二、配伍選擇題

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 本組題考查處方應付。

　　處方直接寫藥名，需調配清炒品的是酸棗仁。處方直接寫藥名，需調配麩炒品的是枳殼。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 淫羊藿的別名是仙靈脾。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 金銀花的別名是忍冬花、雙花、二花、銀花。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 處方直接寫藥名，應調配鹽制的藥材有補骨脂、益智仁;處方直接寫藥名，應調配蜜制的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等;處方注明要姜制，需調配姜制品，如半夏;處方注明制霜，需調配制霜品，藥材有柏子仁。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 處方直接寫藥名(或制)，需調配炮制品，如草烏(水制)、川烏(水制)、天南星(礬制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠志(甘草水制去心)、厚樸(姜制)、何首烏等。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調配蜜炙品，如枇杷葉、馬兜鈴等。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 處方藥名注煨，需調配煨制品，如煨木香等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 處方藥名注焦，需調配炒焦品，如焦麥芽、焦谷芽、焦山楂、焦梔子等。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 處方直接寫藥名(或煅)，需調配煅制品，如花蕊石、鐘乳石、自然銅、金礞石、青礞石、瓦楞子等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 處方直接寫藥名(或炒或炭)，需調配炭制品，如干漆、炮姜、地榆、側柏葉、蒲黃等。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 茜草：地血、活血丹、血見愁

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 甘草的別名是：國老、皮草、粉甘草。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 佩蘭：省頭草 醒頭草

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 香附：莎草根

　　8、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 牽牛子的別名是黑丑、白丑、二丑、黑白丑。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 香加皮的別名是北五加皮、杠柳皮、臭五加皮。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 本組題考查常見處方應付實例。

　　處方直接寫藥名(或炒)，需調配清炒品，如紫蘇子、萊菔子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁、蔓荊子、蒼耳子、牛蒡子、白芥子等。

　　處方直接寫藥名(或炒)，需調配麩炒品，如僵蠶、白術、枳殼等。

　　處方直接寫藥名(或炒或炙)，需調配燙制品，如龜甲、鱉甲、穿山甲等。

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 本組題考查常見中藥飲片的正名和別名。

　　千金子異名：千兩金，菩薩豆，續隨子，灘板救。牛蒡子異名：惡實，鼠黏子，黍黏子。茺蔚子異名：益母草子，坤草子，小胡麻。

　　11、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 處方直接寫藥名，應調配蜜炙的藥材有枇杷葉、馬兜鈴等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 處方直接寫藥名，應調配鹽炙品的是補骨脂、益智仁等。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 黃酒因其味辛性溫，具有溫通經絡、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，如大活絡丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強療效。食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強滋陰補腎的作用。清熱導滯的至寶錠用焦三仙煎湯送服，以增強消導之功。治療風熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協同作用。川芎茶調散用清茶送服，取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護胃氣等。

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 一般中成藥均以溫開水送服，但有的中成藥用配伍適當的“藥引”送服，以增強療效或起協同作用。

　　黃酒因其味辛性溫，具有溫通經絡、活血散瘀的作用，故常被作為“藥引”，如大活絡丹、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。生姜具有散寒、溫胃止嘔作用，可用生姜切片煎湯作為“藥引”，如藿香正氣丸、附子理中丸等可用姜湯送服，以增強療效。食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強滋陰補腎的作用。治療風熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協同作用。川芎茶調散用清茶送服，取其清熱之效。四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護胃氣等。

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本組題考查常見中成藥的用法。

　　六味地黃丸、大補陰丸等可以用淡鹽水送服，它可引藥入腎，增強滋陰補腎的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等，以米湯送服可起協調作用。

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對外感風寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證，常用生姜、大棗煎湯送服中成藥，以增強散風寒、和脾胃之功;對于跌打損傷、風寒濕痹等證，常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧等，以行藥勢，直達病所;用于治療便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜沖水送服，以增其潤腸和中之效;滋陰補腎的六味地黃丸，宜用淡鹽水送服，以取其引藥入腎。

　　16、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 驅蟲和瀉下藥宜空腹服。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 健胃藥和對胃腸刺激性較大的藥物宜飯后服。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 滋補藥宜飯前服。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 四神丸、更衣丸用米湯送服，取其保護胃氣等。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 大活絡丸、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黃酒送服，一般用量為15～20g。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 食鹽味咸，能引藥入腎，如六味地黃丸、大補陰丸等可用淡鹽水送服，取其引藥入腎，增強滋陰補腎的作用。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 治療風熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協同作用。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 配伍禁忌

　　1.“十八反”配伍禁忌

　　■ 半蔞貝蘞及攻烏

　　烏頭(川烏、附子、草烏)

　　反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;

　　■ 藻戟芫遂俱戰草

　　甘草反海藻、京大戟、芫花、甘遂;

　　■ 諸參辛芍叛藜蘆

　　藜蘆

　　反諸參(人參、南沙參、丹參、玄參、苦參)、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　2. “十九畏”配伍禁忌

　　十九畏——9組19味相反藥

　　■ 硫黃原是火中精，樸硝一見便相爭。

　　硫黃畏樸硝(包括芒硝、玄明粉)

　　■ 水銀莫與砒霜見

　　水銀畏砒霜

　　■ 狼毒最怕密陀僧

　　狼毒畏密陀僧

　　■ 巴豆性烈最為上，偏與牽牛不順情

　　巴豆(包括巴豆霜)畏牽牛子(包括黑丑、白丑)

　　■ 丁香莫與郁金見

　　丁香(包括母丁香)畏郁金

　　■ 牙硝難合荊三棱

　　芒硝(包括玄明粉)畏三棱

　　■ 川烏草烏不順犀

　　川烏(包括附子)、草烏畏犀角

　　■ 人參最怕五靈脂

　　人參畏五靈脂

　　■ 官桂善能調冷氣，若逢石脂便相欺

　　官桂畏石脂

　　19、

　　【正確答案】 B

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 十八反列述了三組相反藥，分別是：甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及;藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥(赤芍、白芍)。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 表邪未解者，忌用固表止汗藥，以免妨礙發汗解表;濕熱瀉痢者，忌用澀腸止瀉藥，以免妨礙清熱解毒、燥濕止痢。

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