31、(不同類型制氧機的特點)

　　A.水

　　B.臭氧

　　C.食鹽水

　　D.空氣

　　E.乙醇

　　<1> 、膜分離方式制氧機的原料

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、電解水方式制氧機的原料

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、分子篩變壓吸附方式制氧機的原料

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　32、(醫療器械產品的包裝標識內容)

　　A.創可貼

　　B.醫用橡皮膏

　　C.醫用脫脂棉

　　D.一次性使用無菌注射器和注射針

　　E.一次性使用輸液器

　　<1> 、包裝上應標有“公稱容量、無菌、無熱原”

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、包裝上應標有警示語“檢查包裝密封完整性和有關保護套脫落情況”

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　33、(醫療器械的產品注冊審核內容)

　　A.試產品注冊

　　B.準產品注冊

　　C.分類注冊

　　D.申報備案

　　E.產品注冊

　　<1> 、衡量產品是否達到基本要求

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、審查重點轉向對企業質量體系的考核

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、其目的是一旦產品出現問題，能及時找到產品質量負責人，使問題能及時得到補救

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　34、(常用的藥學三級信息資料的分類)

　　A.藥品標準

　　B.藥品不良反應

　　C.藥物綜合信息

　　D.藥物相互作用

　　E.配伍禁忌與穩定性

　　<1> 、《藥物的事實與比較》屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、《注射藥物手冊》屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、《中國國家處方集》屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　35、(幾種權威三級信息源資料的出版形式)

　　A.美國藥典

　　B.中國藥典

　　C.中國國家處方集

　　D.馬丁代爾藥物參考大全

　　E.中國藥典臨床用藥須知

　　<1> 、以上三級信息源中，分為三部出版的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、 以上三級信息源中，分為兩卷出版的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　36、(藥物信息的工作內容)

　　A.建立藥物信息室(中心)、管理藥物信息資料

　　B.撰寫科技論文和開展藥學研究

　　C.參與藥物與治療學委員會的活動

　　D.解答用藥問詢并進行文獻檢索

　　E.負責質量控制工作

　　<1> 、開展藥物使用評價、藥物利用評價是為了

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、直接為臨床治療和藥學服務提供技術支持

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、編寫、發放《藥訊》等合理用藥宣傳資料

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、參與制訂藥物使用指南、規范等政策以及處方集的管理

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　37、(痛風病人的非藥物治療)

　　A.物理治療

　　B.禁酒

　　C.多飲水

　　D.限制高嘌呤食物的攝入

　　E.增加堿性食物

　　<1> 、建議攝入枸櫞酸鈉(3g/d)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、禁食動物內臟、干貝、魚子等

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　38、(治療消化性潰瘍的胃黏膜保護劑)

　　A.硫糖鋁

　　B.丙谷胺

　　C.米索前列醇

　　D.丙胺太林

　　E.瑞巴派特

　　<1> 、屬于新型黏膜保護劑的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、屬于前列腺素類似物的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　39、(結核病化學治療方案)

　　A.大劑量療法

　　B.間歇療法

　　C.復治方案

　　D.長程療法

　　E.短程療法

　　<1> 、強化期2個月，四聯用藥，1日1次;鞏固期4個月，二聯用藥，隔日用藥

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、強化期2個月，四聯用藥，1日1次;鞏固期4個月，二聯用藥，一周用藥1—2次

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　40、(藥物治療糖尿病的注意事項)

　　A.非磺酰脲類胰島素促泌劑

　　B.胰島素

　　C.磺酰脲類降糖藥

　　D.雙胍類降糖藥

　　E.α-糖苷酶抑制劑

　　<1> 、服用需2-3周才達到降糖療效的藥物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、可致脹氣(胃脹者約50%、腹脹者30%)的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、長期服用可促使胰島功能進行性減退、體重增加的藥物是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　41、(糖尿病的診斷標準的意義)

　　A.血清C肽測定

　　B.糖化血紅蛋白

　　C.空腹血糖測定

　　D.葡萄糖耐量實驗

　　E.血漿胰島素測定

　　<1> 、可檢查人體血糖調節功能的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、主要用于糖尿病的診斷與分型的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　42、(消化性潰瘍的治療藥物類別)

　　A.鉍劑

　　B.抑酸劑

　　C.抗酸藥

　　D.胃黏膜保護劑

　　E.解除平滑肌痙攣和止痛藥

　　<1> 、阿托品屬于哪一類

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、替普瑞酮屬于哪一類

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　43、(常用調節血脂藥的分類)

　　A.膽酸螯合劑

　　B.煙酸類

　　C.貝丁酸類

　　D.HMG-CoA還原酶抑制劑

　　E.膽固醇吸收抑制劑

　　<1> 、非諾貝特屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、阿昔莫司屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、考來替泊屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　44、(各類抗高血壓藥物的作用)

　　A.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑

　　B.髓袢利尿劑

　　C.中樞α受體阻斷劑

　　D.β受體阻斷劑

　　E.直接血管擴張劑

　　<1> 、纈沙坦屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、阿替洛爾屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　45、(抗高血壓藥物治療的原則)

　　A.聯合用藥

　　B.注意劑量個體化

　　C.堅持降壓治療

　　D.依從生物鐘規律給藥

　　E.選擇適宜藥物劑型

　　<1> 、低劑量單品種效果不滿意時可采用兩種或多種抗高血壓藥

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、藥物平穩控制血壓1-2年后，再酌情逐漸減少藥物品種和劑量

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　46、(妊娠高血壓病人慎用的藥物)

　　A.利尿劑

　　B.α受體阻斷劑

　　C.鈣通道阻滯劑

　　D.β受體阻斷劑

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　<1> 、可減少血容量、使胎兒缺氧的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、致羊水過少、胎兒生長遲緩、甚至畸形的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　47、(痛風的不同分期的治療原則)

　　A.發作間歇期

　　B.首次發作期

　　C.急性發作期

　　D.痛風性腎病治療期

　　E.慢性痛風發展期

　　<1> 、哪個時期的治療原則是應有效控制血尿酸濃度、排酸

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、哪個時期的治療原則是以控制關節炎癥(紅腫、疼痛)為目的，盡早使用抗炎藥

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　48、(糖尿病的診斷標準)

　　A.成人空腹血糖低于6.2mmol/L

　　B.葡萄糖耐量實驗，成人空腹血糖低于6.7mmol/L

　　C.葡萄糖負荷后與空腹比較，血漿胰島素測定值增加但是不成比例

　　D.成人空腹血糖低于6.2mmol/L，餐后2小時血糖低于7.8mmol/L

　　E.成人空腹血糖高于6.2mmol/L，血清C肽測定值幾乎為零

　　<1> 、可診斷為1型糖尿病

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、可診斷為2型糖尿病

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　49、(常用抗高血壓藥物的分類)

　　A.直接血管擴張劑

　　B.保鉀利尿劑

　　C.非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　D.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　<1> 、米諾地爾屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、依那普利屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、氨苯蝶啶屬于

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　50、(高血壓的發病機制)

　　A.水鈉潴留和血容量增加

　　B.血管壓力增加

　　C.血管緊張素增加

　　D.交感神經活動增加

　　E.鈣離子通透性增加

　　<1> 、屬于腎和腎功能異常的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、屬于異常細胞膜離子轉運的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　參考答案

　　31、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 膜分離方式制氧機其特點是：以電為能源，空氣為原料，成本低;產氧快;安全可靠，使用方便，移動便利，可連續使用。其最大缺點是：氧濃度低，所產的氧氣濃度一般不大于30%，并有噪聲。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 電解水方式制氧機：此機型的特點是：以交流電為能源、水為原料，能耗大;電極損耗大，成本高;產氧量小;噪聲小。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 分子篩變壓吸附方式制氧機：此種機型目前國內外普遍采用。此類型制氧機的最大特點是：以一般交流電源為能源，以空氣為原料，制氧成本低;產氧快，打開電源，2min后即可產出氧氣;安全可靠，使用方便，移動便利，可連續使用。其缺點是有噪聲。

　　32、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一次性使用無菌注射器和注射針

　　選購和使用注意事項在選購時，首先要看產品包裝，單包裝上應標有公稱容量、無菌、無熱原、一次性使用、失效日期的年和月;若附注射針，應注明規格;再觀察注射器是否清潔，有無微粒和異物，不得有毛邊、毛刺、塑流、缺損等缺陷，注射器內表面(包括橡膠活塞)不得有明顯可見的潤滑劑。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一次性使用輸液器

　　選購時首先要看產品包裝，單包裝上應說明內裝物，包括“只能重力輸液”字樣;應標明輸液器無菌、無熱原、一次性使用、失效日期的年和月;使用說明包括檢查包裝密封完整性和有關保護套脫落情況的警示，滴管滴出20滴或60滴蒸餾水相當于1ml±0.1ml(1g±0.1g)的說明;若配靜脈針，應注明規格。再觀察輸液器應清潔無微粒和異物，不得有毛邊、毛刺、塑流、缺損等缺陷。

　　在使用前應檢查每一單包裝是否破裂，如果已經破裂，應立即停止使用。

　　33、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 試產品注冊主要審查產品，衡量產品是否達到基本要求，產品與標準的差距由產品的實物檢測來體現，產品的臨床效果由臨床試驗來驗證。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 準產品注冊的審查重點從產品轉向對企業質量體系的考核，核實企業生產場地、技術裝備、人員水平和管理能力等是否滿足批量生產的要求。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 一類產品實行申報備案制度。備案屬例行審查，如對產品名稱、企業通訊地址、法人等內容進行登記。備案的目的是一旦產品出現問題，能夠及時找到產品質量負責人，以使問題能及時得到補救。一類產品由設區的市級人民政府藥品監督管理部門審查批準后發給產品注冊證書。

　　34、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《藥物的事實與比較》屬于綜合信息類

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《注射藥物手冊》屬于配伍禁忌與穩定性類

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 《中國國家處方集》屬于綜合信息類

　　35、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《中國藥典》2010年版分三部(A);一部為中藥，收栽藥材及飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等;二部收載化學藥品、抗生素、生化藥品、放射性藥品以及藥用輔料等;三部收載生物制品。中國藥典臨床用藥須知(2010年版)分為化學藥和生物制品卷以及中藥卷，具有較高的實用性、權威性、學術性，對指導合理用藥有較大的參考價值。美國藥典為美國藥典-國家處方集合訂本，最新版本是USP32-NF27。中國國家處方集現今只有化學藥品與生物制品卷一個出版物。馬丁代爾藥物參考大全由英國皇家藥學會出版，2006年版為第35版。

　　36、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　<4>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 藥物信息的工作內容包括：負責質量控制工作，開展藥物使用評價、藥物利用評價。解答問詢并進行文獻檢索，為臨床治療和藥學服務提供技術支持。建立藥物信息室(中心)、管理藥物信息資料，編寫、發放藥訊等合理用藥宣傳資料，建立并維護藥物信息網站。參與藥物與治療學委員會的活動與處方集的管理。開展合理用藥教育與宣傳;協助ADR的監察與報告;提供毒物救治信息;撰寫科技論文和開展藥學研究。

　　37、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 增加堿性食物：增加堿性食物(香蕉、西瓜、南瓜、黃瓜、草莓、蘋果、菠菜、蘿卜、四季豆、蓮藕、海帶)的攝取，堿化尿液(碳酸氫鈉3g/d、枸櫞酸鈉3g/d)，維持尿液pH6.5，防止發生腎結石。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 限制高嘌呤食物的攝入 ：對嘌呤限制在100～150mg/d以下，禁食動物內臟、干貝、魚子等;保持理想體重，限制飲食或減輕體重均可改善病情。

　　38、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 瑞巴派特屬于新型黏膜保護劑，米索前列醇屬于前列腺素類似物。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 瑞巴派特屬于新型黏膜保護劑，米索前列醇屬于前列腺素類似物。

　　39、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 短程療法強化期2個月，四聯用藥，1日1次;鞏固期4個月，二聯用藥，隔日用藥

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 間歇療法強化期2個月，四聯用藥，1日1次;鞏固期4個月，二聯用藥，一周用藥1—2次

　　40、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 服用二甲雙胍通常需2-3周的治療才達降糖療效，如血糖已控制，可適當減少劑量。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 α-葡萄糖苷酶抑制劑服后使未消化的碳水化合物停滯于腸道，由于腸道細菌的酵解，使氣體產生增多，因此常致脹氣(胃脹者約50%、腹脹者30%)，其可通過緩慢增加劑量和控制飲食而減輕反應的程度，或多在繼續用藥中消失。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 磺酰脲類降糖藥長期使用磺酰脲類降糖藥可使體重增加。

　　41、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 臨床上可采用葡萄糖耐量實驗來診斷有無糖代謝異常。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血漿胰島素測定主要用于糖尿病的診斷與分型。

　　42、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　43、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　44、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 參考教材我國常用的抗高血壓藥見表5-4

　　45、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 聯合治療，為增加降壓效果而減少不良反應，對采用低劑量單藥治療效果不滿意的患者，可采用兩種或多種作用機制不同的抗高血壓藥聯合治療。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 堅持治療，降壓的益處是通過長期控制血壓達到的，所以高血壓者需長期降壓治療，尤其是高危和極高危者，在確立有效治療方案并在血壓控制后仍繼續治療，不要隨意停藥或頻繁改變方案，這是治療是否有成效的關鍵!在血壓平穩控制1-2年后，可根據需要(季節、合并癥)逐漸減少抗高血壓藥的品種與劑量。

　　46、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 妊娠期不宜使用的抗高血壓藥有ACEI、ARB和利尿劑。前兩者可能引起胎兒生長遲緩，羊水過少，或新生兒腎衰，亦可能引起胎兒畸形。后者可進一步減少血容量，使胎兒缺氧加重，先兆子癇婦女血容量減少，除非存在少尿情況，否則不宜使用利尿劑。另外，在選藥時還應注意，長期使用β-B，有引起胎兒生長遲緩的可能，注意CCB與硫酸鎂潛在的協同作用，可導致低血壓，兩者不能聯合應用。

　　47、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發作間歇期：發生于急性期之后，可反復發作，對未治療或治療不徹底者，可表現為多關節受累，僅表現為血尿酸濃度增高，無明顯臨床癥狀、無疼痛、無炎癥。此期應有效控制血尿酸濃度、排除尿酸，預防尿酸鹽沉積，保護腎臟，減少和預防急性痛風發作次數。需使用排除尿酸藥或抑制尿酸生成的藥物，使血尿酸維持在正常范圍，預防急性期的發作及防止痛風結石的形成。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 痛風急性發作期以控制關節炎癥(紅腫、疼痛)為目的，盡早使用抗炎藥。

　　48、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 1型糖尿病患者空腹血糖高于6.2mmol/L，血中C肽含量很低，常常測不到。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 2型糖尿病患者，在葡萄負荷后(口服葡萄糖或進食后)，胰島素緩慢釋放，胰島素分泌曲線呈現不同程度的提高，但與血糖增高不成比例。

　　49、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 肼曲嗪、米諾地爾屬于直接血管擴張劑。依那普利、卡托普利、賴諾普利等屬于血管緊張素轉換酶抑制劑。氨苯蝶啶、阿米洛利屬于保鉀利尿劑。鈣通道阻滯劑中二氫吡啶類如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等，非二氫吡啶類如地爾硫(艸卓)、維拉帕米等。

　　50、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腎和腎功能異�？芍滤c潴留和血容量增加，引起血壓升高。原發性高血壓患者存在鈉、鉀離子協同轉運功能低下和鈉泵抑制，使細胞內鈉離子增多，同時增加血管平滑肌細胞膜對鈣離子的通透性增加，使細胞內鈣離子增加。血液循環自身調節失衡，導致小動脈和小靜脈張力增高，引發高血壓。腎素-血管緊張素-醛固酮系統病變、平衡失調可使強力升壓物質血管緊張素Ⅱ的量增加。交感神經活動增加，作用于血管α受體可使小動脈收縮，外周血管阻力增加和血壓升高。

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