參考答案
二、配伍選擇題
1、
<1>、
【正確答案】 C
【答案解析】
【該題針對“藥品不良反應的分型與特點”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
【該題針對“藥品不良反應的分型與特點”知識點進行考核】
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
【該題針對“藥品不良反應的分型與特點”知識點進行考核】
2、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病-單元測試”知識點進行考核】
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
【該題針對“藥物警戒與藥源性疾病-單元測試”知識點進行考核】
3、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 B
【答案解析】
4、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
5、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 C
【答案解析】 本題考查對藥品不良反應基本概念的掌握。WH0對藥品不良反應的定義,強調“病人接受合格藥品、正常用劑量時,出現的任何有傷害的或與用藥目的無關的或意外的有害反應”。
6、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 A
【答案解析】
7、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 E
【答案解析】
8、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 D
【答案解析】
9、
<1>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 C
【答案解析】
10、
<1>、
【正確答案】 C
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 E
【答案解析】 本題考查藥源性疾病的診斷方法。明確原發病、并發癥、繼發癥、營養及環境因素的影響,以‘排除藥物以外的因素’(C)。‘了解用藥過敏史和家族史’有助診斷,因為特異體質的患者及其家族成員可能發生過同樣(過敏)反應(D)。
‘流行病學的調查’顯示,用過慶大霉素的患者的腎衰發病率是未用人的5倍,提示霍亂患者使用慶大霉素可導致急性腎衰(B)!_定用藥時間、劑量和臨床癥狀發生的關系’,例如青霉素致過敏性休克在用藥后幾秒鐘出現。藥源性肝炎大約在用藥后1個月出現。一些藥源性疾病的病情隨劑量大小而加重或減輕(E)。
11、
<1>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 D
【答案解析】 本題考查藥物警戒有關知識。藥物警戒的重要作用:藥品審批上市前風險評估,如發現‘仙牛健骨顆!笃谂R床試驗過程連續發生嚴重不良事件、暫停其試驗;發現藥品質量問題,如‘欣弗事件’(A);發現與規避假藥流人市場,如2006年的‘齊二藥事件’;評估藥品的風險/效益,如對‘魚腥草注射液’的處理;發現處方問題修改藥典標準,如因含有馬兜鈴酸,取消關木通的藥用標準;發現藥品安全性問題根源、修改說明書,如非甾體抗炎藥、蓮必治注射液等;發現藥品流通環節漏洞;發現藥品使用環節的用藥差錯。
12、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 C
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 A
【答案解析】
13、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 D
【答案解析】
14、
<1>、
【正確答案】 B
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 C
【答案解析】
15、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】
<2>、
【正確答案】 D
【答案解析】
<3>、
【正確答案】 A
【答案解析】
<4>、
【正確答案】 B
【答案解析】 給藥反應由特定給藥方式引起;擴大的反應是由藥物對人體呈劑量相關的反應;基因毒性反應由潛在的致癌物或遺傳毒物引起;化學的反應與藥物或賦形劑的化學性質與濃度有關家庭性反應無對應題干,例如G-6-PD(奎寧溶血)、苯丙酮酸尿、Cl酯酶抑制劑缺陷、卟啉癥、鐮狀細胞性貧血。
16、
<1>、
【正確答案】 E
【答案解析】 A型(量變型異常) 特點:①常見;②與劑量相關;③時間關系較明確;④可重復性;⑤在上市前常可發現。
<2>、
【正確答案】 C
【答案解析】 B型(質變型異常)
特點:①罕見;②非預期的;③較嚴重;④時間關系明確。例如應用青霉素治療量或極少量就可發生過敏反應。
<3>、
【正確答案】 B
【答案解析】 C型
特點:①背景發生率高;②非特異性(指藥物);③沒有明確的時間關系;④潛伏期較長;⑤不可重現;⑥機制不清。例如婦女妊娠期服用己烯雌酚,子代女嬰至青春期后患陰道腺癌。
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