第四節　抗高血壓藥

　　【A型題(最佳選擇題)】

　　1.易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是()。

　　A.普萘洛爾

　　B.卡托普利

　　C.氯沙坦

　　D.氨氯地平

　　E.米諾地爾

　　【解析】：B。ACEI類易引起頑固性干咳。

　　2.氯沙坦抗高血壓的作用機制是()。

　　A.抑制血管緊張素Ⅰ的生成

　　B.阻斷β受體

　　C.減少血管緊張素Ⅱ生成

　　D.抑制緩激肽降解

　　E.阻斷血管緊張素Ⅱ受體

　　【解析】：E。

　　3.下列降壓藥中屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是()。

　　A.左旋氨氯地平

　　B.地爾硫卓

　　C.坎地沙坦

　　D.阿利克侖

　　E.甲基多巴

　　【解析】：C。

　　4.下列藥物中不屬于降壓藥的是()。

　　A.阿利克侖

　　B.利血平

　　C.左旋多巴

　　D.肼屈嗪

　　E.硝普鈉

　　【解析】：C。左旋多巴不是降壓藥，是治療帕金森綜合征的藥物。

　　5.能有效防止和逆轉心衰患者心肌重構的藥物是()。

　　A.地高辛

　　B.多巴酚丁胺

　　C.米力農

　　D.氫氯噻嗪

　　E.依那普利

　　【解析】：E。ACEI類和ARB類、利血平均可防止和逆轉心肌重構。

　　6.高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是()。

　　A.普萘洛爾

　　B.利血平

　　C.哌唑嗪

　　D.卡托普利

　　E.氯沙坦

　　1 【解析】：B。利血平不用于消化性潰瘍。

　　7.伴有糖尿病腎病的高血壓患者應首選的降壓藥是()。

　　A.氫氯噻嗪

　　B.吲達帕胺

　　C.氯沙坦

　　D.氨氯地平

　　E.利血平

　　【解析】：C。首選ARB類藥物。

　　8.伴有腦血管病的高血壓患者宜選用()。

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.尼莫地平

　　D.尼群地平

　　E.非洛地平

　　【解析】：C。

　　9.可樂定的降壓機制是()。

　　A.激動中樞突觸后膜和外周突觸前膜α2受體

　　B.阻斷α1受體

　　C.影響NA釋放

　　D.擴張血管

　　E.激動外周α1受體

　　【解析】：A。

　　【B型題(配伍選擇題)】

　　[10-12]

　　A.氫氯噻嗪

　　B.哌唑嗪

　　C.氨氯地平

　　D.硝酸甘油

　　E.拉貝洛爾

　　10.突然停藥可導致反跳現象的是()。

　　11.首次用藥可出現“首劑現象”的藥物()。

　　12.主要不良反應為踝部關節水腫的藥物()。

　　【解析】：D、B、C。反跳現象：普萘洛爾、可樂定、硝酸酯類。首劑現象：ACEI類、哌唑嗪。硝酸甘油：

　　(1)含服時盡量采取坐位，用藥后由臥位或坐位突然站立時必須謹慎——防止發生體位性低血壓。

　　(2)使用噴霧劑前不宜搖動，使用時屏住呼吸，最好噴霧于舌下，每次間隔30s。

　　(3)不應突然停止用藥——避免反跳現象。

　　[13-14]

　　A.硝苯地平

　　B.沙拉新

　　C.纈沙坦

　　D.氫氯噻嗪

　　E.普萘洛爾

　　13.預防腦卒中作用最強的降壓藥()。

　　14.具有腎保護作用的降壓藥()。

　　【解析】：A、C。

　　【X型題(多項選擇題)】

　　15.血管緊張素I轉化酶抑制劑具有()。

　　A.血管擴張作用

　　B.增加尿量

　　C.逆轉慢性心功能不全的心肌肥厚

　　D.降低慢性心功能不全病人的死亡率

　　E.止咳作用

　　【解析】：ABCD。ACEI會導致干咳，沒有止咳作用。其余選項均正確。

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