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腎素-血管緊張素系統抑制藥——ACEI類
1.代表藥物:卡托普利、依那普利等“XX普利”。
2.作用機制
通過抑制ACE,減低循環系統和血管組織RAS活性,減少AngⅡ的生成和升高緩激肽水平,而在心臟預防與逆轉心肌肥厚,對缺血心肌具有保護作用,從而改善心臟的收縮和舒張功能;舒張血管從而減低外周阻力,抑制血管肥厚,可以減低血管僵硬程度,改善動脈順應性,改善血管內皮功能;促進水鈉排泄,減輕水鈉潴留。
3.臨床應用
臨床用于高血壓,心力衰竭、冠心病、左室肥厚、左心室功能不全、心房顫動預防、頸動脈粥樣硬化、非糖尿病腎病、糖尿病腎病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代謝綜合征。
4.作用特點
福辛普利經肝和腎排泄,腎功能不全時無需調整劑量。賴諾普利、培哚普利肝功能損害無需調整劑量。
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