>>> 2018年執業藥師《藥學綜合知識與技能》習題匯總

　　1. 處方中開具"黃體酮用于排除輸尿管結石"，應評判為

　　A.無正當理由超適應證用藥

　　B.聯合用藥不適宜

　　C.有禁忌證用藥

　　D.過度治療用藥

　　E.無適應證用藥

　　2. 下列處方用藥中，應該評判為"禁忌證用藥"的是

　　A.坦洛新用于降壓

　　B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥

　　C.應用兩種或兩種以上一藥多名的藥物

　　D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質腎病、腦卒中

　　E.對單一抗菌藥已能控制的感染應用2～3個抗菌藥

　　3. 以下聯合用藥中，依據"作用相加或增加療效"機制的是

　　A.阿托品聯用嗎啡

　　B.阿托品聯用氯磷定

　　C.阿托品聯用普萘洛爾

　　D.普萘洛爾聯用硝苯地平

　　E.普萘洛爾聯用硝酸酯類

　　4. 相互作用使不良反應減少的聯合用藥是

　　A.阿托品聯用嗎啡

　　B.阿托品聯用氯磷定

　　C.芐絲肼聯用左旋多巴

　　D.普萘洛爾聯用美西律

　　E.亞胺培南聯用西司他丁

　　5. 氫氯噻嗪與地高辛同服出現心律失常的機制是

　　A.協同作用

　　B.敏感化作用

　　C.減少不良反應

　　D.競爭性拮抗作用

　　E.非競爭性拮抗作用

　　6. 芐絲肼-左旋多巴復方制劑組方的機制是

　　A.競爭性拮抗

　　B.促進機體的利用

　　C.作用不同的靶點

　　D.延緩或降低抗藥性

　　E.保護藥品免收破壞

　　7. 以下臨床用藥的事例中，由于藥物相互作用影響藥物分布的是

　　A.抗酸藥合用四環素類

　　B.磺胺類藥與青霉素合用

　　C.阿司匹林合用格列美脲

　　D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林

　　E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

　　8. 下述藥物中，具有肝藥酶抑制作用的是

　　A.利托那韋 B.卡馬西平

　　C.西咪替丁 D.苯巴比妥

　　E.苯妥英鈉

　　9. 下列藥物中，具有肝藥酶誘導作用的是

　　A.異煙肼 B.利福平

　　C.咪康唑 D.克林霉素

　　E.環丙沙星

　　10. 以下治療咳喘疾患的中成藥中，不含有麻黃堿成分的是

　　A.止咳定喘膏 B.防風通圣丸

　　C.通宣理肺丸 D.蛇膽川貝液

　　E.消咳寧片

　　參考答案

　　1、【答案】A。解析：黃體酮適應癥先兆流產和習慣性流產、經前期緊張綜合癥、無排卵型功血和無排卵型閉經、與雌激素聯合使用治療更年期綜合癥。

　　2、【答案】D。解析：脂肪乳注意事項:長期使用，應注意脂肪排泄量及肝功能，每周應作血像、血凝、血沉等檢查。若血漿有乳光或乳色出現，應推遲或停止應用。嚴重急性肝損害及嚴重代謝紊亂特別是脂肪代謝紊亂脂質腎病，嚴重高脂血癥、胰腺炎、膽囊炎、腦卒中病人禁用。

　　3、【答案】B。解析:阿托品和解磷定是搶救有機磷農藥中藥的藥物，聯合用于有機磷農藥中毒有協同作用，必須合用效果才好。

　　4、【答案】A。解析：乙酰水楊酸與對乙酰氨基酚、咖啡因聯合使用的目的是產生協同作用，增強藥效;嗎啡與阿托品聯合使用的目的是利用藥物的拮抗作用，克服某些毒副作用。

　　5、【答案】B。解析：敏感化作用：一種藥物可使組織或受體對另一種藥物的敏感性增強，即為敏感化現象，如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低，從而使心臟對強心苷藥敏感化，容易發生心律失常。氫氯噻嗪與地高辛同服就會發生敏感化作用，進而心律失常。

　　6、【答案】E。解析：復方制劑可保護藥品免收破壞。

　　7、【答案】C。解析：分析各選項：A.抗酸藥合用四環素類——影響吸收B.磺胺類藥與青霉素合用——影響排泄C.阿司匹林合用格列美脲——影響分布D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林——影響吸收E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀——影響代謝

　　8、【答案】C。解析：肝藥酶是動物體內一種重要的代謝酶，進入血液循環的藥物基本上是經肝藥酶代謝的，所以對肝藥酶有影響的藥物，也會影響到藥物的代謝。其中使肝藥酶活性增強的藥物稱肝藥酶誘導劑。使肝藥酶活性減弱的藥物稱肝藥酶抑制劑。抑制劑種類氯丙嗪、西咪替丁、環丙沙星、甲硝唑、酮康唑、氯霉素、異煙肼、磺胺藥。

　　9、【答案】B。解析：是指有些藥物長期使用后能加速肝藥酶的合成并增強其活性，這類藥物就稱為肝藥酶誘導劑。常見的肝藥酶誘導劑巴比妥類(苯巴比妥為最)、卡馬西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨魯米特、灰黃霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格魯米特、利福平、地塞米松、磺吡酮(某些情況下起酶抑作用)等。

　　10、【答案】D。解析：蛇膽川貝液成分:蛇膽汁、平貝母。輔料為杏仁水、薄荷腦、蔗糖、蜂蜜、苯甲酸、羥苯乙酯。

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