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執業藥師考試
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2012年執業藥師藥理學知識點:吉非貝齊

講述了吉非貝齊的俗稱,類別,臨床藥理,適應癥,用法用量,注意事項,禁忌,藥物相互作用。

  俗稱:苯氧戊酸;博利脂;二甲苯氧庚酸;二甲苯氧戊酸;吉非貝齊;潔脂;洛衡;諾衡膠囊;優瑞脂,吉非羅齊,諾衡,脂必清康利脂

  類別:調節血脂及抗動脈硬化藥

  「臨床藥理」

  長期過量的脂肪及高蛋白的攝入,致使血液中總膽固醇、vldl膽固醇、甘油三酯、ldl膽固醇增高,hdl膽固醇降低為高脂蛋白血癥,并進一步導致動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓。吉非羅齊為非鹵化的氯貝丁酯類降血脂藥物,它能降低vldl的合成,增加肝外脂蛋白活性,促進vldl分解而使甘油三酯減少,并抑制動脈粥樣硬化的過程。長期服用吉非羅齊可預防冠心病的發生并降低冠心病患者的危險性。口服吉非羅齊快速有效地在胃腸道吸收,1-2個小時可達血藥高峰,在所有的組織器官均有較高濃度,t1/2約1.5小時,66%經尿液排出體外,約6%經糞便排出體外,長期服用無蓄積現象。

  「適應癥」

  用于原發性和繼發性脂蛋白血癥,如血膽固醇過高(Ⅱa型)、血甘油三脂過高(Ⅲ型、Ⅳ型)、混合血脂過高(Ⅱb型、Ⅲ型、Ⅳ型)。糖尿病引起的血脂過高,血脂過高引起的黃瘤以及冠心病等。

  「用量用法」

  ①口服:國外推薦劑量每日1.2g,分2次于早、晚餐前半小時服或遵照醫囑用。國內試用每次300mg,每日3次。

  ②口服一次0.3-0.6g,每日0.6-1.2g另有一部份病人需增加劑量到期。1.5g/天才有效。

  「注意事項」

  1.可有腸胃道反應如腹痛、胃腸不適等,通常不嚴重而不用停藥。

  2.偶有一過性無癥狀SGT升高,但多半在停藥后可恢復正常。

  3.孕婦應慎用。

  4.病人應定時作凝血酶原測定。

  「禁忌」

  嚴重肝、腎功能不全患者。

  「藥物相互作用」

  口服抗凝劑患者服用本品時,其抗凝劑劑量應減半。

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