三、綜合分析選擇題

　　某女，65歲，時發水瀉，歷時3年。就診時正值盛暑，每日水瀉3～4次，伴倦怠乏力，畏寒肢冷，舌質淡，苔白水滑，脈沉。醫師診為脾虛水濕不運之泄瀉，處方為炒白術、茯苓、豬苓、炒澤瀉、陳皮、炒車前子、炒山藥，水煎服。服藥5劑，水瀉遂止，倦怠乏力、畏寒肢冷有所改善。

　　101.醫師在處方中選用炒白術，是因其既能健脾止瀉，又能

　　A.燥濕利水

　　B.燥濕行氣

　　C.化濕行氣

　　D.勝濕止瀉

　　E.化濕止瀉

　　『正確答案』A

　　102.醫師處方中選用炒車前子，是因其既能利水，又能

　　A.燥濕止瀉

　　B.健脾止瀉

　　C.滲濕止瀉

　　D.固腎止瀉

　　E.澀腸止瀉

　　『正確答案』C

　　103.3個月后，該患者又來就診。自述大便溏泄1周，日3～4次，倦怠乏力、畏寒肢冷明顯加重，舌淡苔白，脈沉。醫師診為脾虛水濕不運，兼脾腎陽虛，遂去原方中的炒車前子，加補骨脂、泡姜。連進7劑，泄瀉得以緩解。醫師加用補骨脂，是因其能

　　A.補腎壯陽，益陰止瀉

　　B.補腎養血，溫胃止瀉

　　C.補腎健脾，升陽止瀉

　　D.補腎壯陽，溫脾止瀉

　　E.補腎燥濕，益氣止瀉

　　『正確答案』D

　　某男，48歲，突患急性支氣管炎，癥見身熱口渴，咳嗽痰盛，喘促氣逆，胸膈滿悶，醫師診斷為表寒里熱之咳喘。

　　104.根據醫師診斷，適宜患者服用的成藥是

　　A.蠲哮劑

　　B.杏蘇止咳顆粒

　　C.蛤蚧定喘膠囊

　　D.桂龍咳喘寧膠囊

　　E.止嗽定喘口服液

　　『正確答案』E

　　相關知識：平喘劑

　　1.小青龍膠囊—解表化飲、止咳平喘—風寒水飲。

　　2.桂龍咳喘寧膠囊—止咳化痰、降氣平喘—外感風寒、痰濕阻肺所致的咳嗽;

　　3.止嗽定喘口服液—辛涼宣泄、清肺平喘—表寒里熱

　　4.降氣定喘丸—降氣定喘、祛痰止咳—痰濁阻肺咳嗽

　　5.蠲哮片—瀉肺除壅、滌痰祛瘀、利氣平喘—痰瘀伏肺熱哮

　　6.人參保肺丸—益氣補肺、止嗽定喘—肺氣虧虛咳嗽、喘促

　　7.蘇子降氣丸—降氣化痰、溫腎納氣—上盛下虛、氣逆痰壅咳喘息。

　　8.七味都氣丸—補腎納氣、澀精止遺—腎不納氣喘促、久咳。

　　9.固本咳喘片—益氣固表、健脾補腎—脾虛痰盛、腎氣不固咳嗽;

　　10.蛤蚧定喘丸—滋陰清肺、止咳平喘—肺腎兩虛、陰虛肺熱喘咳。

　　105.用藥5天后，喘促氣逆雖已，但見咳嗽痰黃黏稠，口干咽痛，大便干燥，診其證轉為痰熱阻肺，治當清肺止咳，化痰通便，此時宜選用的成藥是

　　A.川貝止咳片

　　B.蛇膽川貝液

　　C.清肺抑火丸

　　D.清宣止咳顆粒

　　E.復方鮮竹瀝液

　　『正確答案』C

　　相關知識：止咳劑

　　1.通宣理肺丸—解表散寒、宣肺止嗽—風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽。

　　2.杏蘇止咳顆粒—宣肺散寒、止咳祛痰—風寒感冒所致的咳嗽

　　3.急支糖漿—清熱化痰、宣肺止咳—外感風熱所致的咳嗽;

　　4.川貝止咳露—止嗽祛痰—風熱咳嗽，痰多上氣或燥咳。

　　5.清肺抑火丸—清肺止咳、化痰通便—痰熱阻肺所致的咳嗽。

　　6.蛇膽川貝散—清肺、止咳、祛痰—肺熱咳嗽、痰多者。

　　7.橘紅丸—清肺、化痰、止咳—痰熱阻肺咳嗽。

　　8.強力枇杷露—清熱化痰、斂肺止咳—痰熱咳嗽經久不愈。

　　106.又用7天，口干咽痛，大便干燥，痰黃黏稠雖已，但仍咳嗽痰多、胸悶氣急，其證轉為痰氣阻肺，治當化痰止咳，寬中下氣，此時宜選用的成藥是

　　A.急支糖漿

　　B.通宣理肺丸

　　C.強力枇杷露

　　D.橘貝半夏顆粒

　　E.蜜煉川貝枇杷膏

　　『正確答案』D

　　某男，17歲，暑濕季節，突發泄瀉腹痛，便黃而黏，肛門灼熱，苔黃薄膩，脈滑數。醫師診為濕熱蘊結之泄瀉，處以中成藥葛根芩連丸，連續服用3天，諸癥悉除。

　　107.葛根芩連丸處方的藥物組成，除葛根、黃連、黃芩外，還有

　　A.連翹

　　B.炙甘草

　　C.蜂蜜

　　D.胡黃連

　　E.木香

　　『正確答案』B

　　108.葛根芩連丸處方中的葛根，除能升陽止瀉外，又能

　　A.解肌退熱

　　B.清熱解毒

　　C.清熱燥濕

　　D.益氣生津

　　E.涼血止血

　　『正確答案』A

　　109.葛根芩連丸處方中的黃連，除清腸胃之火而解毒外，又善

　　A.除肌表濕熱

　　B.除上焦濕熱

　　C.除中焦濕熱

　　D.除下焦濕熱

　　E.除三焦濕熱

　　『正確答案』C

　　110.葛根芩連丸除治上述濕熱蘊結所致泄瀉外，又治

　　A.時疫感冒

　　B.體虛感冒

　　C.風寒感冒

　　D.風熱感冒

　　E.風寒夾濕感冒

　　『正確答案』D

　　相關知識：

　　葛根芩連丸

　　【功能】解肌透表，清熱解毒，利濕止瀉。

　　【主治】濕熱蘊結所致的泄瀉腹痛、便黃而黏、肛門灼熱;以及風熱感冒所致的發熱惡風、頭痛身痛。

　　四、多項選擇題

　　111.現代研究表明，蒲黃的藥理作用主要有

　　A.抗炎

　　B.止血

　　C.降血壓

　　D.興奮子宮

　　E.抗心肌缺血

　　『正確答案』ABCDE

　　蒲黃：活血祛瘀，收斂止血，利尿通淋。

　　112.川芎的性能特點主要有

　　A.辛溫行散

　　B.苦能泄降

　　C.入血走氣

　　D.上行頭顛

　　E.下走血海

　　『正確答案』ACDE

　　『答案解析』

　　川芎：活血行氣，祛風止痛。

　　113.化痰止咳藥的適應范圍主要有

　　A.咳嗽痰多

　　B.癲癇驚厥

　　C.瘰疬癭瘤

　　D.痰飲喘息

　　E.陰疽流注

　　『正確答案』ABCDE

　　114.地龍的功效有

　　A.平喘

　　B.通絡

　　C.利尿

　　D.清熱息風

　　E.攻毒散結

　　『正確答案』ABCD

　　115.能截瘧的藥有

　　A.常山

　　B.五倍子

　　C.鴉膽子

　　D.金蕎麥

　　E.生何首烏

　　『正確答案』ACE

　　相關知識：截瘧藥：

　　青蒿、草果、檳榔、何首烏、鴉膽子、仙鶴草、常山、雄黃。

　　116.某女，50歲，體胖，患高血壓病，證屬脾虛濕盛，痰濁內阻，如蒙如裹、胸脘滿悶。醫師處以半夏天麻丸，此因該成藥的功能有

　　A.健脾

　　B.祛濕

　　C.潛陽

　　D.化痰

　　E.息風

　　『正確答案』ABDE

　　『答案解析』

　　半夏天麻丸：健脾祛濕，化痰息風。

　　117.桂附地黃丸是治療腎陽不足之腰膝酸冷、肢體浮腫的常見注意事項有

　　A.孕婦慎用

　　B.不宜長期使用

　　C.肺熱津傷者慎用

　　D.陰虛內熱消渴者慎用

　　E.服藥期間宜節制房事

　　『正確答案』ABCDE

　　118.參芪降糖膠囊與養胃舒膠囊的共同功能有

　　A.健脾

　　B.補腎

　　C.益氣

　　D.養陰

　　E.行氣導滯

　　『正確答案』ACD

　　『答案解析』

　　參芪降糖膠囊—益氣養陰，健脾補腎

　　養胃舒膠囊—益氣養陰，健脾和胃，行氣導滯

　　119.逍遙丸與加味逍遙丸是治療月經不調的常用成藥，二者除均能疏肝外，又均能

　　A.益氣

　　B.健脾

　　C.清熱

　　D.養血

　　E.安神

　　『正確答案』BD

　　120.婦炎平膠囊是治療濕熱下注所致帶下病、陰癢的常用成藥，使用注意事項有

　　A.切忌內服

　　B.孕婦禁用

　　C.月經期停用

　　D.用藥期間忌食辛辣

　　E.帶下屬脾腎陽虛者慎用

　　『正確答案』ABCDE

　　相關知識：婦炎平膠囊

　　【用法用量】外用。睡前洗凈陰部，置膠囊于陰道內，一次2粒，一日1次。

　　【注意事項】孕婦禁用。脾腎陽虛所致的帶下者慎用。月經期前至經凈3天內停用，切忌內服。用藥期間，飲食宜清淡，忌食辛辣食物。

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