第 1 頁：試題

第 2 頁：參考答案

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　　一、最佳選擇題

　　1、“藥物不良反應”的英文縮寫為

　　A、ADR

　　B、TDM

　　C、Exp

　　D、TAB

　　E、BDR

　　2、變態反應的含義是

　　A、由遺傳因素機體產生的不良反應

　　B、由藥物的治療作用引起的不良反應

　　C、由抗原抗體的相互作用引起的不良反應

　　D、由藥物被反復應用導致使用者癮癖的特性

　　E、由藥物有效成分降解產生有害物質

　　3、與藥物固有的藥理作用無關的不良反應是

　　A、副作用

　　B、毒性反應

　　C、過敏反應

　　D、繼發反應

　　E、后遺效應

　　4、肉桂過量時可發生

　　A、心率加快

　　B、血壓升高

　　C、心律失常

　　D、血尿

　　E、肝功能損害

　　5、中藥發生不良反應的機體因素不包括

　　A、種族不同

　　B、服藥劑量

　　C、個體差異

　　D、年齡

　　E、性別

　　6、蒼耳子生品有小毒，入藥時應

　　A、炒黃去刺

　　B、炒焦去刺

　　C、蒲黃煨去刺

　　D、鹽炙去刺

　　E、酒炙去刺

　　7、含蟾酥藥物的中成藥是

　　A、更衣丸

　　B、紫金錠

　　C、喉癥丸

　　D、山藥丸

　　E、磁朱丸

　　8、馬錢子類中藥一次服用即可致死的劑量為

　　A、0.2mg

　　B、0.5～1.0mg

　　C、2～4mg

　　D、5～10mg

　　E、30mg

　　9、既含雄黃又含朱砂的中成藥是

　　A、磁朱丸

　　B、抱龍丸

　　C、安宮牛黃丸

　　D、朱砂安神丸

　　E、追風透骨丸

　　10、因含有朱砂，如過量服用，可致急性腎功能衰竭的中成藥是

　　A、牛黃上清丸

　　B、天王補心丸

　　C、牛黃降壓丸

　　D、冠心蘇合丸

　　E、牛黃解毒丸

　　11、因過量服用，可導致心律失常的藥物是

　　A、雄黃

　　B、川烏

　　C、蜂毒

　　D、肉桂

　　E、斑蝥

　　12、因服用過量而發生藥物不良反應，可致呼吸麻痹而死亡的中藥是

　　A、細辛

　　B、使君子

　　C、膽礬

　　D、雷公藤

　　E、香加皮

　　13、罌粟殼中毒的典型癥狀是

　　A、精神亢奮

　　B、呼吸急促

　　C、血壓升高

　　D、曈孔極度縮小

　　E、心跳加速

　　14、追風丸中除含烏頭類藥物外，還含有的有毒中藥是

　　A、細辛

　　B、朱砂

　　C、蟾酥

　　D、輕粉

　　E、雄黃

　　15、因含有雄黃，過量服用可致肝腎功能損害的中成藥是

　　A、牛黃上清丸

　　B、牛黃降壓片

　　C、牛黃解毒丸

　　D、冠心蘇合丸

　　E、桂枝茯苓丸

　　16、小金丸中含有的有毒中藥材是

　　A、蟾酥

　　B、烏頭

　　C、朱砂

　　D、紅粉

　　E、馬錢子

　　17、抑制蛋白合成是哪個中藥的主要毒性作用機制

　　A、香加皮

　　B、蓖麻子

　　C、雷公藤

　　D、黃藥子

　　E、吳茱萸

　　18、近年來，涉及中藥注射劑不良反應的報道較多，執業藥師應高度關注。中藥注射劑臨床使用最常見的不良反應是

　　A、生殖毒性

　　B、致癌作用

　　C、過敏反應

　　D、消化道反應

　　E、血液系統損害

　　19、臨床使用清開靈注射液應特別監護的嚴重不良反應是

　　A、肝損害

　　B、過敏性休克

　　C、骨髓抑制

　　D、腎損害

　　E、腦卒中

　　20、我國《藥品不良反應報告和監測管理辦法》中要求對新的或嚴重的藥品不良反應病例需要快速報告，最遲不超過

　　A、3個工作日

　　B、1周

　　C、30個工作日

　　D、10個工作日

　　E、15個工作日

　　二、配伍選擇題

　　1、A.面部肌肉緊張，痙攣，角弓反張，驚厥

　　B.四肢抽搐，牙關緊閉，呼吸衰竭

　　C.大汗，頭暈目眩，口唇黏膜糜爛，脫發

　　D.吐血，咯血，便血，尿血，黃疸

　　E.口腔黏膜充血，牙齦腫脹潰爛，少尿

　　<1> 、過量服用含朱砂的中成藥會引起

　　A B C D E

　　<2> 、過量服用含雄黃的中成藥會引起

　　A B C D E

　　<3> 、過量服用含馬錢子的中成藥會引起

　　A B C D E

　　<4> 、過量服用含烏頭類的中成藥會引起

　　A B C D E

　　2、A.服用含馬兜鈴酸成分的中成藥

　　B.服用含烏頭類的中成藥

　　C.服用含輕粉的中成藥

　　D.服用含馬錢子的中成藥

　　E.服用含蟾酥的中成藥

　　<1> 、中毒表現為驚厥、痙攣，甚至角弓反張，是因為

　　A B C D E

　　<2> 、中毒表現為流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腸鳴音亢進，是因為

　　A B C D E

　　<3> 、中毒表現為口中有金屬味，甚至牙齦腫爛，是因為

　　A B C D E

　　<4> 、中毒表現為胸悶、心律失常、脈緩慢無力、心電圖顯示房室傳導阻滯，是因為

　　A B C D E

　　3、A.有毒成分興奮呼吸中樞及血管運動中樞

　　B.使心臟停止于收縮期

　　C.使心肌收縮力增強

　　D.有毒成分通過血腦屏障進入腦組織，產生各種中毒癥狀

　　E.有毒成分具有肝細胞毒性

　　<1> 、長期大劑量服用輕粉引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　<2> 、長期大劑量服用黃藥子引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　<3> 、長期大劑量服用蟾酥引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　<4> 、長期大劑量服用馬錢子引起中毒的機制是

　　A B C D E

　　4、A.蟾酥中毒癥狀

　　B.烏頭類中毒癥狀

　　C.黃藥子中毒癥狀

　　D.馬錢子中毒癥狀

　　E.雄黃中毒癥狀

　　<1> 、小金丸服用過量可引起

　　A B C D E

　　<2> 、疏風定痛丸服用過量可引起

　　A B C D E

　　5、A.角弓反張，痙攣

　　B.牙關緊閉，心律失常

　　C.大汗，脫發，口唇糜爛

　　D.吐血、咯血、便血、尿血、黃疸

　　E.口腔粘膜充血，牙齦腫脹，少尿

　　<1> 、過量服用含有朱砂的藥物會引起

　　A B C D E

　　<2> 、過量服用含有雄黃的藥物會引起

　　A B C D E

　　<3> 、過量服用含有馬錢子的藥物會引起

　　A B C D E

　　<4> 、過量服用含有烏頭的藥物會引起

　　A B C D E

　　6、A.麝香保心丸

　　B.六味地黃丸

　　C.人參鹿茸丸

　　D.銀杏葉制劑

　　E.柴胡舒肝丸

　　老年人用藥時，尤其是聯合用藥時應高度重視。

　　<1> 、老年人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是

　　A B C D E

　　<2> 、老年人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是

　　A B C D E

　　<3> 、老年人服用二甲雙胍時不宜同時服用的中成藥是

　　A B C D E

　　7、A.紫雪丹

　　B.雷公藤片

　　C.祛風舒筋丸

　　D.喉癥丸

　　E.九分散

　　<1> 、可注射阿托品或服用顛茄合劑解毒的是

　　A B C D E

　　<2> 、可用硫代硫酸鈉解毒的是

　　A B C D E

　　<3> 、可用阿托品或靜脈注射利多卡因解毒的是

　　A B C D E

　　<4> 、可用靜脈注射苯巴比妥鈉解毒的是

　　A B C D E

　　8、A.汞

　　B.士的寧

　　C.烏頭堿

　　D.二硫化二砷

　　E.環氧二萜內酯

　　<1> 、傷科七味片含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　<2> 、雷公藤片含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　<3> 、復方蘆薈膠囊含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　<4> 、牛黃醒消丸含有的毒性成分是

　　A B C D E

　　9、A.出現各種出血癥狀，嚴重脫水，低蛋白血癥

　　B.呼吸麻痹，昏迷驚厥，曈孔散大，對光反射消失

　　C.急性腎功能衰竭，粒細胞減少，再生障礙性貧血

　　D.呼吸表淺不規則，面色蒼白發紺，曈孔極度縮小呈針尖樣

　　E.四肢麻木，譫忘，痙攣，腦水腫，意識障礙，精神錯亂

　　<1> 、罌粟殼中毒，嚴重者主要表現為

　　A B C D E

　　<2> 、雷公藤中毒，嚴重者主要表現為

　　A B C D E

　　<3> 、苦杏仁中毒，嚴重者主要表現為

　　A B C D E

　　三、綜合分析選擇題

　　1、某男，22歲，因打籃球受傷導致腿部瘀血腫痛，醫生為其開具九分散。患者服用后，出現頭暈、頭痛、煩躁不安、吞咽困難;并且伸肌與屈肌同時做極度收縮，遂立即送往醫院，被診斷為士的寧驚厥、痙攣。

　　<1> 、士的寧的成人中毒劑量為

　　A、1-2mg

　　B、3-5mg

　　C、5-10mg

　　D、10-15mg

　　E、0.3-1.0mg

　　<2> 、患者導致中毒的原因可能是

　　A、配伍失度

　　B、品種混亂

　　C、個體差異

　　D、服用過量

　　E、種族差異

　　<3> 、患者出現的痙攣癥狀，應采用的急救措施是

　　A、注射苯巴比妥鈉

　　B、注射阿托品

　　C、注射顛茄合劑

　　D、注射阿米替丁

　　E、注射嗎啡

　　<4> 、士的寧為馬錢子的主要有效成分，以下不含馬錢子的中成藥是

　　A、小活絡丸

　　B、疏風定痛丸

　　C、山藥丸

　　D、舒筋丸

　　E、傷科七味片

　　2、患者用香加皮、當歸、蛇類自制藥酒，服用后出現惡心、嘔吐等癥狀，繼而出現心律失常等嚴重癥狀，遂送往醫院就診，被診斷為香加皮的中毒反應。

　　<1> 、《中國藥典》規定，香加皮為有毒飲片，其用量應控制在

　　A、2～5g

　　B、3～6g

　　C、3～9g

　　D、1.5～3g

　　E、0.3～0.6g

　　<2> 、服用香加皮出現心律失常等不良反應時，不應采用哪些藥物救治

　　A、鎂制劑

　　B、鐵制劑

　　C、鋁制劑

　　D、鈣制劑

　　E、鉀制劑

　　<3> 、香加皮的別名有

　　A、大腹皮

　　B、桑皮

　　C、五加皮

　　D、北五加皮

　　E、臭五加皮

　　<4> 、服用香加皮出現不良反應時，應采取的救治措施，敘述錯誤的是

　　A、可以用甘草15g，綠豆30g，水煎服

　　B、當出現心律失常時，禁用擬腎上腺素藥

　　C、出現心跳過緩時，注射去甲腎上腺素0.5～1mg

　　D、呼吸困難時，可用尼可剎米

　　E、呼吸困難時，可用山梗菜堿

　　3、近日，某地警方查處了私自種植罌粟的農戶，根據執業藥師應有的專業知識，回答以下問題。

　　<1> 、《中國藥典》規定，罌粟殼的用量應控制在

　　A、1～3g

　　B、3～6g

　　C、3～9g

　　D、1.5～3g

　　E、0.3～0.6g

　　<2> 、罌粟殼中毒后典型的不良反應是

　　A、膽汁淤積性肝炎

　　B、過敏性休克

　　C、肝腎功能損害

　　D、曈孔呈現針尖樣

　　E、剝脫性皮炎

　　<3> 、以下關于罌粟殼的敘述，錯誤的是

　　A、罌粟殼也稱米殼，有生罌粟殼和蜜罌粟殼兩個炮制品

　　B、罌粟殼有成癮性，不宜常服

　　C、罌粟殼必須憑有麻醉藥處方權的執業醫師簽名的淡紅色麻醉藥處方方可調配

　　D、罌粟殼不得單方發藥，應與群藥一起調配

　　E、罌粟殼每張處方不得超過7日用量，連續使用不得超過15天

　　4、一女性患者，47歲，因類風濕性關節炎，服用壯骨關節丸，每日服兩次，每次6g。服藥30天后，出現乏力、尿黃而濃茶色，皮膚黃染，伴明顯皮膚瘙癢，大便呈灰白色。入院治療，進行了化驗檢查，結果為甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒學標志均呈陰性。肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。

　　<1> 、患者使用壯骨關節丸，可能出現的不良反應不包括

　　A、皮疹、瘙癢

　　B、惡心、嘔吐

　　C、過敏樣反應

　　D、血壓升高

　　E、肝損害

　　<2> 、臨床上在使用壯骨關節丸時，作為執業藥師，不應給出的用藥指導是

　　A、建議患者嚴格遵醫囑用藥，避免大劑量、長期連續用藥

　　B、用藥時一旦出現納差、尿黃、皮膚黃染等癥狀應及時停藥就醫。

　　C、肝功能不良或特異體質者慎用，定期檢查肝功能

　　D、30天為一療程，長期服用者每療程之間間隔10～20天

　　E、嚴格控制用藥劑量和療程，一般連續用藥不宜超過三個月

　　5、一女性患者，56歲，近日出現眩暈的癥狀，且活動后癥狀加劇，面色(白光)白，唇甲無華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。舌淡，脈細弱。遂入院就診。入院后中藥煎劑治療1個月后，病情好轉，但是有口干、夜寐不安等癥狀，給予參麥注射液100ml靜脈滴注，用藥2分鐘后，患者突感四肢麻木、頭昏、胸悶、出汗、心悸、全身不適，繼而出現呼吸困難、瀕死感、口唇及肢端發紺、四肢厥冷、面色蒼白等。

　　<1> 、依據中醫理論，患者的癥狀應辨證為

　　A、肝火上擾型眩暈

　　B、氣血虧虛型眩暈

　　C、痰濁上蒙型眩暈

　　D、肝腎陰虛型眩暈

　　E、痰火擾心型眩暈

　　<2> 、臨床上使用參麥注射液時，作為執業藥師，不應給出的用藥指導是

　　A、臨床上應嚴格按照參麥注射液的適應證范圍使用，使用時務必加強用藥監護

　　B、對有藥物過敏史或過敏體質的患者應避免使用

　　C、孕婦及老年人慎用參麥注射液

　　D、新生兒、嬰幼兒禁用參麥注射液

　　E、本品含人參，不宜與細辛、白芍等藥物同時使用

　　四、多項選擇題

　　1、與藥物劑量無關的中藥不良反應

　　A、毒性作用

　　B、首劑效應

　　C、特異質反應

　　D、變態反應

　　E、后遺效應

　　2、下列中毒表現中，屬于呼吸系統的毒性反應的是

　　A、呼吸急促

　　B、呼吸困難

　　C、急性肺水腫

　　D、呼吸衰竭

　　E、咳嗽

　　3、使用烏頭類藥物引起中毒的原因有( )

　　A、過量服用

　　B、泡酒服用

　　C、使用生品

　　D、煎煮時間太短

　　E、個體差異引起蓄積性中毒

　　4、引起中藥不良反應發生的因素有

　　A、品種混亂

　　B、炮制不當

　　C、劑量過大

　　D、配伍失度

　　E、辨證錯誤

　　5、麝香保心丸不宜和下列哪些藥物合用

　　A、阿司匹林

　　B、強心苷

　　C、地高辛

　　D、阿莫西林

　　E、法莫替丁

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