>>> 2018年執業藥師中藥學專業知識二鞏固練習試題匯總

　　三、綜合分析選擇題

　　1、患者，男，81歲。癥見大便秘結，面色無華，頭暈目眩，心悸，口干。舌淡，苔少，脈細澀。臨床宜使用生地黃與玄參。

　　<1> 、玄參與生地黃的共同功用是

　　A、清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥

　　B、清熱涼血、活血散瘀、滋潤腸燥

　　C、清熱涼血、解毒透疹、滋潤腸燥

　　D、清熱解毒、涼血利咽、滋潤腸燥

　　E、清熱解毒、排膿消癰、滋潤腸燥

　　<2> 、以下關于生地黃與玄參的說法錯誤的是

　　A、均有潤腸通便的功效

　　B、都可以治療骨蒸潮熱

　　C、生地黃長于滋陰涼血

　　D、玄參長于清降火熱

　　E、生地黃還可以治療瘰疬痰核

　　<3> 、關于玄參的說法不正確的是

　　A、入肺、胃、腎經

　　B、為清涼滋潤解散之品

　　C、脾胃虛寒者忌服

　　D、具有清解火毒、消腫散結之功

　　E、反烏頭

　　<4> 、生地黃的主治病證不包括

　　A、血熱吐血

　　B、血熱衄血

　　C、血熱尿血

　　D、血熱便血

　　E、崩漏下血

　　2、患者，女，36歲。已懷孕2個月，近日突然“見紅”，伴有惡心、嘔吐、脘腹脹滿，不思飲食，舌淡苔白，脈滑。宜首選的藥物是砂仁。

　　<1> 、砂仁的功效不包括

　　A、化濕

　　B、行氣

　　C、安胎

　　D、解暑

　　E、止瀉

　　<2> 、砂仁與哪味藥配伍可用于濕滯、食積，或夾寒所致脘腹脹痛

　　A、木香

　　B、防己

　　C、佩蘭

　　D、秦艽

　　E、獨活

　　3、患者，女，26歲。產后20天，乳房脹痛，乳漏不止，要求回乳。宜選用的藥物是炒麥芽。

　　<1> 、生麥芽的功效是

　　A、消食

　　B、和中

　　C、瀉下

　　D、疏肝

　　E、化痰

　　<2> 、麥芽擅長的主治病證是

　　A、肝郁氣滯

　　B、米、面、薯、芋等積滯

　　C、肝胃不和

　　D、婦女斷乳之乳房脹痛

　　E、乳汁郁積之乳房脹痛

　　4、患者，男，61歲。患腦血栓3個月，現左側上下肢活動受限，左指腫脹，舌體胖大，有齒痕，脈沉澀。宜首選的藥物是黃芪、川芎。

　　<1> 、川芎的常被前人譽為

　　A、女科之主帥

　　B、氣病之總司

　　C、血中之氣藥

　　D、風藥之潤劑

　　E、外傷科之要藥

　　<2> 、川芎治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經及月經不調等證時常配伍

　　A、三七、蒲黃

　　B、柴胡、香附

　　C、茜草、艾葉

　　D、郁金、姜黃

　　E、莪術、三棱

　　<3> 、黃芪善于治療哪個臟腑的氣虛

　　A、肝脾

　　B、脾腎

　　C、脾肺

　　D、肝胃

　　E、肝腎

　　<4> 、黃芪宜蜜炙的功效是

　　A、補氣升陽

　　B、益衛固表

　　C、托毒生瘡

　　D、利水消腫

　　E、生津止渴

　　5、患者，女，31歲。大便溏泄，納谷不香，心悸失眠。宜首選的藥物是蓮子肉。

　　<1> 、蓮子肉除可用于食欲不振還可以用于

　　A、腎虛遺精

　　B、腸燥便秘

　　C、虛汗不止

　　D、陽痿不育

　　E、崩漏下血

　　<2> 、以下關于蓮子肉與芡實的說法不正確的是

　　A、均可補脾止瀉，益腎固精

　　B、均可治腎虛遺精、滑精、帶下

　　C、蓮子肉補脾力較強

　　D、芡實兼能養心

　　E、蓮子肉兼能安神

　　6、患者，女，35歲。癥見體倦乏力，食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

　　<1> 、治療宜選用的藥物是

　　A、四君子丸

　　B、補中益氣丸

　　C、參苓白術散

　　D、六君子丸

　　E、香砂六君子丸

　　<2> 、治療該患者宜選的方劑功能為

　　A、補中益氣，升陽舉氣

　　B、補血活血，燥濕化痰

　　C、益胃生津，健脾消食

　　D、溫補腎陽，引火歸元

　　E、補腎強腰，助陽補火

　　7、患者，男，56歲。癥見發熱、微惡風寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數。治療宜選用的中成藥是雙清口服液。

　　<1> 、雙清口服液的主治病證是

　　A、風疹濕瘡

　　B、濕熱泄瀉

　　C、風溫肺熱

　　D、熱結便秘

　　E、瘡瘍腫痛

　　<2> 、雙清口服液的君藥是

　　A、黃連、金銀花

　　B、連翹、金銀花

　　C、郁金、大青葉

　　D、石膏、大青葉

　　E、石膏、廣藿香

　　8、患者，女，46歲。癥見月經期提前、經量較多、行經天數延長、經色紅質稀、腰膝痠軟、五心煩熱。治療宜選用的是安坤顆粒。

　　<1> 、安坤顆粒除養血調經外，還可

　　A、滋陰清熱

　　B、益氣補血

　　C、養血止帶

　　D、健脾補腎

　　E、祛瘀止痛

　　<2> 、安坤顆粒除可以治療陰虛血熱所致的月經先期、月經量多、經期延長外，還可治療

　　A、乳癖

　　B、放節育環出血

　　C、崩漏帶下

　　D、寒凝血瘀所致腹痛

　　E、排除產后胎盤組織殘留

　　參考答案

　　三、綜合分析選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　生地黃、玄參，同源于玄參科植物，均味苦甘性寒質潤，均能清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥，治熱病邪入營血之舌絳口干、溫毒發斑、血熱咳血、久病傷陰之骨蒸潮熱、內熱消渴及陰虛腸燥便秘。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　生地黃、玄參，同源于玄參科植物，均味苦甘性寒質潤，均能清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥，治熱病邪入營血之舌絳口干、溫毒發斑、血熱咳血、久病傷陰之骨蒸潮熱、內熱消渴及陰虛腸燥便秘。其中，生地黃甘重于苦，歸心、肝、腎經，長于滋陰涼血，陰血不足兼血熱者多用，又治血熱妄行之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏。玄參則苦重于甘，歸肺、胃、腎經，長于清降火熱，熱毒熾盛兼陰虛者多用;又善解毒散結，治咽喉腫痛、癰瘡腫毒及瘰疬痰核。

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　玄參

　　【性能特點】本品苦寒清泄，甘滋咸軟，入肺、胃、腎經，為清涼滋潤解散之品。既能清熱涼血、養陰護營，又能滋陰降火、潤燥滑腸，還善清解火毒、消散腫結。

　　【使用注意】本品寒滑膩滯，故脾胃虛寒、胸悶食少便溏者忌服。反藜蘆。

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　生地黃

　　【主治病證】

　　(1)溫病熱入營血證。

　　(2)血熱吐血、衄血、尿血、崩漏下血。

　　(3)熱病后期傷陰，陰虛發熱，內熱消渴。

　　(4)陰虛腸燥便秘。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　砂仁【功效】化濕行氣，溫中止瀉，安胎。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　砂仁配木香：砂仁性溫，功能化濕行氣溫中;木香性溫，功能理氣調中止痛。兩藥相合，化濕、理氣、調中止痛力勝，凡濕滯、食積，或夾寒所致脘腹脹痛即可投用。兼脾虛者，又當配伍健脾之品。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　麥芽【用法用量】內服：煎湯，10～15g，大劑量30～120g;或入丸散。消積宜炒焦用，疏肝宜生用。回乳可用至60g。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　麥芽

　　【主治病證】

　　(1)食積不化，消化不良。

　　(2)婦女斷乳或乳汁郁積之乳房脹痛。

　　(3)肝郁氣滯，肝胃不和。

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　川芎【性能特點】本品辛溫行散，入血走氣，上行頭顛，下走血海。善活血行氣，祛風止痛。治血瘀氣滯諸痛，兼寒者最宜，被前人譽為“血中之氣藥”。治頭痛，屬風寒、血瘀者最佳，屬風熱、風濕、血虛者，亦可隨證酌選，故前人有“頭痛不離川芎”之言。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　川芎配柴胡、香附：川芎辛溫，功能活血行氣、止痛，且上行頭顛，下達血海;柴胡苦辛微寒，功善疏肝解郁;香附辛平，功善疏肝理氣、調經止痛。三藥相合，既疏肝解郁，又理氣活血，治肝郁氣滯之胸悶脅痛、痛經及月經不調等證可投。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　黃芪

　　【主治病證】

　　(1)脾胃氣虛，脾肺氣虛，中氣下陷，氣不攝血，氣虛發熱。

　　(2)自汗，盜汗。

　　(3)氣血不足所致瘡癰不潰或潰久不斂。

　　(4)氣虛水腫、小便不利。

　　(5)氣血雙虧，血虛萎黃，血痹肢麻，半身不遂，消渴。

　　<4>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　黃芪【用法用量】內服：煎湯，6～30g;或入丸散。補氣升陽宜蜜炙用，其他宜生用。

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　蓮子肉

　　【主治病證】

　　(1)脾虛久瀉、食欲不振。

　　(2)腎虛遺精、滑精，脾腎兩虛之帶下。

　　(3)心腎不交的虛煩、驚悸失眠。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　蓮子肉、芡實，均甘澀性平，歸脾、腎經，功能補脾止瀉、益腎固精，治脾虛久瀉，腎虛遺精、滑精、帶下等證。其中，蓮子肉補脾力較強，既治脾虛泄瀉，又治脾虛食少;芡實雖補脾力弱但能祛濕。此外，蓮子肉還能養心安神，治虛煩、驚悸、失眠。

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　補中益氣丸【主治】脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉、脫肛、陰挺，癥見體倦乏力，食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　患者有氣虛與中氣下陷的癥狀，所以需要補氣與升舉陽氣的功能的方劑，故選擇A。

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　雙清口服液【主治】風溫肺熱，衛氣同病，癥見發熱、微惡風寒、咳嗽、痰黃、頭痛、口渴、舌紅苔黃或黃白苔相兼，脈浮滑或浮數;急性支氣管炎見上述證候者。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　雙清口服液方中金銀花甘寒芳香疏透，連翹苦寒清解，二藥皆善清熱解毒、疏散風熱，相須為用藥力更強;并在透散衛分表邪的同時，又可芳香辟穢化濁，以兼顧溫熱病邪易蘊結成毒及多夾穢濁之氣之特點，故為君藥。

　　8、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　安坤顆粒【功能】滋陰清熱，養血調經。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　安坤顆粒【主治】陰虛血熱所致的月經先期、月經量多、經期延長，癥見月經期提前、經量較多、行經天數延長、經色紅質稀、腰膝痠軟、五心煩熱;放節育環后出血見上述證候者。

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