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2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》真題(文字版)

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第 1 頁(yè):最佳選擇題
第 5 頁(yè):配伍選擇題
第 10 頁(yè):綜合分析選擇題
第 12 頁(yè):多項(xiàng)選擇題

  三、綜合分析選擇題

  (一)患者,女,68歲,體重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化檢查ALT20IUL,血肌酐(Cr)1.8mgdl痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌,臨床選用頭孢他啶。查詢頭孢他啶藥品說(shuō)明書,成人常用劑量為1日1.5~6g,分2~3次給藥;肌酐清除率為31~50ml/min時(shí),劑量為每12小時(shí)1g;肌酐清除率為16~30ml/min時(shí),劑量為每24小時(shí)1g;肌酐清除率為6~15ml/min是,劑量為每24小時(shí)0.5g,肌酐清除率小于等于5ml/min時(shí),劑量為每48小時(shí)0.5g。

  91.【題干】成年男性的肌酐清除率計(jì)算公式為Cer=(140-年齡)×體重/(72×Cr),成年女性的肌酐清除率為男性的0.85.該患者的肌酐清除率約是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.25.5ml/min

  B.30ml/min

  C.34ml/min

  D.40ml/min

  E.47.2ml/min

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  92.【題干】該患者頭孢他啶的計(jì)量應(yīng)為( )。

  【選項(xiàng)】

  A.每8小時(shí)2g

  B.每12小時(shí)1g

  C.每24小時(shí)0.5g

  D.每24小時(shí)1g

  E.每48小時(shí)0.5g

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  (二)患者,女,45歲。一年前臨床診斷為室上性心動(dòng)過(guò)速,服用美托洛爾片25mgbid近日因反復(fù)胃痛就診胃鏡檢查診斷為胃潰瘍,幽門螺桿菌陽(yáng)性,醫(yī)師處方:埃索美拉唑鎂腸溶片20mgbid,甲硝唑片0.4gbid,克拉霉素片50mgbid,枸(木緣)酸鉍鉀膠囊0.6gbid。

  93.【題干】該處方中,給藥劑量錯(cuò)誤的藥物是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.埃索美拉唑鎂腸溶片

  B.克拉霉素片

  C.甲硝唑片

  D.枸櫞酸鉍鉀膠囊

  E.美托洛爾片

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  94.【題干】該患者如長(zhǎng)期服用埃索美來(lái)做鎂腸溶片,可能會(huì)導(dǎo)致( )。

  【選項(xiàng)】

  A.維生素A缺乏

  B.維生素B2缺乏

  C.維生素B12缺乏

  D.維生素B6缺乏

  E.維生素D缺乏

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  (三)患者,男52歲,身高168cm,體重85kg,痛風(fēng)病史6年。近日因多引、多尿就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:空腹血糖7.8mmol/l(正常值:3.9~6.1mmol),餐后血糖148mmol/L(正常值:<7.8 mmol),血尿酸580umol(正常值:男性180~440moll),血ldlc3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1 mmol/L),肌酐清除率100mumin。頸動(dòng)脈彩超提示:動(dòng)脈粥樣硬化,有混合型脂質(zhì)斑塊。臨床診斷2型糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化癥

  95.【題干】對(duì)該患者的治療方案,不推薦的是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.低嘌呤飲食

  B.應(yīng)用阿司匹林

  C.適量運(yùn)動(dòng)

  D.控制體重

  E.應(yīng)用他汀類藥物

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  96.【題干】該患者首選的降糖藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.格列齊特

  B.阿卡波糖

  C.甘精胰島素

  D.那格列奈

  E.二甲雙胍

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  97.【題干】該患者采用首選降糖藥物后,經(jīng)檢測(cè)餐前血糖已達(dá)標(biāo),餐后血糖仍控制不住,應(yīng)考慮聯(lián)合用的降糖藥是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.二甲雙胍

  B.格列齊特

  C.阿卡波糖

  D.甘精胰島素

  E.那格列奈

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  98.【題干】該患者聯(lián)合用藥后,常見(jiàn)的不良反應(yīng)是( )。

  【選項(xiàng)】

  A.心律失常

  B.低血糖

  C.ALT升高

  D.腹脹

  E.水鈉潴留

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