三、綜合分析選擇題(共20小題。每題1分。以下提供若干個案例，每個案例有若干個考題，請根據提供的信息。在每題的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。)

　　材料題根據材料，回答81-82題

　　患者，女，63歲。腹脹便秘，三四日一行，伴畏寒肢冷，腰膝冷痛，小便頻數舌淡少苔。建議用硫黃配伍治療。

　　81[單選題] 針對患者病證，硫黃發揮的作用是

　　A.殺蟲解毒止癢

　　B.瀉下攻積利尿

　　C.逐水祛痰消積

　　D.瀉熱通便殺蟲

　　E.補火助陽通便

　　參考答案：E

　　參考解析：本組題綜合考查殺蟲燥濕止癢藥硫黃的功效及使用注意。

　　依據患者腹脹便秘，三四日一行，伴畏寒肢冷，腰膝冷痛，小便頻數，舌淡少苔，屬腎陽虛冷便秘，建議用硫黃配伍應用。針對患者病癥，硫黃發揮的是補火助陽通便功效。注意備選答案A雖是硫黃的外用功效，但并非針對患者現有癥狀所發揮的功效，其余BCD三項均不是硫黃的功效，當排除。使用硫黃，不宜與芒硝、玄明粉同用(十九畏)。其余備選藥均有通便功效，但不屬于硫黃的配伍禁忌，故排除。

　　82[單選題] 硫黃內服不宜配伍的藥物是

　　A.蘆薈

　　B.肉蓯蓉

　　C.芒硝

　　D.番瀉葉

　　E.決明子

　　參考答案：C

　　材料題根據材料，回答83-86題

　　患者，男，46歲。平素食欲不振，脈虛，自汗，體倦乏力，近l3伴口渴，心悸失眠。建議用人參配伍治療。

　　83[單選題] 針對患者，人參發揮的作用是

　　A.補氣、生津、安神

　　B.補益心氣、養血安神

　　C.回陽、止汗、生津

　　D.燥濕健脾，固表止汗

　　E.補氣升陽、固表止汗

　　參考答案：A

　　參考解析：本組題綜合分析考查人參的功效、配伍、用法及使用注意。依據患者平素食欲不振，脈虛，自汗，近日伴口渴，心悸失眠癥狀，建議選用人參，是依據人參具有補氣、生津、安神綜合功效。若患者病情發展，口渴、多汗癥狀加重，適合選擇補陰、止汗藥對麥冬、五昧子。人參入湯劑時，多文火另煎，與他藥兌服，95題選E。人參不宜與萊菔子、五靈脂、藜蘆同用。

　　84[單選題] 若患者病情發展，口渴、大汗，癥狀加重，人參常配伍的藥物組是

　　A.附子、千姜

　　B.麥冬、五味子

　　C.太子參、大棗

　　D.當歸、黃芪

　　E.山藥、玉竹

　　參考答案：B

　　85[單選題] 臨床用人參時，應注意不宜配伍使用的藥物組是

　　A.附子、瓜蔞、貝母

　　B.丹參、沙參、苦參

　　C.大棗、蕪花、小薊

　　D.白芍、細辛、黨參

　　E.藜蘆、萊菔子、五靈脂

　　參考答案：E

　　86[單選題] 人參人煎劑的正確用法是

　　A.與他藥同煎

　　B.隔水蒸服

　　C.烊化沖服

　　D.酒浸后服

　　E.文火另煎兌服

　　參考答案：E

　　材料題根據材料，回答87-89題

　　患者，女，46歲。有高血壓病史，猝然昏厥，不省人事，兩手握緊，牙關緊閉，右側肢體偏癱。建議選擇麝香制劑治療。

　　87[單選題] 麝香成人的內服用量是

　　A.0.03～0.1g

　　B.0.15～0.3g

　　C.0.3～0.6g

　　D.0.6～1g

　　E.1～3g

　　參考答案：A

　　參考解析：本組題綜合考查開竅藥麝香的用量、用法及使用注意。

　　基于患者猝然昏厥，不省人事，兩手握緊，牙關緊閉，右側肢體偏癱的癥狀，建議選擇含麝香制劑。麝香開竅醒神，其辛香走竄，不入煎劑，宜人丸散，其成人的內服用量是0.03～0.19，故90題選A，故91題選B。麝香能興奮子宮，孕婦及月經期量多患者忌用，ACDE四項均為麝香的主治病證，故排除。

　　88[單選題] 麝香的用法是

　　A.入煎劑后下

　　B.入丸散不入煎劑

　　C.醋炒入煎

　　D.入湯劑久煎

　　E.酒炒入煎

　　參考答案：B

　　本題共被作答201次 ，正確率92% 。參考解析：89[單選題] 麝香不適宜的病癥是

　　A.難產胎死

　　B.月經期量多

　　C.經閉

　　D.咽喉腫痛

　　E.瘕癥

　　參考答案：B

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