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　　第四章　祛風濕藥

　　最佳選擇題

　　尤善治少陰伏風頭痛及下半身風寒濕痹的藥物是

　　A.威靈仙

　　B.烏梢蛇

　　C.伸筋草

　　D.海風藤

　　E.獨活

　　【參考答案】E

　　【答案解析】獨活作用偏里偏下，主散在里伏風及寒濕而通利關節止痛，尤善治少陰伏風頭痛及下半身風寒濕痹。

　　最佳選擇題

　　威靈仙的主治病證不包括

　　A.風寒濕痹

　　B.陰虛內熱

　　C.癱瘓麻木

　　D.諸骨鯁喉

　　E.痰飲積聚

　　【參考答案】B

　　【答案解析】威靈仙主治：(1)風寒濕痹，肢體拘攣，癱瘓麻木。(2)痰飲積聚，諸骨鯁喉。

　　最佳選擇題

　　善治吐瀉轉筋及消化不良的藥物是

　　A.臭梧桐

　　B.豨薟草

　　C.秦艽

　　D.木瓜

　　E.防己

　　【參考答案】D

　　【答案解析】木瓜【主治病證】

　　(1)風濕痹痛，筋脈拘攣，腳氣腫痛。

　　(2)濕濁中阻所致吐瀉轉筋 。

　　(3)消化不良證。

　　配伍選擇題

　　A.祛風濕，強筋骨，利水消腫

　　B.祛風濕，通經絡，降血壓

　　C.祛風濕，活血通絡，解毒

　　D.祛風濕，強筋骨、安胎

　　E.祛風除濕，定驚止痙

　　豨薟草、臭梧桐均有的功效是

　　徐長卿、雷公藤均有的功效是

　　五加皮、香加皮均有的功效是

　　蘄蛇、烏梢蛇均有的功效是

　　【參考答案】BCAE

　　【答案解析】豨薟草、臭梧桐，均能祛風濕、通經絡、降血壓，治風濕痹痛、拘攣麻木、濕疹瘙癢、中風手足不遂及高血壓等。

　　徐長卿、雷公藤均有的功效祛風濕，活血通絡，解毒。

　　香加皮、五加皮，同性溫歸肝、腎經，既均能祛風濕、強筋骨，治風濕痹痛、關節拘攣、筋骨痿弱、小兒行遲，又均能利水消腫，治水腫、小便不利。

　　蘄蛇、烏梢蛇，均歸肝經而搜剔走竄，功善祛風通絡，治風濕痹痛、麻木拘攣、中風口、半身不遂及麻風疥癬;定驚止痙，治小兒急慢驚風、破傷風。

　　配伍選擇題

　　A.降血壓　B.生津開胃

　　C.涼血消腫　D.利小便

　　E.化痰解毒

　　絡石藤祛風通絡外，還能

　　青風藤除祛風通絡外，還能

　　絲瓜絡除祛風通絡外，還能

　　【參考答案】CDE

　　【答案解析】絡石藤【功效】祛風通絡，涼血消腫。

　　青風藤【功效】祛風濕，通經絡，利小便。

　　絲瓜絡【功效】祛風通絡，化痰解毒。

　　配伍選擇題

　　A.獨活、川烏、威靈仙、防己

　　B.防己、絡石藤、蘄蛇、伸筋草

　　C.川烏、獨活、威靈仙、伸筋草

　　D.防己、絡石藤、豨薟草、秦艽

　　E.桑枝、伸筋草、秦艽、海風藤

　　藥性寒涼，可治風濕熱痹的藥物是

　　藥性溫熱，可治風寒濕痹的藥物是

　　【參考答案】DC

　　【答案解析】防己、絡石藤、豨薟草、秦艽性寒涼，可治風濕熱痹;

　　川烏、獨活、威靈仙、伸筋草藥性溫熱，可治風寒濕痹。

　　綜合分析選擇題

　　[1～3]

　　患者，女，23歲。左關節紅腫熱痛，活動受限，舌紅，脈數。建議選擇防己配伍應用。

　　1.防己的功效是

　　A.祛風濕、清熱止痛、利水

　　B.祛風濕、舒筋絡、化濕和胃

　　C.祛風濕、散寒止痛、解表

　　D.祛風濕、活血通絡、解蛇蟲毒

　　E.祛風濕、清虛熱、利濕退黃

　　【參考答案】A

　　【答案解析】防己【功效】祛風濕，止痛，利水。

　　2.關于防己的使用注意表述正確的是

　　A.忌用于風濕熱痹

　　B.腳氣浮腫者慎用

　　C.陰虛及無濕熱者忌服

　　D.脾胃虛寒者首選

　　E.水腫、小便不利者慎用

　　【參考答案】C

　　【答案解析】防己苦寒傷胃，故內服不宜大量，脾胃虛寒、食欲不振、陰虛及無濕熱者忌服。

　　3.若用防己出現腎功能損害，應排除的品種是

　　A.馬兜鈴科川防己

　　B.馬兜鈴科廣防己

　　C.馬兜鈴科冕寧防己

　　D.馬兜鈴科漢防己

　　E.防己科粉防己

　　【參考答案】E

　　【答案解析】馬兜鈴科藥物一般都有腎毒性。

　　多項選擇題

　　獨活的主治病證有

　　A.風寒濕痹

　　B.少陰頭痛

　　C.表證夾濕

　　D.濕熱黃疸

　　E.腰膝酸痛

　　【參考答案】ABCE

　　【答案解析】獨活【主治病證】

　　(1)風寒濕痹，腰膝酸痛。

　　(2)表證夾濕。

　　(3)少陰頭痛，皮膚濕癢。

　　多項選擇題

　　秦艽的主治病證有

　　A.風寒濕痹

　　B.表證夾濕

　　C.風濕熱痹

　　D.濕熱黃疸

　　E.骨蒸潮熱

　　【參考答案】ABCDE

　　【答案解析】秦艽【主治病證】

　　(1)風濕熱痹，風寒濕痹，表證夾濕。

　　(2)骨蒸潮熱。

　　(3)濕熱黃疸。

　　多項選擇題

　　具有祛風濕、通經絡的藥物有

　　A.豨薟草

　　B.青風藤

　　C.臭梧桐

　　D.川烏

　　E.海風藤

　　【參考答案】ABCE

　　【答案解析】川烏【功效】祛風除濕，散寒止痛。

　　多項選擇題

　　雷公藤的使用注意有

　　A.白細胞減少癥慎用

　　B.孕婦忌服

　　C.心功能不全者慎用

　　D.腎病患者慎服

　　E.外敷不可超過半小時

　　【參考答案】ABCDE

　　【答案解析】雷公藤【使用注意】本品毒劇，故內服宜慎，孕婦忌服，患有心、肝、腎器質性病變或白細胞減少癥者慎服。外敷不可超過半小時，否則起皰。帶皮者毒劇，用時宜去皮。

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