31[單選題] 鹽炙澤瀉應儲存在密閉的容器內是為了防止

　　A.腐爛

　　B.氣味散失

　　C.潮解

　　D.風化

　　E.泛油

　　參考答案：C

　　參考解析：鹽炙的澤瀉、知母、車前子等飲片，很容易吸收空氣中的濕氣而受潮，若溫度過高鹽分就會從表面析出，故應貯于密閉容器內，置通風干燥處貯存，所以C選項為正確選項。

　　32[單選題] 在合理用藥的基本原則中，有效的含義是

　　A.有效的藥學服務

　　B.選用的藥物對患者不造成傷害

　　C.有效地保證用藥安全

　　D.保證所用藥物對所防治的疾病有效

　　E.最大限度地減少衛生資源的消耗

　　參考答案：D

　　參考解析：所謂有效，即確保用藥有效。一名合格的執業藥師在建議臨床醫師或指導患者使用中藥或中成藥時，必須在用藥安全的前提下，保證所用藥物對所防治的疾病有效。力爭做到在藥學服務中，所推選的中藥或中成藥對患者既不會造成傷害，又有較好的療效。故D選項為正確答案。B、C選項所闡釋的為基本原則中安全的含義。E選項為基本原則中經濟的范疇。A選項不符合題意。

　　33[單選題] 烏梅、山楂在與大環內酯類藥物合用時，會使大環內酯類藥物

　　A.發生酸堿中和而降低藥效

　　B.形成金屬螯合物，減少腸道吸收

　　C.受拮抗作用藥效降低

　　D.代謝產物增加，增加不良反應

　　E.溶解性降低，增加藥物的腎毒性

　　參考答案：E

　　參考解析：酸性較強的藥物聯用，可酸化體液而使藥物排泄減少，增加藥物的毒副作用。含有機酸成分的中藥，如烏梅、陳皮、山楂、女貞子等與磺胺類、大環內酯類藥物、利福平、阿司匹林等酸性藥物合用時，因尿液酸化，可使磺胺類和大環內酯類藥物的溶解性降低，增加磺胺類藥物的腎毒性，導致尿中析出結晶，引起結晶尿或血尿。故E選項為正確答案。

　　34[單選題] 可減少絲裂霉素C的不良反應的中藥是

　　A.人參湯

　　B.枳術丸

　　C.歸脾湯

　　D.十全大補湯

　　E.補中益氣湯

　　參考答案：A

　　參考解析：小柴胡湯、人參湯等與絲裂霉素C聯用，能減輕絲裂霉素對機體的副作用，故A為正確選項。十全大補湯、補中益氣湯與西藥抗腫瘤藥聯用，可以提高療效。

　　35[單選題] 以下有關嬰幼兒使用滋補藥的表述錯誤的是

　　A.虛則補之，用滋補藥的對象是有虛證的兒童

　　B.小兒感冒后食欲減退，若舌苔厚膩，口有異味，應用滋補藥

　　C.過多服用含激素的補品，可引發性早熟

　　D.健康小兒不必進補

　　E.隨意濫用滋補劑人參可能適得其反

　　參考答案：B

　　參考解析：中醫認為虛者補之，即滋補藥的對象應該是有虛證的兒童，健康小兒不必進補。故排除A、D選項。B選項小兒感冒后容易食欲減退，若此時舌苔厚膩，口有異味，大便秘結，說明體內濕熱重，絕不能給予滋補藥，故答案為B。C選項生長發育旺盛的兒童，若過多服用含有激素的食品或補品，可引發性早熟，導致男孩子口唇邊汗毛變粗、變長，陰莖變粗、易勃起;女孩子八九歲乳房就開始增大，陰蒂增大，乃至陰道流血。E選項隨意甚至濫用中藥滋補劑，如人參，不但達不到效果，還可能適得其反，故排除D、E選項。故答案為B。

　　36[單選題] 可與抗組胺藥聯用而減少其副作用的中成藥是

　　A.桂枝湯

　　B.芍藥甘草湯

　　C.小青龍湯

　　D.六君子湯

　　E.濟生腎氣丸

　　參考答案：C

　　參考解析：小青龍湯、干姜湯等與抗組胺藥聯用，可減少西藥的用量和嗜睡、口渴等副作用。故C選項為正確選項。桂枝湯類、人參類方劑與皮質激素類藥聯用，可減少激素的用量和副作用。芍藥甘草湯等與解痙藥聯用，在提高療效的同時，還能消除腹脹、便秘等副作用。六君子湯等與抗震顫麻痹藥聯用，可減輕其胃腸道副作用，但也可能影響其吸收、代謝和排泄。濟生腎氣丸、人參湯等與降血糖藥聯用，可使糖尿病患者的性神經障礙和腎功能障礙減輕。

　　37[單選題] 蘇合香丸避免與下列哪個藥物合用

　　A.膽樂膠囊

　　B.純陽正氣丸

　　C.紫雪散

　　D.妙濟丸

　　E.天麻丸

　　參考答案：A

　　參考解析：利膽中成藥利膽排石片、膽樂膠囊、膽寧片等都含有郁金，不能與六應丸、蘇合香丸、妙濟丸、純陽正氣丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成藥同時使用。故本題選A。

　　38[單選題] 老年患者大量服用可出現水腫的藥是

　　A.阿膠

　　B.玄參

　　C.生地

　　D.甘草

　　E.黃芪

　　參考答案：D

　　參考解析：甘草1—3g能調和藥性，5～15g能益氣養心，大量服用或小量長期使用，患者可出現水腫、低血鉀、血壓升高等。故本題選D。

　　39[單選題] 生產經營企業發現藥品引起的可疑不良反應，應及時報告給

　　A.醫院藥物不良反應監測組

　　B.省、自治區、直轄市藥品不良反應監測專業機構

　　C.藥物不良反應專家咨詢委員會

　　D.國家藥品不良反應監測中心

　　E.世界衛生組織的藥物監測合作中心

　　參考答案：B

　　參考解析：藥品生產經營企業和醫療預防保健機構必須嚴格監測本單位生產、經營、使用藥品的不良反應發生情況，如果發現有可疑的不良反應，須進行詳細記錄、調查，并按要求填寫不良反應報告表。同時及時向所在省、自治區、直轄市藥品不良反應監測專業機構集中報告。故B選項為正確答案：省、自治區、直轄市藥品不良反應監測專業機構將收集到的報告上報國家藥品不良反應監測中心，最后由該中心將有關報告再上報至世界衛生組織的國際藥物監測合作中心。所以D、E選項不符合題意。醫院報告不良反應應先由醫院藥物不良反應監測組分析評定，A選項亦不符合題意。

　　40[單選題] 某患者今日服用藥物后出現四肢及全身麻木，伴有頭痛、頭暈、精神恍惚、腸鳴音亢進，其可能服用了哪種藥物

　　A.九分散

　　B.風濕骨痛膠囊

　　C.六神丸

　　D.牛黃清心丸

　　E.牛黃解毒丸

　　參考答案：B

　　參考解析：風濕骨痛膠囊含烏頭類藥物，其中毒表現包括：①神經系統：表現為口舌、四肢及全身麻木、頭痛、頭暈、精神恍惚、語言不清或小便失禁，繼而四肢抽搐、牙關緊閉、呼吸衰竭等;②循環系統：表現為心悸氣短、心律失常、血壓下降、面色蒼白、口唇發紺、四肢厥冷等;③消化系統：表現為流涎、惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進。故B選項為正確答案。

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