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糖尿病的藥物治療
1型糖尿病 | 胰島素注射給藥,或與α -葡萄糖苷酶抑制劑、雙胍類降糖藥聯合使用。 | |
2型糖尿病 | 肥胖型糖尿病 | 首選二甲雙胍 |
非肥胖型糖尿病 | 可選用促胰島素分泌劑,磺酰脲類降糖藥和格列奈類。 | |
單純餐后血糖高,空腹和餐前血糖不高 | 首選α葡萄糖苷酶抑制劑(阿卡波糖) | |
餐后血糖升高為主,伴餐前血糖輕度升高 | 首選胰島素增敏劑噻唑烷二酮類(羅格列酮、吡格列酮) | |
糖尿病合并腎病者 | 格列喹酮 | |
老年患者 | 選擇降糖平穩、安全的,如:α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)、二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑、甘精胰島素等。 | |
兒童及青少年 | 二甲雙胍用于10歲以上兒童及青少年的2型糖尿病。 | |
經常出差、進餐不規律的患者 | 格列美脲,1日1次。 |
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