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　　最佳選擇題

　　血小板計數正常值參考范圍是

　　A.(10～50)×109 /L

　　B.(50～100)×109 /L

　　C.(100～300)×109 /L

　　D.(300～500)×109 /L

　　E.(500～700)×109 /L

　　參考答案：C

　　答案解析：血小板計數(PLT)的參考范圍： (100～300)×109/L

　　血清淀粉酶(AMS)活性增高最常見于

　　A.急性腸胃炎

　　B.病毒性肝炎

　　C.慢性膽囊炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.病毒性心肌炎

　　參考答案：D

　　答案解析：急性胰腺炎是AMS增高的最常見原因。

　　引起血清肌酸激酶(CK)增高的疾病是

　　A.早期急性心肌梗死

　　B.甲狀腺功能亢進

　　C.急性顱腦損傷

　　D.成人腦膜炎

　　E.癲癇大發作

　　參考答案：A

　　答案解析：心臟疾病 ①CK為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標之一AMI后4～10小時內，CK活性急劇上升，12～36小時達高峰，峰值可高達正常水平10～12倍，72～96小時恢復正常。②其他心臟損傷：見于病毒性心肌炎、心臟手術或創傷性心臟介入治療等。

　　2.血清CK同工酶增高

　　(1)CK-MB增高 ①診斷AMI：CK-MB是早期診斷AMI的重要指標之一;②其他心肌損傷：如不穩定性心絞痛、心肌炎等。

　　(2)CK-MM增高 血清CK-MM是骨骼肌損傷的特異

　　指標。

　　(3)CK-BB ①神經系統疾病，如腦血管意外、急性顱腦損傷、腦膜炎等。②惡性腫瘤，如肺、腸、膽囊、前列腺等部位的腫瘤。

　　診斷心肌壞死最敏感的首選標志物是

　　A.血清CK-BB

　　B.血清CK-MB

　　C.血清肌鈣蛋白I

　　D.血清CK-MM

　　E.血清脫酸激酶

　　參考答案：C

　　答案解析：肌鈣蛋白(cTn)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標志物。

　　最佳選擇題

　　三酰甘油高于正常值，其臨床意義是

　　A.肝功能嚴重障礙

　　B.甲狀腺功能亢進

　　C.腎上腺皮質功能減退

　　D.甲狀旁腺功能亢進

　　E.動脈粥樣硬化

　　參考答案：E

　　答案解析：三酰甘油增高

　　(1)血脂異常 高甘油三酯血癥或混合型高脂血癥。

　　(2)其他疾病 糖尿病、痛風、腎病綜合征及阻塞性黃疸等。

　　(3)其他 高脂飲食、運動不足等。

　　2017A. 診斷乙型肝炎的直接證據是

　　A.HBsAg

　　B.HBcAg

　　C.HBV-DNA

　　D.HBeAg

　　E.抗-HBs

　　參考答案：C

　　答案解析：乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)是診斷乙型肝炎的直接證據。

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