四、A4型題

　　(54～57題共用題干)

　　男性，30歲，以反復(fù)午后低熱伴咳嗽、少痰、消瘦3個(gè)月為主訴求診，體檢：TT37.3℃，雙肺未聞及明顯干濕羅音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×109/L，N 0.70、L 0.30，X片可見雙上肺炎癥性改變其間并見空洞性病變。

　　54.最有可能的診斷是

　　A 肺癌伴阻塞性肺炎

　　B 肺囊腫伴感染

　　C Ⅳ型肺結(jié)核

　　D Ⅲ型肺結(jié)核

　　E 肺膿腫

　　55.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有價(jià)值：

　　A 胸部CT見病灶滲出性改變

　　B PPD試驗(yàn)陰性

　　C 痰找結(jié)核桿菌陽性

　　D 血沉明顯加速

　　E 纖維支氣管鏡見支氣管壁炎癥性病變

　　56.明確診斷后最合適的治療方案是：

　　A 以INH、RFP、SM、EMB為基礎(chǔ)的短程化療

　　B 以INH、RFP、SM為基礎(chǔ)的短程化療

　　C 以INH、RFP、PZA為基礎(chǔ)的短程化療

　　D 以INH、RFP、EMB為基礎(chǔ)的短程化療

　　E 以INH、RFP為基礎(chǔ)的短程化療

　　57.在正確的聯(lián)合抗結(jié)核化療中，臨床上主要應(yīng)注意的是：

　　A 血常規(guī)反復(fù)檢查，每周一次

　　B 重視 心電圖檢查

　　C 重視肝功、尿常規(guī)、血尿酸等檢查

　　D 血沉檢查

　　E 糞常規(guī)+隱血試驗(yàn)

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