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　　1、患者，男，72歲，確診為晚期大腸癌，醫生建議使用伊立替康進行化療，化療后出現水樣腹瀉，應采取的措施是：

　　A、每次口服洛哌丁胺 2mg， 每 4h 一次， 連續應用不能超過 3d

　　B、每次口服洛哌丁胺 4mg， 每 4h 一次， 連續應用不能超過 3d

　　C、每次口服洛哌丁胺 4mg， 每天 3 次， 連續應用 1 周

　　D、第一次口服洛哌丁胺 4mg， 隨后每 2h 服用 2mg， 持續至末次水樣便停止后 12h， 但每日總劑量不得超過16mg

　　E、第一次口服 洛哌丁胺4mg， 隨后每 2h 服用 2mg， 連續應用不能超過 12h

　　答案：D

　　解析：伊立替康引起的水樣便 70%發生于用藥后 4 -6d ，治療方案為即服洛哌丁胺 4mg ，隨后每2h服用2mg ，持續至末次水樣便停止后12h。

　　2、有關過敏性鼻炎用藥指導，錯誤的是：

　　A、應指導患者使用鼻用糖皮質激素時避免朝向鼻中隔噴藥

　　B、中至重度持續性過敏性鼻炎患者如通過其他治療方法無法控制嚴重鼻塞癥狀時，可考慮短程期口服糖皮質激素，宜早晨頓服，療程5-7天

　　C、老年人患者口服抗組胺藥治療過敏性鼻炎，宜選用第一代抗組胺藥，每天1次，療程不少于2周

　　D、鼻用抗組胺藥與鼻用糖皮質激素混合制劑(內含氮卓斯汀和丙酸氟替卡松)噴鼻治療2周，對中至重度季節性過敏性鼻炎患者鼻部癥狀的改善效果明顯優于單一藥物治療

　　E、對鼻用糖皮質激素治療后鼻部癥狀(主要是鼻塞)未得到良好控制的中至重度過敏性鼻炎患者，可考慮聯合應用白三烯受體阻斷劑

　　答案: C

　　解析：第一代口服抗組胺藥物不推薦用于老年人。

　　3、患者,女,26歲,因上腹痛就診,胃鏡顯示胃潰瘍,13C呼氣試驗結果為陽性,青霉素皮試陰性,醫師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀4種藥物,關于兩種抗菌藥物服用時間的說法,正確的是：

　　A、二者均飯后服用,提高胃內藥物濃度

　　B、二者均飯前服用,避免食物影響吸收

　　C、二者均飯前服用,減少胃酸對藥物破壞

　　D、阿莫西林飯前服用吸收好,克拉霉素飯后服用對胃刺激小

　　E、二者均飯后服用,減輕對胃部刺激

　　答案：A

　　解析：四聯方案的服藥時間為2種抗菌藥物飯后服用，PPI和鉍劑飯前半小時服用。

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