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2017年執業藥師《中藥學綜合知識》復習筆記(24)

來源:考試吧 2017-1-5 9:03:52 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
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  陰陽的相互關系

  1.陰陽的對立制約陰陽對立,即陰陽相反。陰陽學說認為自然界一切事物或現象都存在著相互對立、相反相成的陰陽兩個方面,如上與下,左與右,天與地,動與靜,出與入,升與降,晝與夜,明與暗,寒與熱,水與火,等等。不僅無生命的事物具有陰陽對立的屬性,就是有生命的物質體亦不例外。如《素問•生氣通天論》說:“生之本,本于陰陽。”

  2.陰陽的互根互用陰陽互根互用,是指事物或現象中相互對立的陰陽兩個方面,具有相互依存、相互為用的關系,又稱陰陽“相成”。

  3.陰陽的消長平衡陰陽的消長平衡,是事物運動變化的形式。陰陽消長的基本形式為:此消彼長和此長彼消兩種。消,意為減少、消耗。長,意為增多、增長。其中此消彼長,包括陰消陽長和陽消陰長;此長彼消,包括陽長陰消和陰長陽消。

  4.陰陽的相互轉化陰陽轉化是用陰陽說明事物對立雙方在一定的條件下,可以各自向其相反的方向轉化的運動變化形式。陰陽學說認為,陰陽對立的雙方,在一定的條件下,可以各自向其相反的方向轉化,即陰可以轉化為陽,陽也可以轉化為陰。陰陽相互轉化,一般都表現在事物變化的“物極”階段。如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話,則陰陽轉化便是在量變基礎上的質變。

  水液代謝的過程

  水液代謝,是指水液的生成、輸布以及水液被人體利用后的剩余水分和代謝廢物的排泄的過程,這是一個極其復雜的生理過程。水液來源于飲食,是通過胃、脾以及大小腸等消化吸收而生成。水液的代謝過程,則是以脾、肺、腎三臟為中心完成的。故曰:“脾土主運行,肺金主氣化,腎水主五液。凡五氣所化之液,悉屬于腎;五液所化之氣,悉屬于肺;轉輸之臟,以制水生金者,悉屬于脾”(《醫宗必讀水腫脹滿論》)。

  水液生成以后,首先由脾通過升清作用,將其向上轉輸到心肺,同時一部分未被吸收的水液,則與食物殘渣一起下傳于大腸,從糞便中排出體外。

  肺接受了脾上輸的大量水液,通過宣發肅降作用.將其敷布至周身。其中一部分水液經肺的宣發作用,隨衛氣而運行于體表,外達四肢官竅,以濡養肌肉,潤澤皮膚,代謝以后的廢料和剩余水分,又通過陽氣的蒸騰,化生成汗液從汗孔排出。另一部分水液經肺的肅降作用,以心臟為動力,隨營氣循經脈而運行于體內,以濡養五臟六腑,灌注于骨節和腦髓之中,在被機體組織器官利用之后,又集聚于腎。另外,在肺的呼氣運動中,也排出了少量的水氣。

  腎為主水之臟,集聚于腎的水液在腎的氣化作用之下,被泌別成清者和濁者兩部分。其清者,通過腎中陽氣的蒸騰氣化作用,又復上歸于肺,由心肺再布散周身,以維持體內的正常水液量;其濁者,則通過腎中陽氣的溫化推動作用,不斷地化生成尿液,并且向下輸送至膀胱。當膀胱內尿液積到一定量時,就產生尿意,從而及時自主地經尿道而排出體外。

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