三、綜合分析選擇題(共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有1個最符合題意)

　　材料題根據(jù)以下材料，回答91-93題

　　患者，女，52歲，乏力困重，不欲飲食，納食量減少，食后腹脹便溏，晨起口干口苦，口渴飲水甚少，無發(fā)熱惡寒，無惡心嘔吐，無咳嗽咳痰，睡眠尚可，舌淡胖大，邊有齒痕，苔白厚膩，脈弦滑。

　　91[單選題] 六淫中屬哪種病證

　　A.風(fēng)邪

　　B.寒邪

　　C.暑邪

　　D.濕邪

　　E.火邪

　　參考答案：D

　　參考解析：濕邪侵及人體，常可出現(xiàn)胸悶脘痞、小便短澀、大便不爽、頭重如裹，周身困重，四肢酸懶沉重等癥狀。故答案選D。

　　92[單選題] 與之發(fā)病關(guān)系最密切的是

　　A.心

　　B.肝

　　C.脾

　　D.肺

　　E.腎

　　參考答案：C

　　參考解析：脾主運化水濕，其性喜燥而惡濕，故外感濕邪，留滯體內(nèi)，常先困脾氣，使脾陽不振，運化水濕功能減弱，水濕停聚，出現(xiàn)腹瀉、尿少、水腫、腹水等病癥，故答案選C。

　　93[單選題] 開處方：黃芪25g，生地12g，炒白術(shù)15g，川楝子l2g，茯苓12g，澤瀉12g，芡實9g，砂仁12g，薏苡仁20g，藿香9g，佩蘭9g，甘草6g。需后下的中藥是

　　A.黃芪

　　B.生地

　　C.砂仁

　　D.澤瀉

　　E.茯苓

　　參考答案：C

　　參考解析：氣味芳香類飲片因其含揮發(fā)性成分故不宜煎煮時問過久，以免其有效成分散失，一般在其他群藥煎好前5—10分鐘入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草等。故答案選C。

　　材料題根據(jù)以下材料，回答94-97題

　　男性，4歲，口干多飲，不喜進(jìn)食，皮膚干燥，缺乏潤澤，舌紅少津，大便于，小便黃短，手足心熱，脈細(xì)數(shù)。

　　94[單選題] 此患兒厭食所屬證型為

　　A.脾運失健

　　B.胃陰不足

　　C.脾胃氣虛

　　D.脾虛肝旺

　　E.脾胃虛寒

　　參考答案：B

　　參考解析：胃陰不足證的癥狀是口干多飲，納呆食少，皮失潤澤，大便偏干，小便短黃，甚或煩躁少寐，手足心熱，舌偏紅少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)。故答案選B。’

　　95[單選題] 此患兒厭食的治法是

　　A.調(diào)脾助運

　　B.養(yǎng)胃育陰

　　C.健脾益氣

　　D.調(diào)和脾胃

　　E.運脾開胃

　　參考答案：B

　　參考解析：脾虛夾積的治法為健脾助運，消食化滯，故排除A，胃陰不足證的治法是養(yǎng)胃育陰，佐以助運，故答案選B。脾胃氣虛的治法是健脾益氣，佐以助運，故排除C。脾失健運的治法是調(diào)和脾胃，運脾開胃，故排除D、E。

　　96[單選題] 此患兒厭食治療的首選方劑是

　　A.曲麥枳術(shù)丸

　　B.參苓白術(shù)散

　　C.養(yǎng)胃增液湯

　　D.保和丸

　　E.異功散

　　參考答案：C

　　參考解析：胃陰不足證的首選方劑是養(yǎng)胃增液湯(石斛、烏梅、沙參、玉竹、白芍、甘草)加減。中成藥可選用龍牡壯骨沖劑。故答案選C。

　　97[單選題] 此患兒可選用的中成藥是

　　A.枳術(shù)丸

　　B.小兒消食片

　　C.龍牡壯骨沖劑

　　D.健兒消食口服液

　　E.健脾消食丸

　　參考答案：C

　　參考解析：胃陰不足證中成藥可選用龍牡壯骨沖劑，在藥物治療同時應(yīng)注意飲食調(diào)養(yǎng)，糾正不良飲食習(xí)慣，方能取效。故答案選C。

　　材料題根據(jù)以下材料，回答98-100題

　　患者，女，70歲。反復(fù)咳喘30余年。胸部膨滿，憋悶如塞，咳痰清稀，胸悶心悸，腰酸肢腫，氣短汗出，怕冷，面唇青紫，舌苔白滑，舌體胖質(zhì)暗，脈沉細(xì)。

　　98[單選題] 臨床診斷最可能是

　　A.脾陽虛證

　　B.心陽虛證

　　C.腎陽虛證

　　D.心腎陽虛證

　　E.寒濕困脾證

　　參考答案：D

　　參考解析：心腎陽虛證的癥狀是心悸而痛，胸悶，甚則胸痛徹背，畏寒肢冷，氣短汗出，腰酸肢腫，面色蒼白，唇甲淡暗，舌淡白或紫暗，脈沉細(xì)或沉微欲絕。故答案選D。

　　99[單選題] 陽虛的治療原則是

　　A.陰病治陽

　　B.陽病治陰

　　C.寒者熱之

　　D.熱者寒之

　　E.陰陽雙補(bǔ)

　　參考答案：A

　　參考解析：若陽虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須用“益火之源，以消陰翳”，即扶陽益火之法，以消退陰盛，這種治療原則也稱為“陰病治陽”。故答案選A。

　　100[單選題] 對此應(yīng)采用的治法是

　　A.損其有余

　　B.補(bǔ)其不足

　　C.塞因塞用

　　D.通因通用

　　E.祛邪

　　參考答案：B

　　參考解析：陰陽偏衰，即陰或陽的虛損不足，或為陰虛，或為陽虛。陰陽偏衰的治療原則是“補(bǔ)其不足”“虛則補(bǔ)之”。故答案選B。

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