四 、 多選題 ( 27 題,共39.69分)

　　42. 地西泮的不良反應包括 (1.47分) 存疑

　　A.嗜睡、頭昏、乏力

　　B.大劑量可產生共濟失調

　　C.長期應用可產生耐藥性、依賴性

　　D.帕金森綜合癥

　　E.凝血機制障礙

　　正確答案： A,B,C

　　答案解析：A,B,C

　　本題考查地西泮的不良反應。

　　地西泮的不良反應主要有注意力不集中、嗜睡、頭昏、乏力，長期應用可產生耐藥性、依賴性。大劑量可產生共濟失調、運動功能障礙、言語含糊不清，甚至昏迷和呼吸抑制。故答案選ABC。

　　43. 可能加重失神發作的抗癲癇藥物是 (1.47分) 存疑

　　A.卡馬西平

　　B.奧卡西平

　　C.苯巴比妥

　　D.丙戊酸鈉

　　E.加巴噴丁

　　正確答案： A,B,C,E

　　44. 屬于腦功能改善及抗記憶障礙的藥物有 (1.47分) 存疑

　　A.吡拉西坦

　　B.文拉法辛

　　C.多奈哌齊

　　D.石杉堿甲

　　E.艾地苯醌

　　正確答案： A,C,D,E

　　45. 關于地西泮作用特點的描述，正確的是 (1.47分) 存疑

　　A.口服安全范圍較大

　　B.其作用是間接通過增強GABA實現

　　C.長期應用可產生耐受性

　　D.大劑量對呼吸中樞有抑制作用

　　E.為典型的肝藥酶誘導劑

　　正確答案： A,B,C,D

　　46. 巴比妥類藥物急性中毒的解救措施包括 (1.47分) 存疑

　　A.保持呼吸道通暢，吸氧

　　B.必要時進行人工呼吸

　　C.應用中樞興奮藥

　　D.靜脈滴注碳酸氫鈉

　　E.透析治療

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查巴比妥類藥物急性中毒的解救。

　　對巴比妥類急性中毒者，可采用催吐、洗胃、導瀉等辦法排除毒物;給氧、給呼吸興奮劑等對癥處理;堿化尿液以促進藥物排泄，可用碳酸氫鈉靜滴;嚴重中毒者用透析療法。故答案選ABCDE。

　　47. 苯妥英鈉的臨床適應證包括 (1.47分) 存疑

　　A.三叉神經痛

　　B.癲癇強直陣攣性(大)發作

　　C.癲癇持續狀態

　　D.室性心律失常

　　E.癲癇失神(小)發作

　　正確答案： A,B,C,D

　　48. 下列有關苯妥英鈉的描述，正確的是 (1.47分) 存疑

　　A.治療某些心律失常有效

　　B.會引起牙齦增生

　　C.可用于治療三叉神經痛

　　D.治療癲癇強直陣攣性(大)發作有效

　　E.口服吸收規則，t1/2個體差異小

　　正確答案： A,B,C,D

　　49. 對癲癇強直陣攣性發作有效藥物是 (1.47分) 存疑

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英鈉

　　C.丙戊酸鈉

　　D.左乙拉西坦

　　E.苯巴比妥

　　正確答案： B,C,D,E

　　50. 苯妥英鈉的禁忌證包括 (1.47分) 存疑

　　A.阿斯綜合征

　　B.Ⅱ~Ⅲ房室傳導阻滯

　　C.竇房結阻滯

　　D.竇性心動過速

　　E.脂肪肝

　　正確答案： A,B,C,D

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