>>> 2018年執業藥師藥學綜合知識鞏固練習試題匯總

　　一、最佳選擇題

　　1、已知“1%(g/ml)鹽酸麻黃堿溶液冰點降低值為0.16”，已知1克鹽酸麻黃堿氯化鈉等滲當量為0.28，應用冰點降低數據法計算配制2%(g/ml)鹽酸麻黃堿滴鼻劑500ml需要氯化鈉的量是

　　A、1.7g

　　B、1.78 g

　　C、1.83 g

　　D、1.88 g

　　E、1.93 g

　　2、根據“1%(g/ml)氯化鈉溶液冰點降低值為0.58”，應用冰點降低數據法計算氯化鈉等滲溶液的濃度是

　　A、O.86(%g/ml)

　　B、0.87(%g/ml)

　　C、0.88(%g/ml)

　　D、0.89(%g/ml)

　　E、0.90(%g/ml)

　　3、下列有關‘藥師對處方形式審核的內容’的敘述中，最正確的是

　　A、醫師處方的類型

　　B、醫師處方的合理合法性

　　C、醫師處方的開具時間

　　D、醫師處方中藥品的報銷方式

　　E、醫師處方中醫師簽字的規范性

　　4、處方中常見外文縮寫‘Sig.’，其含義是

　　A、立即

　　B、溶液

　　C、必要時

　　D、軟膏劑

　　E、標明用法

　　5、以下所列審查處方結果中，可判定為“用藥不適宜處方”的是

　　A、字跡難以辨認

　　B、無適應證用藥

　　C、臨床診斷缺項或書寫不全

　　D、未使用藥品規范名稱

　　E、無正當理由不首選國家基本藥物

　　6、已知l%(g/ml)鹽酸普魯卡因溶液的冰點降低值為0.12℃，計算將其1%(g/m1)溶液注射液1000ml調整為等滲溶液所需添加氯化鈉的量

　　A、6.5g

　　B、6.7g

　　C、6.9g

　　D、7.1g

　　E、7.3g

　　7、以下聯合用藥中，屬于“藥理作用拮抗”的是

　　A、肝素鈉聯用阿司匹林

　　B、慶大霉素聯用呋塞米

　　C、青蒿素聯用乙胺嘧啶

　　D、硫酸亞鐵聯用維生素C

　　E、甲苯磺丁脲聯用氯噻嗪

　　8、以下聯合用藥中，依據“作用相加或增加療效”機制的是

　　A、阿托品聯用嗎啡

　　B、阿托品聯用氯磷定

　　C、阿托品聯用普萘洛爾

　　D、普萘洛爾聯用硝苯地平

　　E、普萘洛爾聯用硝酸酯類

　　9、以下使用抗菌藥物的處方中，歸屬于盲目聯合用藥的是

　　A、輕度感染給予廣譜或最新抗茵藥

　　B、無依據或憑經驗應用廣譜抗菌藥

　　C、2～3個抗菌物聯用或超劑量、超范圍應用抗菌藥

　　D、在不了解抗菌藥物的藥動學參數等信息情況下用藥

　　E、對單一抗菌藥物已能控制的感染應用2～3個抗菌藥

　　10、"簡化治療方案"是提高患者依從性的有效方法，以下方案中最符合此原則的是

　　A、少用藥的方案

　　B、短療程的方案

　　C、注射給藥方案

　　D、給予每天給藥一次的長效制劑、緩釋或控釋制劑

　　E、給予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品

　　11、小兒呼吸道感染可服用琥乙紅霉素顆粒，劑量為30～50mg/(kg/d)，分3～4次服用，一位體重為20 kg的兒童一次劑量應為

　　A、175～250mg或125～225mg

　　B、200～333mg或150～250mg

　　C、215～350mg或175～270mg

　　D、225～375mg或200～300mg

　　E、250～375mg或225～325mg

　　12、以下項目與內容中，屬于完整的處方的是

　　A、醫院名稱、就診科室和就診日期

　　B、處方前記、處方正文和處方后記

　　C、患者姓名、性別、年齡和臨床診斷

　　D、醫師、配方人、核對人與發藥人簽名

　　E、藥品名稱、劑型、規格、數量和用法

　　13、有關用藥差錯敘述正確的是

　　A、用藥差錯是指用藥使用過程中出現的任何不可預防事件

　　B、用藥差錯的醫務人員因素只涉及醫師和藥師

　　C、用藥差錯可出現于處方、醫囑、藥品標簽與包裝、藥品名稱、藥品混合、配方、發藥、給藥、用藥指導、監測以及應用等整個用藥過程中

　　D、用藥差錯等同于藥物不良反應

　　E、用藥差錯一般不會導致患者受損

　　14、醫師開具處方應當使用

　　A、通用名、商品名、衛生部公布的藥品習慣名稱

　　B、通用名、新活性化合物的專利藥品名稱、衛生部公布的藥品習慣名稱

　　C、通用名、商標名、商品名

　　D、通用名、商標名、新活性化合物的專利藥品名稱

　　E、通用名、商品名、新活性化合物的專利藥品名稱

　　15、青霉素常采用的劑量單位是

　　A、IU

　　B、mg

　　C、g

　　D、μg

　　E、ng

　　16、需要在服藥時多飲水的藥物不包括

　　A、降糖藥

　　B、平喘藥

　　C、抗痛風藥

　　D、氨基糖苷類抗生素

　　E、利膽藥

　　17、關于藥品服用，下列說法錯誤的是

　　A、選擇適宜的服藥時間可以提高藥物療效

　　B、選擇適宜的服藥時間可以降低給藥劑量，節約醫藥資源

　　C、選擇適宜的服藥時間可以減少和規避藥品不良反應

　　D、腎上腺皮質激素類藥物宜采用早晨一次給藥或隔日早晨一次給藥

　　E、降脂藥宜清晨服藥

　　18、對于處方調配說法錯誤的是

　　A、調配藥品時應注意藥品的有效期，以確保用藥安全

　　B、對處方所列藥品不得擅自更改或代用

　　C、對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應當拒絕調配

　　D、必須詳細詢問患者的病史及用藥史

　　E、必要時經處方醫師更正或重新簽字，方可調配

　　19、“四查十對”的內容不包括

　　A、查處方，對科別、姓名、年齡

　　B、查藥品，對藥名、劑型、規格、數量

　　C、查合理用藥，對臨床診斷

　　D、查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量

　　E、查藥物相互作用，對藥品包裝、使用方法

　　20、下列‘提高患者依從性的方法’中，最有效的是

　　A、簡化治療方案

　　B、改進藥品包裝

　　C、每天給藥一次

　　D、發放《用藥指導》等宣傳材料

　　E、藥師加強與患者溝通和宣傳教育

　　21、以下敘述中，處方審核結果可判為不規范處方的是

　　A、重復用藥

　　B、無適應證用藥

　　C、聯合用藥不適宜

　　D、無正當理由開具高價藥高價藥

　　E、無特殊情況門診處方超過7日用量

　　22、以下敘述中，處方審核結果可判為超常處方的是

　　A、字跡難以辨認

　　B、使用“遵醫囑”字句

　　C、聯合用藥不適宜

　　D、無正當理由超說明書用藥

　　E、中藥飲片未單獨開具處方

　　23、已知1%(g/ml)枸櫞酸鈉溶液的冰點降低值為0.185℃，計算其等滲溶液的濃度是

　　A、2.4(%g/ml)

　　B、2.6(%g/ml)

　　C、2.8(%g/ml)

　　D、3.O(%g/ml)

　　E、3.2(%g/ml)

　　24、以下使用抗菌藥物的處方中，歸屬于過度治療用藥的是

　　A、超范圍應用抗菌藥

　　B、超劑量應用抗菌藥

　　C、治療咳嗽給予抗菌藥

　　D、治療流感給予抗菌藥

　　E、濫用抗菌藥物

　　25、下列有關“給藥時間是依據生物鐘規律而設定”的敘述中，最正確的是

　　A、清晨服用驅蟲藥

　　B、睡前服用血脂調節藥

　　C、餐前服用氫氧化鋁凝膠

　　D、餐后服用非甾體抗炎藥

　　E、早晚餐中服用熊去氧膽酸

　　26、在調配處方的整個過程中，“監測藥師調配處方差錯”的措施是

　　A、藥師審核

　　B、醫師審核

　　C、臨床藥師核對

　　D、藥師雙人復核制

　　E、護士雙人核對制

　　27、以下所列審查處方結果中，可判定為“不規范處方”的是

　　A、重復給藥

　　B、有配伍禁忌

　　C、未使用藥品規范名稱

　　D、用法、用量或聯合用藥不適宜

　　E、無正當理由不首選國家基本藥物

　　28、以下有關聯合用藥的敘述中，最合理的是

　　A、給病人無根據地使用多種藥物

　　B、為減少藥物不良反應而聯合用藥

　　C、合用含有相同活性成分的復方制劑

　　D、多名醫師給同一病人開具相同的藥物

　　E、提前續開具處方造成同時使用相同的藥物

　　29、以下不同病癥的患者中，最適宜口服給藥的患者是

　　A、病情危重的患者

　　B、吞咽困難的老人

　　C、胃腸反應大的患者

　　D、慢性病或輕癥患者

　　E、吞咽能力差的嬰幼兒

　　30、人體腎上腺皮質激素的分泌率最高出現的時間在

　　A、夜間4時

　　B、早晨6時

　　C、上午8時

　　D、上午11時

　　E、夜間12時

　　31、以下所列藥品中，進餐時服用可減少脂肪吸收的藥品是

　　A、苯扎貝特

　　B、吉非貝齊

　　C、阿昔莫司

　　D、奧利司他(減肥藥)

　　E、非諾貝特

　　32、青霉素鈉注射劑的皮膚敏感試驗藥物濃度應為

　　A、100U/ml

　　B、250U/ml

　　C、500U/ml

　　D、750U/ml

　　E、1000U/ml

　　33、以下所列給藥途徑中，通常臨床治療不輕易

　　A、外用給藥

　　B、口服給藥

　　C、皮內注射

　　D、肌內注射

　　E、靜脈滴注

　　34、有關協定處方敘述錯誤的是

　　A、各個醫院的協定處方可以通用

　　B、適于大量配制和儲備

　　C、便于控制藥品的品種和質量

　　D、可提高工作效率，減少患者取藥等候時間

　　E、是藥劑科與臨床醫師根據日常醫療用藥的需要，共同協商制定的處方

　　35、處方按性質可分為

　　A、法定處方、普通處方、醫師處方

　　B、法定處方、普通處方、協定處方

　　C、法定處方、普通處方、麻醉藥品處方

　　D、法定處方、醫師處方、協定處方

　　E、普通處方、協定處方、醫師處方

　　36、下列有關藥物使用方法敘述正確的是

　　A、腸溶膠囊可以將膠囊拆開服用

　　B、緩釋片劑可以鼻飼給藥

　　C、泡騰片劑可以直接服用或口含

　　D、滲透泵片可以嚼服

　　E、透皮貼劑不宜貼在皮膚的褶皺處、四肢下端或緊身衣服下

　　37、若需要70%的乙醇1000ml，現有95%的乙醇應如何配制

　　A、取263.2ml 95%的乙醇，加水稀釋至1000ml

　　B、取263.2ml 95%的乙醇，加1000ml水

　　C、取736.8ml 95%的乙醇，加水稀釋至1000ml

　　D、取736.8ml 95%的乙醇，加1000ml水

　　E、取666.7ml 95%的乙醇，加水稀釋至1000ml

　　38、某溶液的濃度為1：100，其含義為

　　A、100g溶液中含有1g溶質

　　B、100ml溶液中含有1g溶質

　　C、100ml溶液中含有1ml溶質

　　D、1L溶液中含有的溶質為0.1mol

　　E、100ml的溶液中含有的溶質為1mol

　　39、某患者需要注射維生素B12，每次肌肉注射量為50μg，B12注射劑的規格為每支0.1mg，請換算此患者應注射幾支維生素B12

　　A、1/2支

　　B、3/4支

　　C、1支

　　D、3/2支

　　E、2支

　　40、用體重計算年長兒童的劑量時，一般應選擇

　　A、劑量的下限

　　B、劑量的上限

　　C、劑量的l/2

　　D、劑量的1/3

　　E、劑量的2/3

　　41、某藥的成人給藥劑量為30mg/kg，那么一個8歲兒童按照體重計算每日的給藥劑量應為

　　A、234mg

　　B、210mg

　　C、230mg

　　D、570mg

　　E、720mg

　　42、60歲以上的老年人用藥劑量應酌減，一般給予成人劑量的

　　A、3/4

　　B、1/2～1/3

　　C、4/5

　　D、1/4～1/5

　　E、1/2

　　43、下列有關劑型的使用不正確的是

　　A、滴丸劑多用于病情急重者，如冠心病、心絞痛等

　　B、滴丸劑在保存中不宜受熱

　　C、泡騰片劑可迅速崩解和釋放藥物

　　D、泡騰片劑宜用涼開水或溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失后再飲用

　　E、泡騰片劑可以直接服用或口含

　　44、“每隔一日用藥”的是外文縮寫

　　A、qh.

　　B、qs.

　　C、qod.

　　D、qd.

　　E、qn.

　　45、調配處方時，對需要特殊條件保存(如2℃-10℃)的藥品應該

　　A、加貼標簽

　　B、分別包裝

　　C、分別發放

　　D、采用特別包裝

　　E、加貼醒目標簽

　　46、往藥房貨架碼放藥品的人員必須為

　　A、經受訓練與考試的藥學人員

　　B、經受考試與授權的藥學人員

　　C、經受訓練與授權的藥學人員

　　D、經受學習與訓練的藥學人員

　　E、經受資格考核與授權的藥學人員

　　47、阿莫西林-克拉維酸鉀組方的原理是

　　A、競爭性拮抗

　　B、作用不同的靶點

　　C、促進機體的利用

　　D、保護藥品免受破壞

　　E、延緩或降低抗藥性

　　48、嗎啡中毒用納洛酮或納曲酮解救的機制是

　　A、敏感化作用

　　B、協同作用

　　C、減少不良反應

　　D、非競爭性拮抗作用

　　E、競爭性拮抗作用

　　49、由于藥物相互作用影響藥物分布的臨床用藥實例是

　　A、抗酸藥合用四環素類

　　B、磺胺類藥與青霉素合用

　　C、同服甲氧氯普胺或丙胺太林

　　D、阿司匹林合用磺酰脲類降糖藥

　　E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

　　50、已知對乙酰氨基酚成人劑量1次400mg。一個體重10kg的11個月的嬰兒感冒發熱，按體表面積計算該患兒處方劑量應為

　　A、50mg

　　B、75mg

　　C、90mg

　　D、100mg

　　E、200mg

　　51、符合書寫處方藥品用量要求的是

　　A、以羅馬數字書寫藥品劑量

　　B、按照藥品說明書用量

　　C、書寫藥品用量必須使用統一單位

　　D、以阿拉伯數字書寫藥品劑量

　　E、超劑量用藥不能超過藥品說明書中的用量

　　52、醫院協定處方的涵義的敘述，最正確的是

　　A、協定處方由藥師或醫師制定

　　B、醫院協定處方也是法定處方

　　C、協定處方是醫院院長根據日常醫療用藥的需要而制定

　　D、每個醫院的協定處方僅限于在本單位使用

　　E、制定協定處方的目的只是為了大量配制和儲備藥品

　　53、已知1%(g/ml)一水葡萄糖溶液的冰點降低值為0.091℃，計算其等滲溶液的百分濃度是

　　A、5.0(%g/ml)

　　B、5.2(%g/ml)

　　C、5.5(%g/ml)

　　D、5.6(%g/ml)

　　E、5.7(%g/ml)

　　54、“泰能”的通用名稱是

　　A、谷胱甘肽

　　B、紫杉醇

　　C、亞胺培南-西司他丁

　　D、卡比多巴-左旋多巴

　　E、對乙酰氨基酚復方制劑

　　55、一位巨幼細胞貧血患兒肌內注射維生素B12(0.5mg/ml)，一次適宜劑量為25～50μg，應抽取的藥液是

　　A、0.05ml～0.10ml

　　B、0.049ml～0.20ml

　　C、0.15ml～0.30ml

　　D、0.25ml～0.40ml

　　E、O.025ml～0.05ml

　　參考答案

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“滲透壓”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 此題ACDE 也是需要審核的項目，但不能概括所有，所以此題選B是最正確的。

　　【該題針對“處方調劑-單元測試”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“處方中常見外文縮寫及含義”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 用藥不適宜處方

　　(1)適應證不適宜的;

　　(2)遴選的藥品不適宜的;

　　(3)藥品劑型或給藥途徑不適宜的;

　　(4)無正當理由不首選國家基本藥物的;

　　(5)用法、用量不適宜的;與1[(7)、(8)]比較。

　　(6)聯合用藥不適宜的;

　　(7)重復給藥的;(消渴丸+苯乙雙胍);

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;

　　(9)其他用藥不適宜情況的。

　　【該題針對“處方審核”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　【該題針對“處方調劑-單元測試”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甲苯磺丁脲聯用氯噻嗪屬于藥理作用的競爭性拮抗;而肝素鈉聯用阿司匹林，慶大霉素聯用呋塞米屬于增加毒性和不良反應;抗瘧藥青蒿素可誘發抗藥性，與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯合應用可延緩抗藥性的產生。維生素C作為還原劑可促使鐵轉變為2價鐵劑，從而促進鐵被人體吸收。所以此題選E。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿托品聯用氯磷定屬于作用相加或增加療效的作用;而ACDE屬于減少藥品的不良反應的聯合用藥!所以此題選B

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　【該題針對“處方調劑-單元測試”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查提高患者依從性的方法。D方案‘給予每天給藥一次的長效制劑、緩釋或控釋制劑’實踐性強，患者的生活、工作的節奏或外出等都不會忘記服用或干擾用藥。備選答案A、B、C、E均不是正確答案。‘用多少藥’、‘療程長短’是依據患者的疾病種類、程度、身體素質、經濟狀況等諸多因素，不是簡單地‘少用藥’、‘短療程’就能提高患者的依從性(A、B)。’注射給藥只應用于急性病、重癥患者等(C)。‘給予單劑量的普通包裝或一日量的特殊包裝的藥品’屬于以‘改進藥品包裝’提高患者依從性。如果一日量的特殊包裝內藥品種類或藥品的量很多，也不一定能提高患者依從性。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查藥物劑量(重量、容量)單位與換算。

　　(1)分3次服用

　　按劑量為30mg計算：30(mg/kg)×20(kg)÷3=200(mg)按劑量為50mg計算：50(mg/kg)×20(蠔)÷3=333(mg)一次劑量應為200～333mg。

　　(2)分4次服用

　　按劑量為30mg計算：30(mg/kg)×20(kg)÷4--150(mg)按劑量為50mg計算：50(mg/kg)×20(kg)÷4=250(mg)一次劑量應為l50～250mg。

　　因此，正確答案為200～333mg或150～250mg(B)。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查醫師處方的格式與內容。醫師處方由處方前記、處方正文和處方后記組成(B)。處方前記包括醫療機構名稱，費別，患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號，科別或病區和床位號，臨床診斷，開具日期等。處方正文分列藥品名稱、劑型、規格、數量、用法、用量。處方后記包括醫師簽名或簽章、藥品金額、審核、調配、核查與發藥的藥學專業技術人員簽名或簽章。備選答案A、C、D、E均非完整的處方，不是正確答案。A、C同屬處方前記內容。D屬于處方后記內容。E屬于處方正文內容。

　　【該題針對“處方調劑-單元測試”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　14、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 醫師開具處方應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱、醫師可以使用由衛生部公布的藥品習慣名稱開具處方。

　　【該題針對“處方調劑”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 采用特定的“IU”(國際單位)或U(單位)表示劑量。如青霉素鈉，每1IU等于0.5988μg，或1mg相當于1676IU。肝素每1mg不少于150U。

　　【該題針對“處方調劑”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 抗痛風藥 應用排尿酸約苯溴馬隆、丙磺舒、別嘌醇的過程中，應多飲水，一日保持尿量在2000ml以上，同時應堿化尿液，使酸堿度(pH)保持在6.0以上，以防止尿酸在排出過程中在泌尿道沉積形成結石。

　　抗尿結石藥 服用中成藥排石湯、排石沖劑，或優克龍(日本消石素)后，都宜多飲水，保持一日尿量2500～3000ml，以沖洗尿道，并稀釋尿液，降低尿液中鹽類的濃度，減少尿鹽沉淀的機會。

　　口服降糖藥苯乙雙胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲時忌飲酒，因酒可降低血糖水平，同時加重對中樞神經的抑制，易出現昏迷、休克、低血糖癥狀，嚴重時可抑制呼吸中樞而致死。

　　【該題針對“處方調劑,服用藥品的特殊提示”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 他汀類藥物是降脂常用藥，可減少總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，適用于高膽固醇血癥、高甘油脂血癥及動脈粥樣硬化的治療。正確的用法是空腹服用。

　　【該題針對“藥品的正確使用方法”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　【該題針對“處方調配”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 《處方管理辦法》中明確提出，在調劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。

　　【該題針對“處方調劑”知識點進行考核】

　　20、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　21、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查溶液滲透壓的計算。因為等滲溶液的冰點降低值為0.52℃，所以等滲枸櫞酸鈉溶液濃度為：0.52÷0.185=2.81(%g/ml)

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　25、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查依據生物鐘規律而設定合理的給藥時間的典型事例。人體生物鐘規律之一是夜間睡眠中肝臟合成膽固醇，故睡前服用血脂調節藥合理、效果最好(B)。備選答案A、C、D、E不是依據生物鐘規律而設定的給藥時間。設定“清晨空腹服用驅蟲藥”是為了增加藥物與作用對象(寄生蟲)接觸、減少人體吸收(A);“餐前服用氫氧化鋁凝膠”是為了保護胃黏膜、免受或減輕就餐食物的刺激(C);非甾體抗炎藥刺激性強，對胃黏膜損傷嚴重;“餐后服用非甾體抗炎藥"可避免或減輕其對胃黏膜的刺激與損傷(D);熊去氧膽酸可增加膽汁酸分泌，降低膽汁中膽固醇(酯)，用于不宜手術治療的膽固醇結石癥;進餐的食物可減少人體膽固醇分泌，有利膽結石溶解，因此“早晚餐中服用”效果最佳(E)。

　　26、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查調配處方應遵照的“四查十對”要求。為了規避用藥差錯，醫療機構規定：藥師審核以監測醫生處方差錯。藥師雙人復核制以監測藥師調配處方差錯。護士雙人核對制與臨床藥師核對以監測護士執行醫囑差錯。醫生和藥師加強對患者用藥指導以監測和減少患者用藥差錯。

　　27、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查醫院藥師對審查處方結果的判定。

　　28、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本題考查聯合用藥的原則。

　　聯合用藥的原則是能增強療效、降低毒性和減少藥物不良反應(B)。備選答案A、C、D、E均不是正確答案. '給病人無根據地使用多種藥物’是盲目聯合用藥(A)。‘合用含有相同活性成分的復方制劑’、‘多名醫師給同一病人開具相同的藥物’、‘提前續開具處方造成同時使用相同的藥物’均屬于重復用藥(CDE)。

　　29、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查給藥途徑對保證藥品發揮治療作用的影響。臨床給藥應依據患者病情和藥物性質選擇適宜的給藥途徑。最適宜口服給藥的病人是慢性病或輕癥患者(D)。 口服給藥安全，方便。但是嘔吐等胃腸反應大的患者(C)、吞咽困難的老人(B)或嬰幼兒等不適宜口服給藥(E)。口服給藥起效較慢，血藥濃度波動大，不適宜病情危重的患者和某些急救藥品(A)。

　　30、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查一些藥品服用的特定時間與擇時給藥機制。人體內腎上腺皮質激素分泌呈現l3節律波動。夜間12時分泌最低。上午8時(7～10時)為分泌高峰期。上午8時給予腎上腺皮質激素類藥物對患者生理狀態影響最小。

　　31、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本題考查藥品的適宜服用時間。奧利司他為特異性胃腸道脂肪酶抑制劑，治療肥胖癥和2型糖尿病，進餐時服用可減少脂肪吸收，有利體重減輕(D)。A、B、C、E均為血脂調節藥，適宜晚間服藥。因為肝臟合成脂肪多在夜間睡眠中進行，晚餐或晚餐后服藥有助于提高療效。

　　32、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查常用藥物的皮膚敏感試驗藥物濃度。應用青霉素鈉(鉀)注射劑、普魯卡因青霉素注射劑、芐星青霉素注射劑和青霉素V鉀片等藥品之前，進行皮膚敏感試驗的藥物濃度均為500U/ml。

　　33、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本題考查不同給藥途徑在臨床的應用幾率。皮內注射容量很小，吸收不良，適用的藥物有限;而且藥物可損害周圍組織，通常不適用于治療用藥(C)。外用給藥是治療皮膚、黏膜疾病的主要給藥途徑(A)。口服給藥最方便、安全，臨床應用最廣泛(B)。肌內注射作用可靠(D)。靜脈滴注作用迅速，適用于急救(E)以及不能口服的藥物或不適宜口服給藥的患者。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 協定處方是醫院藥劑科與臨床醫師根據醫院日常醫療用藥的需要，共同協商制訂的處方。適于大量配制和儲備，便于控制藥品的品種和質量，提高工作效率，減少患者取藥等候時間。每個醫院的協定處方僅限于在本單位使用。

　　35、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 處方的分類

　　處方按其性質分為三種，即法定處方、醫師處方和協定處方。

　　(一)法定處方

　　主要指《中華人民共和國藥典》(以下簡稱《中國藥典》)、國家食品藥品監督管理局頒布標準收載的處方，具有法律的約束力。

　　(二)醫師處方

　　是醫師為患者診斷、治療和預防用藥所開具的處方。

　　(三)協定處方

　　是醫院藥劑科與臨床醫師根據醫院日常醫療用藥的需要，共同協商制訂的處方。適于大量配制和儲備，便于控制藥品的品種和質量，提高工作效率，減少患者取藥等候時間。每個醫院的協定處方僅限于在本單位使用。

　　36、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 鼻飼給藥時應先研碎，溶解后注入，鼻飼前后均應。而緩釋片劑要求要整片服用，不能研碎。

　　透皮貼劑：使用透皮貼劑時宜注意：①用前將所要貼敷部位的皮膚清洗干凈，并稍稍晾干。②從包裝內取出貼片，揭去附著的薄膜，但不要觸及含藥部位。③貼于皮膚上，輕輕按壓使之邊緣與皮膚貼緊，不宜熱敷。④皮膚有破損、潰爛、滲出、紅腫的部位不要貼敷。⑤不要貼在皮膚的皺褶處、四肢下端或緊身衣服底下。⑥每日更換1次或遵醫囑。

　　37、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 C1 V1=C2 V2

　　70%×1000ml=95%V2

　　V2=736.84ml

　　38、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一、百分濃度：

　　1.重量比重量百分濃度：100g溶液中所含溶質的克數，符號：%(g/g);

　　2.重量比體積百分濃度：100ml溶液中所含溶質的克數，符號：%(g/ml);

　　3.體積比體積百分濃度：100ml溶液中所含溶液的毫升數，符號：%(ml/ml);

　　二、摩爾濃度：1L溶液中含有溶質的摩爾數，符號：mol/L;

　　三、比例濃度：1份溶質重量與溶液體積份數的比例，表示方式：1：x(x表示溶液的體積);

　　四、百萬分濃度：一百萬份重量的溶液中所含有溶質的質量份數，符號：ppm。

　　此題考察的是比例濃度，即100ml溶液中含有1g溶質;

　　若是考查百分濃度A就是正確的，C的正確表述應為“100ml溶液中含有1g溶質”。

　　39、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 mg與ug之間的換算關系是：1mg=1000ug;B12注射劑的規格為每支0.1mg即100ug，由于每次肌肉注射量為50μg，為1/2支，所以正確選項應為A。

　　40、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 用體重計算年長兒童的劑量時，為避免劑量過大，應選用劑量的下限。反之，對嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。

　　如藥物劑量標明每日每千克體重20～50mg，那個年長兒童用體重計算出的藥選擇劑量的下限，即以每千克體重20mg為標準計算。如果是嬰幼兒，以每千克體重50mg為標準計算。

　　41、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據小兒藥物劑量的公式：1~10歲小兒體重=年齡×2+8

　　所以，8歲小兒的體重=8×2+8=24Kg

　　所以劑量為：小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重=30/70×24=10mg/Kg

　　每次給藥的劑量為：10×24=240mg

　　一般情況下，每日給藥三次，所以240mg×3=720mg

　　因此，此題答案為E。

　　42、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 60歲以上老年人用藥劑量應酌減，一般給予成人劑量的3/4，初始劑量要更少，為成人劑量的1/2～1/3，使用時可根據患者體質、肝腎功能、藥物性質等多方面因素酌情決定。

　　43、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 泡騰片劑：泡騰片應用時宜注意：①供口服的泡騰片一般宜用100～150ml涼開水或溫水浸泡，可迅速崩解和釋放藥物，應待完全溶解或氣泡消失后再飲用。②不應讓幼兒自行服用。③嚴禁直接服用或口含。③藥液中有不溶物、沉淀、絮狀物時不宜服用。

　　44、

　　【正確答案】 C　　45、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對需特殊保存條件的藥品應加貼醒目標簽，以提示患者注意，如2-10℃冷處保存。

　　46、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 只允許受過訓練并經授權的藥學人員往藥品貨架碼放藥品，并確保藥品與貨架上的標簽嚴格對應(藥品名稱、規格)。

　　47、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在β-內酰胺酶抑制劑與β-內酰胺類抗生素復方制劑中，如阿莫西彬克拉維酸鉀、替卡西林/克拉維酸鉀、氨芐西彬舒巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦，它們的體外抗菌活性試驗及體內抗菌療效均表明，β-內酰胺酶抑制劑可競爭性和非競爭性抑制β-內酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開環破壞。這種復方制劑在體外的抗菌活性是單用β-內酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍，體內抗菌療效亦顯著優于單用β-內酰胺類抗生素。

　　48、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 嗎啡拮抗劑納洛酮、納屈酮可拮抗阿片類藥的作用，主要在阿片μ受體產生特異性結合，親和力大于嗎啡和阿片類藥，可用于嗎啡中毒的解救等。

　　49、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 影響分布藥物與血漿蛋白結合率的大小是影響藥物在體內分布的重要因素。

　　阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有較強的血漿蛋白結合力，與口服磺酰脲類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用，可使后三者的游離型藥物增加，血漿藥物濃度升高。

　　50、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 體表面積=(體重×0.035)+0.1

　　兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2

　　51、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克(g)、

　　毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;有些以國際單位(IU)、單位(U)計算。片劑、丸劑、膠囊劑、散劑、顆粒剎分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位，應注明含量;飲片以劑為單位。

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 協定處方是醫院藥劑科與臨床醫師根據醫院日常醫療用藥的需要，共同協商制訂的處方。適于大量配制和儲備，便于控制藥品的品種和質量，提高工作效率，減少患者取藥等候時間。每個醫院的協定處方僅限于在本單位使用。

　　53、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 冰點法：已知某藥1%溶液冰點下降值的時候，按公式：W=0.52×V/(100×b) ，其中，V為需配制等滲溶液的體積，b為該藥的1%冰點下降值，W為所需加入的藥量。

　　W=0.52×V/(100×0.091)=0.057 V

　　C=W/V=0.57V/V =0.057=5.7%

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 亞胺培南-西司他丁商品名為泰能。其他4種藥品的商品名分別是泰素(抗腫瘤藥紫杉醇)、泰特(治療肝膽疼痛輔助用藥谷胱甘肽)、泰寧(抗帕金森病藥卡比多巴-左旋多巴)、泰諾(對乙酰氨基酚復方制劑)。

　　55、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 按劑量25μg計算：25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)+500(μg/ml)=0.05(ml)按劑量50(μg)計算：50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)因此，應抽取的藥液是0.05ml-0.10ml(A)。

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