[21 ~25]

　　患者，女，49歲，間斷上腹部飽脹、 惡心1年。患者1年前無明顯誘因出現惡 心、上腹飽脹感，自行服用胃藥(具體不 詳)治療后癥狀好轉。2個月前患者上述癥狀再次發作，查體：上腹部輕微壓痛，無 反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異 常。診斷：功能性消化不良。醫囑：枸橡 酸莫沙必利片，5mg, 口服，3次/日。

　　21. 莫沙必利的作用機制是

　　A. 中樞性和外周性多巴胺込受體阻 斷劑

　　B. 外周多巴胺D2受體阻斷劑

　　C. 外周多巴胺D2受體激動劑

　　D. 選擇性5-HT4受體阻斷劑

　　E. 選擇性5-HT4受體激動劑

　　22. 下述關于莫沙必利的描述，錯誤的是

　　A.不’會導致Q - T間期延長及室性心律 失常

　　B. 不會導致錐體外系反應

　　C. 不會導致催乳素增多

　　D. 不會促進乙酰膽堿的釋放

　　E. 能促進己跣膽堿的釋放

　　23.下列不屬于促胃腸動力藥的是

　　A.胰酶 B.甲氧氯普胺

　　C.多潘立酮 D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　24. 莫沙必利與多潘立酮相比，具有的優 點是

　　A. 無心臟不良反應

　　B. 對泌乳素的分泌無影響

　　C. 對化療所致的嘔吐有效

　　D. 可作為術后預防嘔吐的常規用藥

　　E. 藥物相互作用少

　　25. 莫沙必利的適應證不包括

　　A. 化療所致的惡心、嘔吐

　　B. 功能性消化不良

　　C. 胃食管反流病

　　D. 糖尿病胃輕癱

　　E. 胃大部切除術患者的胃功能障礙

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