發生傳導延遲或中斷,心電圖在相應的部位會出現傳導時間的延長或后續傳導波形的缺失。

   異常通路傳導:主要位于房室間,在QRS波起始部出現特學易網收集整理起P-R間期變化。

  (二)竇性心律失常

  1.竇性心動過速:符合竇性心律特點,頻率>100次/分

  2.竇性心動過緩:符合竇性心律特點,頻率<60次/分

  3.竇性停搏:符合竇性心律特點,較長時間內無竇性搏動

  4.病態竇房結綜合征:緩慢的竇性節律或緩慢的竇性節律基礎上有快速室上性節律的發作

  (三)房性心律失常

  1.房性早搏:提早的房性搏動

  2.房顫:P波消失代為f波,QRS室上型且節律不整

  3.房撲:P波消失代為F波,QRS室上型且節律整或不整

  (四)交界性心律失常

  1. 交界性早搏:提早的交界性搏動

  2.陣發性室上速:連續出現的快速房性或交界性搏動

  (五)室性心律失常

  1.室性早搏:提早的室性搏動

  2.室性心動過速:連續出現的快速室性搏動

  (六)心臟傳導阻滯

  1.一度房室傳導阻滯:P-R延長

  2.二度房室傳導阻滯:出現室上性搏動脫漏(P波后無QRS)

  3. 三度房室傳導阻滯:室上性搏動完全脫漏+緩慢的逸搏心律

  (七)預激綜合征:

  1.短P-R+δ波+寬QRS

  2.常伴發寬QRS房室折返性室上性心動過速

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文章責編:酸東西  
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