二、A3型題

　　(11～14共用題干)

　　男，33歲，急性雙下肢無力4天，雙上肢無力2天，吞咽費力1天，病前有上感史，檢查：神清，雙上肢肌力4級，雙下肢肌力2級，肌張力低，腱反射消失，病理征(-)，頸5平面以下各種感覺消失，尿潴留。

　　11.能的診斷是：

　　A　脊柱結核

　　B　脊柱轉移性腫瘤

　　C　上升性脊髓炎

　　D　脊髓出血

　　E　格林-巴利綜合癥

　　12.目前患者應特別注意觀察

　　A　血壓

　　B　呼吸

　　C　神志

　　D　瞳孔

　　E　脈搏

　　13.檢查首選：

　　A　頸椎MRI

　　B　胸椎MRI

　　C　腰椎MRI

　　D　頭部MRI

　　E　腰穿壓頸實驗

　　14.治療應優先選用：

　　A　抗生素

　　B　改善循環劑

　　C　維生素

　　D　皮質類固醇激素

　　E　神經營養藥

　　(15～17共用題干)

　　男性，48歲，左背痛1年，左下肢進行性無力8個月，右下肢麻木6個月。檢查：肌力右下肢5級，左下肢3級，腱反射右下肢正常，左下肢活躍，右側臍水平以下感覺明顯減退，Babinski征右側(一)左側(+)，左下肢位置覺和音叉覺明顯減退。

　　15.最可能的診斷是：

　　A　脊髓髄內腫瘤

　　B　脊髓髄外腫瘤

　　C　脊髓空洞癥

　　D　脊髓蛛網膜炎

　　E　脊髓炎

　　16.為明確診斷，下列檢查哪些沒有意義

　　A　脊柱X線平片

　　B　脊髓造影

　　C　脊髓MRI

　　D　腦脊液檢查

　　E　腦電圖

　　17.首先做的檢查是

　　A　C6為中心X片

　　B　T4為中心X 片

　　C　T7為中心X 片

　　D　T9為中心X 片

　　E　T10為中心X 片

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