三、C型題(綜合分析選擇題)。每道題的備選項中，只有一個最佳答案。多選錯選或不選均不得分。

　　患者，7歲，女，感染風(fēng)寒，惡寒，發(fā)熱，頭身疼痛，無汗，痰涎清稀而量多，痰飲喘咳，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。斷證風(fēng)寒水飲證，處方小青龍膠囊。

　　81.小青龍膠囊的功能為

　　A.解表化飲 止咳平喘

　　B.發(fā)汗祛濕 兼清里熱

　　C.助陽解表

　　D.解表清里

　　E.養(yǎng)血健脾

　　81答案：A

　　解析：小青龍膠囊【功能】解表化飲，止咳平喘。

　　82.小青龍膠囊的配伍意義錯誤的是

　　A.麻黃、桂枝為君藥 B.半夏為臣藥

　　C.干姜、細辛為臣藥 D.五味子、芍藥為佐藥

　　E.炙甘草為使藥

　　82答案：B

　　解析：小青龍膠囊

　　【方義簡釋】方中麻黃、桂枝兩藥合用，善解表散寒化飲、宣肺止咳平喘，共為君藥。

　　細辛、干姜兩藥合用，助君藥解表散寒、溫化痰飲，故為臣藥。

　　肺氣逆甚，須防溫燥傷津，故用五味子斂肺止咳;白芍養(yǎng)血斂陰。又投法半夏以助君臣藥化寒飲。故此三藥共為佐藥。

　　炙甘草甘平，既益氣和中，又調(diào)和諸藥，故為使藥。

　　全方配伍，主辛散溫化，兼酸甘收斂，共奏解表化飲、止咳平喘之功。

　　83.對小青龍膠囊的敘述錯誤的是

　　A.麻黃、桂枝善解表化飲，宣肺止咳平喘，共為君藥

　　B.干姜、細辛助君藥解表散寒，溫化痰飲

　　C.適用于內(nèi)熱咳喘及虛喘者

　　D.諸藥合用，主辛散溫化，兼酸甘收斂

　　E.本品含麻黃，高血壓、青光眼者慎用

　　83答案：C

　　解析：小青龍膠囊

　　【功能】解表化飲，止咳平喘。

　　【主治】風(fēng)寒水飲，惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳痰稀。

　　【方義簡釋】方中麻黃、桂枝兩藥合用，善解表散寒化飲、宣肺止咳平喘，共為君藥。

　　細辛、干姜兩藥合用，助君藥解表散寒、溫化痰飲，故為臣藥。

　　肺氣逆甚，須防溫燥傷津，故用五味子斂肺止咳;白芍養(yǎng)血斂陰。又投法半夏以助君臣藥化寒飲。故此三藥共為佐藥。

　　炙甘草甘平，既益氣和中，又調(diào)和諸藥，故為使藥。

　　全方配伍，主辛散溫化，兼酸甘收斂，共奏解表化飲、止咳平喘之功。

　　【注意事項】因其含麻黃，故高血壓、青光眼者慎用。

　　患者，七月某日食冷粥數(shù)碗，不久后開始嘔吐，自此茶飲皆吐，頭痛身熱，咽喉不利，昏冒，口中常流痰液。醫(yī)知為中暑，用冷香薷飲投之，隨吐，又以井水調(diào)益元散，亦吐，昏沉益甚。脈之，陽部洪數(shù)無倫，陰部沉微無力，服用鹽水后水飲與痰均吐出。此為暑月忍饑，胃中空虛，暑熱之氣，乘虛而入，胃熱極而驟遇冷食而傷胃氣，以致痰飲中阻甚至飲入即吐。經(jīng)鹽湯涌吐，胃熱與痰涎雖去但氣陰大傷，投以生脈飲而諸證頓減。

　　84.生脈飲的功能是

　　A.益氣復(fù)脈、養(yǎng)陰生津 B.養(yǎng)血健脾

　　C.益氣固表 D.透邪解郁

　　E.宣肺止咳

　　84答案：A

　　解析：生脈飲【功能】益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津。

　　85.生脈飲的使用注意下列錯誤的是

　　A.表證未解者慎用

　　B.里實證慎用

　　C.治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作者，宜加入硝酸酯類藥

　　D.忌食辛辣油膩食物

　　E.出現(xiàn)劇烈心絞痛時應(yīng)加大劑量

　　85答案：E

　　解析：生脈飲

　　【注意事項】里實證及表證未解者慎用。忌食辛辣、油膩食物。在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作者，宜加用硝酸酯類藥，若出現(xiàn)劇烈心絞痛、心肌梗死，見氣促、汗出、面色蒼白者，應(yīng)及時救治。

　　86.下列關(guān)于生脈飲說法錯誤的是

　　A.可用于心悸，氣短 B.組方中有3味藥

　　C.五味子為佐藥 D.麥冬清心除煩為君藥

　　E.本藥有氣陰雙補之功

　　86.答案：D

　　解析：生脈飲

　　【藥物組成】紅參、麥冬、五味子。

　　【功能】益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津。

　　【主治】氣陰兩虧，心悸氣短，脈微自汗。

　　【方義簡釋】方中紅參甘補性溫，善補氣復(fù)脈、生津止渴、安神益智，故為君藥。

　　麥冬甘微苦微寒，既善清養(yǎng)肺胃之陰而生津止渴，又清心除煩，與紅參合用，氣陰雙補，可促使氣旺、津生、脈復(fù)，故為臣藥。五味子酸收甘補而溫，善滋陰益氣、生津止汗、安神，故為佐藥。全方配伍，補中兼清斂，共奏益氣復(fù)脈、養(yǎng)陰生津之功，故善治氣陰兩虛所致的心悸氣短、脈微自汗。

　　患兒，男性，5歲，10月21曰入院，主因腹痛泄瀉，大便變稀，量多，淡黃色，漸轉(zhuǎn)為水樣，蛋花湯樣，無特殊臭味，每日10余次。無咳嗽，無喘促，每日排尿1次。口渴多飲，不進食物。

　　87.上述小兒泄瀉最可能的病證是

　　A.食滯化熱所致的積滯證

　　B.外感風(fēng)熱、肺胃蘊熱證

　　C.小兒濕熱蘊結(jié)大腸所致的泄瀉

　　D.脾胃虛弱所致的泄瀉

　　E.脾胃不和、痰濕阻滯所致的積滯證

　　87.答案：C

　　【解析】小兒濕熱蘊結(jié)大腸所致的泄瀉，癥見大便稀薄如水樣、腹痛、納差;小兒秋季腹瀉及遷延性、慢性腹瀉見上述證候者。

　　88.下列藥物中應(yīng)首選藥物是

　　A.止瀉靈顆粒

　　B.健脾康兒片

　　C.肥兒丸

　　D.小兒咽扁顆粒

　　E.小兒瀉速停顆粒

　　88.答案：E

　　【解析】小兒瀉速停顆粒

　　【功能】清熱利濕，健脾止瀉，緩急止痛。

　　【主治】小兒濕熱蘊結(jié)大腸所致的泄瀉，癥見大便稀薄如水樣、腹痛、納差;小兒秋季腹瀉及遷延性、慢性腹瀉見上述證候者。

　　患者女，39歲，貧血，近日常眩暈、心悸心慌，脈細而無力。建議用阿膠配伍治療。

　　89.依據(jù)患者癥狀，阿膠發(fā)揮的作用是

　　A.清心除煩 B.潤腸通便

　　C.生津止渴 D.安神益智

　　E.滋陰補血

　　89.答案：E

　　90.阿膠的使用注意是

　　A.實熱證患者慎用

　　B.腸燥便秘禁用

　　C.脾胃不健、納食不佳、消化不良及大便溏泄者忌服

　　D.內(nèi)熱消渴慎用

　　E.肝腎功能不全者慎用

　　90.答案：C

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