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　　一 、 單選題

　　1. 對所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是

　　A.乙琥胺

　　B.苯巴比妥

　　C.丙戊酸鈉

　　D.苯妥英鈉

　　E.地西泮

　　正確答案： C

　　2. 苯巴比妥抗癲癇的作用機制是

　　A.增強γ-氨基丁酸A型受體活性，抑制谷氨酸興奮性

　　B.GABA受體激動劑，也作用于Na通道

　　C.減少鈉離子內流使神經細胞膜穩定

　　D.阻滯電壓依賴性的鈉通道，抑制突觸后神經元高頻點位的發放

　　E.GABA氨基轉移酶抑制劑

　　正確答案： A

　　3. 治療三叉神經痛應首選

　　A.地西泮

　　B.哌替啶

　　C.苯妥英鈉

　　D.卡馬西平

　　E.阿司匹林

　　正確答案： D

　　4. 不屬于卡馬西平典型不良反應的是

　　A.視物模糊、復視

　　B.史蒂文斯-約翰綜合征

　　C.智力發育遲緩

　　D.蕁麻疹

　　E.發熱、骨關節疼痛

　　正確答案： C

　　5. 苯妥英鈉首選用于

　　A.癲癇肌陣攣性發作

　　B.癲癇大發作

　　C.精神運動性發作

　　D.癲癇小發作

　　E.癲癇持續狀態

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查癲癇用藥的選擇。

　　苯妥英鈉對癲癇大發作效果好，用作首選;對精神運動性發作有效，但對癲癇小發作無效。故答案選B。

　　6. 具有明顯肝毒性的抗癲癇藥物是

　　A.苯巴比妥

　　B.丙戊酸鈉

　　C.卡馬西平

　　D.苯妥英鈉

　　E.撲米酮

　　正確答案： B

　　答案解析：B

　　本題考查丙戊酸鈉的不良反應。

　　丙戊酸鈉對小發作療效優于乙琥胺，但因有肝毒性，僅在癲癇小發作合并大發作時作為首選藥物。故答案選B。

　　二 、 配伍題 ( 28 題,共41.16分)

　　[7-10]

　　A.丙戊酸鈉

　　B.佐匹克隆

　　C.多奈哌齊

　　D.布桂嗪

　　E.帕羅西汀

　　答案解析： A,C,E,D

　　本題考查本章各種藥物的適應證。

　　(1)丙戊酸鈉為脂肪酸類抗癲癇藥，用于各種類型的癲癇。(2)佐匹克隆為催眠藥。(3)多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑，用于輕、中度老年癡呆癥狀。(4)布桂嗪為中等強度的鎮痛藥。用于偏頭痛、三叉神經痛、牙痛、炎癥性疼痛、神經痛、月經痛及手術后疼痛、癌痛(屬二階梯鎮痛藥)等。(5)帕羅西汀為選擇性5-HT再攝取抑制劑，用于抑郁癥、強迫癥、驚恐障礙及社交恐怖障礙等。故答案為ACED。

　　7. 癲癇全面性發作首選

　　正確答案： A

　　8. 老年癡呆癥選用

　　正確答案： C

　　9. 焦慮抑郁選用

　　正確答案： E

　　10. 中等強度鎮痛選用

　　正確答案： D

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