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　　甲狀腺激素的不良反應(yīng)

　　使用甲狀腺素治療開始時可能出現(xiàn)心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。對部分超敏患者，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。也可能會出現(xiàn)暫時性低血壓、月經(jīng)紊亂、體重減輕、骨骼肌痙攣、肌無力;偶見骨質(zhì)疏松癥。過量給藥可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺腫大，重復(fù)給藥可引起抗體形成、促甲狀腺素假性升高或?qū)σ院蠼o予的促甲狀腺素產(chǎn)生抗藥性。

　　練習(xí)題

　　1.(單選題)左甲狀腺素的不良反應(yīng)是

　　A.甲狀腺功能減退

　　B.高血壓

　　C.血管神經(jīng)性水腫

　　D.粒細胞下降

　　E.甲狀腺功能亢進癥

　　【正確答案】E

　　【答案解析】使用甲狀腺素治療開始時可能出現(xiàn)心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。對部分超敏患者，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。也可能會出現(xiàn)暫時性低血壓、月經(jīng)紊亂、體重減輕、骨骼肌痙攣、肌無力;偶見骨質(zhì)疏松癥。過量給藥可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺腫大，重復(fù)給藥可引起抗體形成、促甲狀腺素假性升高或?qū)σ院蠼o予的促甲狀腺素產(chǎn)生抗藥性。

　　2.(單選題)不屬于左甲狀腺素的不良反應(yīng)的是

　　A.心動過速

　　B.心絞痛

　　C.體重增加

　　D.骨質(zhì)疏松

　　E.甲狀腺功能亢進癥

　　【正確答案】C

　　【答案解析】左甲狀腺素的不良反應(yīng)可見心動過速、心絞痛、體重減輕、震顫、多汗、暫時性低血壓，偶見骨質(zhì)疏松。過量給藥可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥(甲亢)。

　　3.(多選題)左甲狀腺素的不良反應(yīng)包括

　　A.心動過速

　　B.體重下降

　　C.過敏反應(yīng)

　　D.暫時性低血壓

　　E.甲狀腺功能亢進癥

　　【正確答案】ABCDE

　　【答案解析】使用甲狀腺素治療開始時可能出現(xiàn)心動過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣、潮紅、發(fā)熱、嘔吐、月經(jīng)紊亂、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。對部分超敏患者，可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。也可能會出現(xiàn)暫時性低血壓、月經(jīng)紊亂、體重減輕、骨骼肌痙攣、肌無力;偶見骨質(zhì)疏松癥。過量給藥可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺腫大，重復(fù)給藥可引起抗體形成、促甲狀腺素假性升高或?qū)σ院蠼o予的促甲狀腺素產(chǎn)生抗藥性。

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