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抗帕金森病藥
1.L-DOPA是多巴胺的前體,通過血腦屏障后,補充紋狀體中多巴胺的不足而發揮治療作用。用于治療各種類型的PD病人。
2.卡比多巴不能通過血腦屏障,與L-DOPA合用時,使不良反應明顯減少,癥狀波動減輕。與L-DOPA合用組成復方制劑心寧美,現有心寧美控釋劑,作為治療PD的首選藥。
3.苯海索拮抗膽堿受體而減弱黑質-紋狀體通路中ACh的作用,抗震顫效果好,能改善運動障礙和肌肉強直。
【備考攻略】帕金森病患者由于黑質病變,DA合成減少,使紋狀體內DA含量降低,造成黑質-紋狀體通路多巴胺能神經功能減弱,而膽堿能神經功能相對占優勢,使錐體外系功能失調,出現肌張力增高等帕金森病的癥狀。
【特別注意】溴隱亭是一種半合成的麥角生物堿。口服大劑量對黑質-紋狀體通路的多巴胺受體有較強的激動作用,其療效與左旋多巴相似。
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