2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》真題及答案匯總

　　2022年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識與技能真題：

　　患者,男,46歲，因細(xì)菌性腦膜炎應(yīng)用萬古霉素治療，在靜脈滴注過程中出現(xiàn)了“紅人綜合征”，可能的原因是

　　A.lgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)

　　B.滴注速度過快,導(dǎo)致組胺釋放而引起的反應(yīng)

　　C.T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型過敏反應(yīng)

　　D.5-羥色胺綜合征的表現(xiàn)

　　E.藥物誘導(dǎo)血小板減少所致的微血栓表現(xiàn)

　　參考答案：B

　　參考解析：紅人綜合征因萬古霉素滴注速度過快,導(dǎo)致組胺釋放而引起的反應(yīng)

　　相關(guān)考點：藥物的滴注速度

　　(1)萬古霉素不宜肌內(nèi)注射或直接靜脈注射，因滴注速度過快可致由組胺引起的非免疫性劑量相關(guān)反應(yīng)(即“紅人綜合征”)，故滴注速度必須嚴(yán)格控制。每0.5g至少加入100ml液體，靜脈滴注時間控制在1小時以上(劑量≤1g的最小輸注時間為1小時)。

　　(2)抑酸劑雷尼替丁靜脈注射速度過快可引起心動過緩,必須控制滴注速度。血管擴張藥罌粟堿靜脈注射過快可引起呼吸抑制，并可導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動，甚至死亡。

　　(3)維生素K靜脈注射速度過快，可見面部潮紅、出汗、胸悶、血壓下降，甚至虛脫等，提示應(yīng)予注意，并盡量選擇肌內(nèi)注射。

　　(4)靜脈滴注時間應(yīng)控制在1小時以上的藥物有林可霉素、克林霉素、多黏菌素B、氯霉素、紅霉素、甲礬霉素、磷霉素、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、培氟沙星、異煙腓、對氨基水楊酸鈉、卡泊芬凈、氟康唑等。

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