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　　(一) A型題

　　1. 血管緊張素轉換酶抑制劑降壓作用特點錯誤的是：

　　A. 降壓時伴反射性心率增快

　　B. 對脂質和糖代謝無不良影響

　　C. 改善血管重構，防止動脈粥樣硬化

　　D. 降壓無耐受性

　　E. 對心臟、腎臟有保護作用

　　2. 血管緊張素轉換酶抑制劑不良反應發生率較高的是：

　　A. 肝炎

　　B. 低血鉀

　　C. 粒細胞缺乏癥

　　D. 刺激性干咳

　　E. 味覺缺失

　　3. ACEI抗慢性充血性心力衰竭的藥理作用錯誤的是

　　A. 降低血管緊張素II的生成

　　B. 降低血管阻力

　　C. 抑制心肌肥厚

　　D. 增加緩激肽的降解

　　E. 降低室壁肌張力和舒張末期壓力

　　4. 關于ACEI與AT1受體拮抗藥用于慢性充血性心力衰竭(CHF)正確的是

　　A. ACEI比AT1受體拮抗藥更徹底阻斷了血管緊張素II的作用

　　B. ACEI長期用于CHF比AT1受體拮抗藥療效好

　　C. 兩者都可引起咳嗽的不良反應

　　D. 兩者不可以合用

　　E. ACEI出現嚴重不良反應時，不能用AT1受體拮抗藥替代

　　5. 76歲女性患者，有8年充血性心力衰竭病史，用地高辛和呋噻米有效控制了心衰的發展。近來，病人感到輕度體力活動時呼吸困難加重，體檢發現竇性心動過速，下肢凹陷性水腫。可以考慮增加下列何種藥物治療

　　A. 去乙酰毛花苷　　　　　　 B. 肼屈嗪

　　C. 米諾地爾　　　　　　　 D. 哌唑嗪

　　E. 依拉普利

　　6. AT1受體的配體是

　　A. 血管緊張素I　　　　　　B. 血管緊張素II

　　C. 緩激肽　　　　　　　 D. 甲狀腺素

　　E. 醛固酮

　　7. 卡托普利禁用于雙側腎動脈狹窄患者主要是因為

　　A. 降壓作用使腎臟灌注壓過低而使腎小球濾過率降低

　　B. 抑制血管緊張素II收縮腎出球小動脈而使腎小球濾過率降低

　　C. 易發生血管神經性水腫

　　D. 易引起高鉀血癥

　　E. 卡托普利從腎臟排泄減慢引起嚴重不良反應

　　8. 口服易受食物影響，消化道吸收降低，宜飯前1h服用的是

　　A. 卡托普利　　　B. 依拉普利

　　C. 雷米普利　　　D. 賴諾普利

　　E. 培哚普利

　　9. 使血漿腎素水平降低的因素是

　　A. 阻斷AT1受體　　　B. 抑制血管緊張素轉化酶

　　C. 阻斷?1受體　　　　D. 使用利尿藥

　　E. 使用鈣通道拮抗劑

　　10. ACE抑制劑與血管緊張素轉換酶的結合部位含有下列哪種離子

　　A. Ca2+　　　 B. Zn2+

　　C. Mg2+　　　　 D. Cu2+

　　E. Fe2+

　　11. ACE抑制劑長期降壓作用主要與何種因素有關

　　A. 抑制交感神經遞質的釋放　　　　B. 抑制局部組織中血管緊張素轉化酶

　　C. 抑制循環中血管緊張素轉化酶　　D. 清除自由基，增加NO

　　E. 減少緩激肽的降解

　　12. 與AT1受體親合力最強的是

　　A. 氯沙坦　　　B. 纈沙坦

　　C. 坎地沙坦　　D. 坎地沙坦酯

　　D. 氯沙坦的活性代謝產物――EXP3174

　　13. AT1受體阻斷藥與ACE抑制藥比較，藥理作用的差異描述中錯誤的是

　　A. ACE抑制藥對非ACE途徑生成的Ang II無作用

　　B. AT1受體阻斷藥對腎素-血管緊張素系統的阻斷作用較完全

　　C. ACE抑制藥尚可抑制激肽酶II，增加緩激肽的擴血管效應

　　D. AT1受體阻斷藥升高Ang II水平，后者激動未被阻斷的AT1受體對心血管系統不利

　　E. AT1受體阻斷藥引起干咳的不良反應比ACE抑制藥少

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