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　　鎮靜與催眠藥作用特點及不良反應

　　一、作用特點

　　1.巴比妥類：藥物的脂溶性可決定進入腦組織的快慢，脂溶性高的藥物(如異戊巴比妥)出現中樞抑制作用快;脂溶性低的藥物(如苯巴比妥)出現中樞抑制作用慢。

　　2.苯二氮䓬類：代表藥物：地西泮、氯硝西泮、阿普唑侖等。

　　3.唑吡坦：γ-氨基丁酸A型受體激動劑，含有咪唑并吡啶結構。僅具有鎮靜催眠作用，無抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用。

　　4.佐匹克隆：環吡咯酮類，具有鎮靜催眠、抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用

　　二、典型不良反應

　　1.巴比妥類

　　(1)常見“宿醉”現象：嗜睡、步履蹣跚、肌無力、精神依賴性。

　　(2)依賴性：強烈要求繼續應用或增加劑量，或出現心因性依賴、戒斷綜合征

　　(3)剝脫性皮疹：一旦出現皮疹，立即停藥。

　　2.苯二氮䓬類

　　(1)嗜睡、精神依賴性、步履蹣跚、共濟失調。

　　(2)突然停藥后可能發生撤藥癥狀。

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