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　　普羅布考藥理作用介紹

　　口服能使病人血漿TC下降25%，LDL-c下降10%～15%，​HDL-c降低30%，對VLDL、TG影響較少。細胞培養法證明普羅布考有高脂溶性，能結合到脂蛋白之中，從而抑制細胞對LDL的氧化修飾。現知氧化修飾的LDL有細胞毒性，能損傷血管內皮，進而促進血小板，白細胞粘附并分泌生長因子等物質，造成平滑肌細胞移行和過度生長。普羅布考能抑制動脈粥樣硬化形成，并使病變消退。可緩解心絞痛，改善缺血性心電圖，還能使純合子家族性高膽固醇血癥患者皮膚及肌腱的黃色瘤明顯縮小。

　　藥物治療有效性應考慮因素

　　①只有利大于弊，藥物治療的有效性才有實際意義。

　　②藥物方面因素：藥物的生物學特性、藥物的理化性質、劑型、劑量、給藥途徑、​藥物之間的相互作用等因素均會影響藥物治療的有效性

　　③機體方面因素：患者年齡、體重、性別、精神因素、病理狀態、遺傳因素、時間因素等對藥物治療效果均可產生重要影響。

　　④藥物治療的依從性。(概念，不依從的主要原因)

　　抗微生物藥抑制蛋白質合成

　　細菌蛋白質合成包括：起始、肽鏈延長和終止3個階段，在胞漿內通過核糖體循環完成，抑制蛋白質合成的藥物，分別作用于蛋白質合成的不同階段，發揮抗菌作用。

　　1.起始階段：氨基糖苷類阻止30s亞基和70s始動復合物的形成;

　　2.肽鏈延長階段：四環素類與30s亞基結合，阻止氨基酰tRNA與其A位結合，肽鏈形成受阻而抑菌;氯霉素、克林霉素抑制肽酰基轉移酶;大環內酯類抑制移位酶，從而阻止肽鏈的延長;

　　3.終止階段：氨基糖苷類阻止了終止因子與A位結合，使肽鏈不能從核糖體釋放出來，使核糖體循環受阻，而發揮殺菌作用。

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